Cancero 1 Bloc 1 Flashcards

1
Q

Vrai ou faux? Theoriquement, nimporte quelle cellule de nimporte quel tissu peut devenir cancereuse

A

Vrai

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Q

En gros, quels sont les phases du cycle cellulaire et expliquer en bref ce qui se produit dans chacune d’elle

A

INTERPHASE

G0 : lorsque la cellule est hors cycle (reste indefiniment en phase 1h

G1 : phase de croissance et de preparation pour la replication de l’ADN (les centrioles se repliquent pour la formation du fuseau mitotique)

S (6 a 8h) : l’adn se replique en 2 copies identiques

G2 (2 a 3h) : phase de preparation de la mitose (synthese d’enzyme et de proteines essentiels a la division)

PHASE MITOTIQUE (20 min a 1h)

1) prophase : formation du fuseau mitotique
2) metaphase : les chromosomes s’aligne sur la plaque equatoriale du fuseau mitotiaue
3) anaphase : chaque chromosome simple (chromatide) migre vers un pole de la cellule
4) telophase et cytocinese : division du cytoplasme

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3
Q

Decrire un modele tumoral homogene

A

Les cellules cancereuses sont des cellules souches

Plus elles se reproduisent rapidement, plus elles sont nombreuses par rapport aux cellules differenciées et plus la tumeur est homogene et evolue rapidement

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4
Q

Decrire un modele tumoral heterogene

A

Plus les cellules souches sont rares, plus la tumeur est d’evolution lente et heterogene

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5
Q

Qu’est ce qu’un clonogene?

A

Lorsque les cellules modifiees par la cancerogenese sont des cellules souches

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6
Q

Qu’est ce qu’une cellule multipotente?

A

Cellule primitive, embryonnaire, de la moelle osseuse, capable de se transformer en nimporte quelle cellule de sang

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7
Q

Nommez et expliquez les 3 phases de la cancerogenese

A

1) l’initiation : lesion rapide et irreversible de l’adn de maniere naturelle ou artificielle apres exposition a un agent carcinogene ou genotoxique de nature chimique, physique ou viral
2) la promotion : les agent promoteurs agissent sur la cellule transformée et celle ci peut se diviser et generer une population de cellules tumorales qui formeront une tumeur
3) la progression : acquisition du caractere malin par l’acquisition de l’indeoendance, la perte de differenciation, la multiplication non-controlee et l’invasion locale et metastatique

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8
Q

Vrai ou faux? La cellule initiée est tumorale, mais on ne peut pas la distinguer

A

Faux, ce n’est pas une cellule tumorale, seulement une cellule initiee

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9
Q

Vrai ou faux? La promotion est une phase reversible

A

Vrai

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10
Q

Vrai ou faux? Les agents promoteurs peuvent, a eux seuls, induire une tumeur

A

Faux

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11
Q

Vrai ou faux? Sans agents promoteurs, les cellules cancereuses restent dormantes (latente) et la tumeur reste benigne

A

Vrai, toutefois, dans certains cas (irradiations tres fortes), le cancer peut etre induit sans agent promoteurs

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12
Q

Vrai ou faux? L’etape de la progression ne s’applique pas a toutes les tumeurs

A

Vrai

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13
Q

Expliquer l’affirmation suivante : le cancer est une maladie du genome

A

Le cancer est le fruit d’une accumulation de mutations sur des genes qui codent pour des proteines ayant un role dans le controle de la division cellulaire, la differenciation, l’apoptose et les capacites de mobilite cellulaire

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14
Q

Vrai ou faux? Les cellule cancereuses se divisent plus rapidement

A

Faux, elle ne se divise pas plus rapidement, maid une plus grande proportion de cellules se divise

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15
Q

Qu’est ce qui fait en sorte que la croissance des cellules malignes est anormale?

A

1) elle est acceleree (plus de cellules se divisent)

2) elles n’obeissent plus a certains stimuli inhibiteurs de croissance

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16
Q

Pourquoi une cellule cancereuse ne repond pas au signaux des inhibiteurs de croissance?

A

Lors de la transformation cancereuse, les recepteurs proteiques situes sur la membrane plasmique sont modifies, ce qui fait en sorte que les cellules ne repondent plus aux signaux d’inhibition de croissance

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17
Q

Qu’est ce qui fait en sorte que les cellules cancereuses ne repondent plus aux inhibiteurs de contact?

A

Il n’y a aucune communication entre les cellules normales et les cellules cancereuses, donc des signaux d’arret de croissance ne peuvent passer d’une cellule saine a une cellule cancereuse lorsque les cellules saines entre en contact avec les autres pour former une couche simple

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18
Q

Qu’est ce qui explique la possibilite de migration des cellules cancereuses?

A

Leur perte d’adherence : les cellules cancereuses perdent les ponts (amarres) qui les relient entre elles, rendant leur migration possible

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19
Q

Qu’est ce qu’une cellule titopotente?

A

Cellule capable de former les tissus les plus divers (ex : cellules embryonnaires)

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20
Q

Qu’est ce que la theorie embryonnaire du processus cancereux?

A

Certaines tumeurs fabriquent des proteines normalement trouvées chez l’embryon (ex: alpha-foetoproteine) qui est utilise comme marqueur tumoral de certaine tumeur
Les genes qui fabriquent ces proteines et qui sont modifies dans le processus cancereux sont donc non seulement des genes du cancer, mais egalement des genes qui dirigent des processus se manigestant au tout debut de la vie

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21
Q

Qu’est ce que la fraction cellulaire?

A

La proportion des cellules en croissance par rapport a une population donnée

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22
Q

Qu’est ce que le temps de doublement?

A

C’est la periode de temps necessaire a une population cellulaire pour doubler son nombre de cellules, sa masse ou son volume initial

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23
Q

Quels sont les trois parametres qui regissent le temps de doublement?

A

1) la duree du cycle cellulaire
2) le coefficient de proliferation (g) ou nombre de cellules en cycle dans la tumeur

3) taux de perte cellulaire dans la tumeur

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24
Q

Quelle est la limite de detection clinique d’une tumeur?

A

10 a la 9 ou 1000 millions de cellules cancereuses (1g de cellule ~ 1 cm de diametre)

25
Q

Quels sont les oncogenes?

A

Versions endommagée des proto-oncongene qui participent a la regularion de la croissance et de la division cellulaire. Ils incitent les cellules a croitre de facon desordonnee et favorise la croissance des cellules cancereuses

26
Q

Que sont les genes supresseurs de tumeurs? (Antioncogene)

A

Gene qui protege normalement contre le cancer en faisant cesser la croissance des cellules et en gerant leur mort

Lorsqu’il est endommage ou manquant, participenau developpement de pres de 50% de tous les cancers

27
Q

Quel est le role des genes de reparation de l’adn dans un cancer?

A

Repare les genes qui ont ete endommages lors de la copie de l’ADN. S’ils sont endommages, les erreurs s’accumulent

28
Q

Quelle est la difference entre une muqueuse et une sereuse?

A

Muqueuse: tapisse les cavites ouvertes vers l’exterieur

Sereuses: tapissent les cavites fermees

29
Q

Qu’est ce que l’hyperplasie?

A

Il s’agit d’un lot de cellules en apparences normales, mais qui se multiplient excessivement

30
Q

Qu’est ce que la dysplasie?

A

Anomalie de forme et d’orientation des cellules

31
Q

Quels sont les étapes de l’extension microscopique ?

A

1) les membranes epitheliales
2) l’hyperplasie et la dysplasie : anomalie dans le developpement biologique et l’arrangement des cellules en reponse a une irritation chronique ou a une inflammation
3) l’epithelioma in-situ : lesion maligne envahissant completement la muqueuse, mais sans atteinte en profondeur de la membrane basale
4) epithelioma micro-invasif : envahissement et destruction au-delà de la muqueuse, mais seulement a de minimes endroits
5) epithelioma invasif : tumeur extensive avec destruction du tissu sous-jacent

32
Q

Vrai ou faux? L’hyperplasie et la dysplasie sont des stades malins

A

Faux, ce sont des etats precancereux

33
Q

Que veulent dire les prefixes suivant :

a) c
b) p
c) y

A

a) stade determine par l’examen clinique
b) stade determine par l’examen anatomo-pathologique post-op)
c) stade réévalué apres un traitement neoadjuvant (chimio ou radio)

34
Q

Pour quelle raison les tumeurs des tissus epitheliaux sont elles propice a l’angiogenese?

A

Car elles modifient la structure du collagene (proteine qui assure la cohesion, l’elasticite et la regeneration de tous les tissus) de la matrice extracellulaire en secretant des enzymes comme la collagenase

35
Q

Qu’est ce qu’une metastase revelatrice?

A

Metastase provenant d’une tumeur primitive trop petite pour etre detecter

36
Q

Qu’est ce qu’une metastase intra-cavitaire?

A

Tumeur qui ne peuvent créer des métastases que dans la cavité naturelle ou elles ont pris naissance (ex: tumeur du SNC)

37
Q

Quelles sont les etapes de la dissemination metastatique?s

A

1) le detachement cellulaire et l’invasion de la matrice extracellulaire : perte d’adhesion (d’ancrage) entre les cellules et facteurs de mobilite, perforation de la membrane basale, puis passage a travers la matrice extracellulaire
2) l’intravasation : passage dans la circulation sanguine ou lymphatique (vaisseaux induits par angiogenese ou dans les petits vaisseaux)
3) survie dans la circulation :

  • aucune proliferation
  • les cellules cancereuses ont tendance a se fixer ensemble pour resister aux agressions mecaniques
  • les cellules du systeme immunitaire detruisent une grande partie des cellules cancereuses( lymphocytes et NK)

4) extravasation :

  • la cellules provoque la retraction des cellules endotheliales qui tapissent les vaisseaux, decouvrant ainsi les proteines de la membrane basale
  • la cellule se fixe ensuite a la membrane basale par l’intermediaire des recepteurs
  • Les enzymes de la cellule degradent les proteines et perfore la membrane basale et vs envahir les couches situées sous la couche basale et penetre dans le tissu sous jacent

5) survie et proliferation dans un site etranger :
La majorite meurent par apoptose, restent dormante ou forme des micrometastases indetectable

Certaine donneront naissance a des tumeurs secondaires actives et detectables

38
Q

Pourquoi la voie lymphatique est elle la plus frequente?

A

Parce que :
• la lumiere des capillaires et reguliere et large
• la membrane basale est absente
• les jonction serrées qui referme le conduit sont peu frequente
• les filament d’ancrage sont presents

39
Q

Quels sont les organes qui sont le plus souvent atteint par voie sanguine?

A
  • squelette
  • poumon
  • foie
  • cerveau

(Cerveau et foie a un degre moindre)

40
Q

Quel est le premier site de metastases a distance des cancer de/du/des:

  • sein
  • pelvis
  • membre
  • tete et cou
  • organes genitaux externes
  • anus

Pourquoi?

A

Le poumons, car ils se drainent vers le systeme cave superieur ou inferieur en envahissant les veines peritumorales et en passant par le coeur droit

41
Q

Les cancers gastro-intestinaux ont tendance a faire des metastases a quel endroit? Pourquoi?

A

Le foie, car ils sont drainer par le systeme porte

42
Q

Quelles sont les premiers sites de metastases des cancers pulmonaires?

A

Ils emettent des metastases vers les surennales et le cerveau en empruntant les veines pulmonaires, le coeur gauche et les branches de l’aorte (voie arterielle)

43
Q

Quel affinite existe entre les cancers du sein, du rein, de la prostate et de la thyroide?

A

Le site metastatique principale est le squelette

44
Q

Les vaisseaux lymphatiques se retrouvent partout sauf a 5 endroits. Quel sont-ils?

A
  • SNC
  • tissu non-vascularise
  • os
  • muscles striés
  • moelle osseuse
45
Q

Nommez le trajet general de la lymphe dans le systeme lymphatique

A

1) capillaire lymphatique
2) vaisseaux et ganglions lymphatiques
3) troncs lymphatiques
4) confluent jugulo-sous -clavier

46
Q

Completez: le canal thoracique nait a l’avant des 2 premieres vertebres lombaires sous la forme d’un sac :

A

La citerne du chyle

47
Q

Quels sont les sites les plus frequents des cancers radio-induits?

A

Sarcomes des tissus mous et squelettes

48
Q

Quels sont les cancers chimio-induits les plus frequents?

A

Leucemies et lymphomws

49
Q

Qu’est ce que le bilharziose?

A

Infection par un parasite des eaux de l’afrique et cause le cancer epidermoide de la vessie

50
Q

Qu’est ce que le PAF?

A

C’est une polypose adenomateuse familiale, une infection hereditaire causé par la mutation d’un gene. Elle se caracterise par des milliers de polypes appeles adenome dans le revetement du colon et du rectum ou plus raremenr, dans l’estomac et l’intestin grele

51
Q

Qu’est ce que le syndrome de lynch ou HNPCC (cancer colorectal hereditaire sans polypose)?

A

Maladie hereditaire causé par la mutation dans les genes qui corrigent toute erreur faite par les cellules lors de la copie de l’ADN. Se caracterise dans des polypes, mais en moins grands nombre que le PAF

52
Q

Qu’est ce que les genes brca 1 et 2?

A

Des genes supresseurs de tumeurs.

53
Q

Quels genre de cancer peuvent se developper en raison du syndrome de neoplasie endocrinienne multiple de type 2 (NEM2) ?

A

Cancer medullaire de la thyroide

54
Q

Sur l’echelle de karnofky, a partir de cb de % le patient est-il hospitalisé ?

A

40%

55
Q

Qu’est ce que l’OMS?

A

Une echelle de performance qui sert a quantifier l’etat general du patient

56
Q

Comment fonctionne l’hormonotherapie?

A

Traitement systemique qui consiste a ajouter, bloquer ou enlever certaines hormones afin de ralentir ou faire cesser la croissances de cellules cancereuses ( certaines cellules ont besoin d’hormones pour croitre)

57
Q

Qu’est ce que l’immunotherapie ou la therapie biologique?

A

Stimule les defenses normales de l’organisme afin que celui-ci lutte contre la tumeur maligne et la detruise

58
Q

Comment fonctionne la therapie ciblée?

A

Traitement qui a recours a des medicament pour cibler des molecules specifique comme des proteines presente a la surface ou a l’interieur des cellules cancereuses.

59
Q

A quel type de traitement peut on avoir recours pour traiter un cancer cutané au-dessus d’un os?

A

Therapie photodynamique