Câncer Gástrico e H. Pylori Flashcards
Relação entre o Ca Gástrico e H. Pylori(e suas informações)
Gram- que infecta as cells epiteliais
80% de relação com ca gástrico
Gene cagA e vacA
Testes: Urease, respiratório de Ureia 13C, antigeno fecal, sorologia
Tumores distais ou antrais geralmente associados ao h. pylori
Tratamento erradicação do H. Pylori
1º esquema - IBP(dose plena 12/12h)+Amoxicilina(1000mg 12/12h)+Claritromicina(500mg 12/12h) - por 14 dias
2º esquema - IBP(dose plena 12/12h)+Subcitrato de Bismuto Coloidal(240mg 12/12h)+Tetraciclina(500mg 6/6h) ou Doxiciclina(100mg 12/12h)+Metronidazol(500mg 8/8h) - por 14 dias
Alergia à penicilinas troca Amoxicilina por Levofloxacino(500mg 12/12h)
Localizações dos Tumores Gástricos
50-75% antrais, 25% no corpo, minoria no fundo e cardia
Distais(antrais, relacionados ao H. Pylori, alcool, dieta alta em Na, carne processada, baixa ingestão de fibras), mais comuns no leste asiatico
Proximais(da cardia, relacionados à obesidade e da junção gastroesofágica, associados ao refluxo e ao esôfago de Barret), mais comuns em países não asiáticos