Câncer Gástrico Flashcards

1
Q

Qual é o segundo tumor que mais mata no mundo?

A

Neoplasia gastrica, principalmente o adenocarcinoma gastrico

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Q

Qual o tipo de neoplasia gastrica mais comum em homem acima dos 50 anos de idade?

A

Adenocarcinoma subtipo intestinal

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3
Q

Qual a neoplasia gastrica mais predominante em mulher jovens ?

A

Adenocarcinoma subtipo difuso

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4
Q

A neoplasia gastrica ocupa as principais colocações em quais países?

A

China e Japão

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5
Q

Os tumores tipo benignos se dão por ?

A

Aumento tecidual e não por mutação

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6
Q

Quais são os tumores gástricos benignos?

A
Tumores epiteliais (pólipos) - 80-95%
Tumores não epiteliais
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7
Q

Quais são os tipos de tumores epiteliais (pólipos)?

A

Hiperplasico 80-90%
Adenoma
Inflamatório (H. Pylori)

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8
Q

Quais são os tipos de tumores não epiteliais?

A

Leiomioma

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9
Q

Os tumores malignos são epiteliais e evoluem para uma forma maligna?

A

SIM

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10
Q

Quais são os tumores malignos?

A
Adenocarcinoma - 95%
Linfoma 
Leiomiossarcoma
Angiossarcoma
Lipossarcoma
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11
Q

Qual o segundo tumor gastrico mais frequente no mundo?

A

Adenocarcinoma gastrico

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12
Q

Qual a relação do adenocarcinoma entre o sexo masculino é feminino?

A

Masculino/ feminino 2:1

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13
Q

O adenocarcinoma é mais frequente em qual faixa etaria?

A

Entre 50-70a, sendo raro antes dos 35 anos

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14
Q

Qual o local de maior incidência do adenocarcinoma gastrico e por que?

A

Na região proximal (cárdia), tendo ralação com tabagismo e alcoolismo

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15
Q

O adenocarcinoma gastrico é prevalente em quais países?

A

Paises subdesenvolvidos como Europa Oriental e Ásia Central

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16
Q

Quais os fatores de risco para o desenvolvimento de adenocarcinoma gastrico?

A
Sexo masculino 
Infecção por H. pylori
História familiar de neoplasia gástrica
Polipose -> principalmente quando invade a mucosa e a serosa
Dieta 
Gastrectomia parcial
Doença de menetrier
Baixo nível sócio econômico 
Grupo sanguíneo A
Anemia perniciosa
Tabagismo
Gastrite crônica atrófica
Virus Epstein Baar
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17
Q

Por qual mecanismo a H. pylori gera úlcera atrófica ?

A

Ela diminui o muco e o acido cloridrico, gerando hipocloridria, que evolui para acloridria, gerando gastrite atrófica

18
Q

Por qual motivo, a dieta pode ser um fator de risco para adenocarcinoma gastrico?

A

Alimentos em conserva ricos em mitral e sal, como a nitrosamina que promove metilação e por consequência promove mutação

19
Q

Por qual motivo a gastrectomia parcial é um fator de risco para o desenvolvimento de adenocarcinoma gastrico?

A

Ela favorece o refluxo de conteúdo entérico alcalino e pancreático para o estômago, gerando gastrite crônica alcalina, que promove metaplasia e displasia

20
Q

A anterectoia com reconstrução a billionth aumenta o risco de gastrite cronica que promove metaplasia e displasia?

A

SIM

21
Q

Por qual motivo a doença de menetrier é uma fator de risco para adenocarcinoma gastrico?

A

Por que gera, gastrite hipertrofia com atrofia de células parietais, gerando hipocloridria e entreolhados perdedora de proteínas

22
Q

De acordo com o estadiamento TNM, o adenocarcinoma gastrico que atinge somente a mucosa é classificado …

A

T1 - A

23
Q

O adenocarcinoma gastrico que atinge mucosa e submucosa está em qual estadiamento?

A

T1b

24
Q

O adenocarcinoma que penetra através da serosa, mas sem atingir estruturas é?

A

T3

25
Q

O adenocarcinoma que vai até a serosa mas sem ultrapassar é?

A

T2

26
Q

Adenocarcinoma que atinge estruturas contíguas é?

A

T4

27
Q

N0?

A

Ausência de acometimento linfonodal

28
Q

N1 ?

A

Linfonodos até 3 cm do tumor primário

29
Q

N2

A

Linfonodos a mais de 3 cm do tumor primário removíveis cirurgicamente

30
Q

N3

A

Linfonodos não removíveis cirurgicamente

31
Q

M0 ?

A

Ausência de metástases

32
Q

M1

A

Presença de metástases

33
Q

R0

A

Ausência de tumor residual

34
Q

R1

A

Tumor residual microscópico

35
Q

R2

A

Tumor residual macroscópico

36
Q

Qual o estadiamento TNM em estágio I?

A

T1 N0

Ou seja, acometimento de mucosa, ou submucosa, sem acometimento linfonodal e sem metástases

37
Q

Qual as características do estadiamento estágio II?

A

T2, N0 - acometimento da serosa, mas sem ultrapassar, e sem acometimento linfonodal

T3, N0 ultrapassou a serosa, mas sem atingir estruturas por contiguidade

38
Q

Qual as caracteristicas do estadiamento estágio III?

A

T1, N1,N2,N3 ou seja, mucosa ou submucosa, com acometimento linfonodal se R0

39
Q

Qual as caracteristicas do estadiamento estágio IV?

A

T4,N0 - ou seja acometimento de estruturas por contiguidade e com ou sem acometimento linfonodal se R1 ou R2
T2 ou T3, N1,N2,N3
Ou M1

40
Q

Qual o critério para realização de mucosectomia endoscópica ?

A

T1N0M0 limitada a mucosa, intestinal, não ulcerado, < 2 cm