Câncer Gástrico Flashcards
Qual é o segundo tumor que mais mata no mundo?
Neoplasia gastrica, principalmente o adenocarcinoma gastrico
Qual o tipo de neoplasia gastrica mais comum em homem acima dos 50 anos de idade?
Adenocarcinoma subtipo intestinal
Qual a neoplasia gastrica mais predominante em mulher jovens ?
Adenocarcinoma subtipo difuso
A neoplasia gastrica ocupa as principais colocações em quais países?
China e Japão
Os tumores tipo benignos se dão por ?
Aumento tecidual e não por mutação
Quais são os tumores gástricos benignos?
Tumores epiteliais (pólipos) - 80-95% Tumores não epiteliais
Quais são os tipos de tumores epiteliais (pólipos)?
Hiperplasico 80-90%
Adenoma
Inflamatório (H. Pylori)
Quais são os tipos de tumores não epiteliais?
Leiomioma
Os tumores malignos são epiteliais e evoluem para uma forma maligna?
SIM
Quais são os tumores malignos?
Adenocarcinoma - 95% Linfoma Leiomiossarcoma Angiossarcoma Lipossarcoma
Qual o segundo tumor gastrico mais frequente no mundo?
Adenocarcinoma gastrico
Qual a relação do adenocarcinoma entre o sexo masculino é feminino?
Masculino/ feminino 2:1
O adenocarcinoma é mais frequente em qual faixa etaria?
Entre 50-70a, sendo raro antes dos 35 anos
Qual o local de maior incidência do adenocarcinoma gastrico e por que?
Na região proximal (cárdia), tendo ralação com tabagismo e alcoolismo
O adenocarcinoma gastrico é prevalente em quais países?
Paises subdesenvolvidos como Europa Oriental e Ásia Central
Quais os fatores de risco para o desenvolvimento de adenocarcinoma gastrico?
Sexo masculino Infecção por H. pylori História familiar de neoplasia gástrica Polipose -> principalmente quando invade a mucosa e a serosa Dieta Gastrectomia parcial Doença de menetrier Baixo nível sócio econômico Grupo sanguíneo A Anemia perniciosa Tabagismo Gastrite crônica atrófica Virus Epstein Baar
Por qual mecanismo a H. pylori gera úlcera atrófica ?
Ela diminui o muco e o acido cloridrico, gerando hipocloridria, que evolui para acloridria, gerando gastrite atrófica
Por qual motivo, a dieta pode ser um fator de risco para adenocarcinoma gastrico?
Alimentos em conserva ricos em mitral e sal, como a nitrosamina que promove metilação e por consequência promove mutação
Por qual motivo a gastrectomia parcial é um fator de risco para o desenvolvimento de adenocarcinoma gastrico?
Ela favorece o refluxo de conteúdo entérico alcalino e pancreático para o estômago, gerando gastrite crônica alcalina, que promove metaplasia e displasia
A anterectoia com reconstrução a billionth aumenta o risco de gastrite cronica que promove metaplasia e displasia?
SIM
Por qual motivo a doença de menetrier é uma fator de risco para adenocarcinoma gastrico?
Por que gera, gastrite hipertrofia com atrofia de células parietais, gerando hipocloridria e entreolhados perdedora de proteínas
De acordo com o estadiamento TNM, o adenocarcinoma gastrico que atinge somente a mucosa é classificado …
T1 - A
O adenocarcinoma gastrico que atinge mucosa e submucosa está em qual estadiamento?
T1b
O adenocarcinoma que penetra através da serosa, mas sem atingir estruturas é?
T3
O adenocarcinoma que vai até a serosa mas sem ultrapassar é?
T2
Adenocarcinoma que atinge estruturas contíguas é?
T4
N0?
Ausência de acometimento linfonodal
N1 ?
Linfonodos até 3 cm do tumor primário
N2
Linfonodos a mais de 3 cm do tumor primário removíveis cirurgicamente
N3
Linfonodos não removíveis cirurgicamente
M0 ?
Ausência de metástases
M1
Presença de metástases
R0
Ausência de tumor residual
R1
Tumor residual microscópico
R2
Tumor residual macroscópico
Qual o estadiamento TNM em estágio I?
T1 N0
Ou seja, acometimento de mucosa, ou submucosa, sem acometimento linfonodal e sem metástases
Qual as características do estadiamento estágio II?
T2, N0 - acometimento da serosa, mas sem ultrapassar, e sem acometimento linfonodal
T3, N0 ultrapassou a serosa, mas sem atingir estruturas por contiguidade
Qual as caracteristicas do estadiamento estágio III?
T1, N1,N2,N3 ou seja, mucosa ou submucosa, com acometimento linfonodal se R0
Qual as caracteristicas do estadiamento estágio IV?
T4,N0 - ou seja acometimento de estruturas por contiguidade e com ou sem acometimento linfonodal se R1 ou R2
T2 ou T3, N1,N2,N3
Ou M1
Qual o critério para realização de mucosectomia endoscópica ?
T1N0M0 limitada a mucosa, intestinal, não ulcerado, < 2 cm
