Cancer ENDOMÈTRE, COL, VULVE, OVAIRE Flashcards
Laquelle des présentations cliniques suivantes est la plus fréquente du cancer de
l’endomètre?
A- Douleur crampiforme pelvienne
B- Leucorrhée nauséabonde
C- Saignement de la post-ménopause
D- Saignement post-coïtal
C) Sgnmnt de la post-ménopause
Tjrs anormal et à investiguer (bx endomètre)
Une femme de 36 ans, fumeuse, prend du Méthotrexate pour une arthrite rhumatoïde, est traitée pour un cancer du col de l’utérus. Elle a eu plus de 20 partenaires sexuels dans sa vie. Elle n’a eu qu’une seule cytologie cervicale dans
les 15 dernières années. Elle veut savoir pourquoi elle a le cancer du col.
Quel est le facteur étiologique du cancer du col chez cette patiente?
A- Âge précoce de la première relation
B- Nombre élevé de partenaires sexuels
C- Immunosuppression induite par le Méthotrexate
D- Infection par le virus du papillome humain
D) infx VPH
Justification : les autres sont des facteurs de risque de contracter le VPH
(coïtarche et nombre de partenaires) ou qu’il soit persistant et se développe en cancer (Immunosuppression)
Une femme de 37 ans consulte pour douleur pelvienne persistante. Elle dit avoir de la dysménorrhée progressive depuis 10 ans et de l’infertilité. Son BHCG est négatif. L’échographie révèle une masse ovarienne de 7 cm décrite « en verre
dépoli ». Quel élément du questionnaire êtes-vous le plus susceptible de
retrouver également?
A- Ménarche tardive
B- Cycles menstruels irréguliers
C- Saignements post-coïtaux
D- Dyspareunie profonde progressive depuis 5 ans
D) On suspecte un endométriome car Aspect en verre dépoli et douleur progressive et
infertilité.
Tous les autres ne sont pas typiques de l’endométriose.
Femme de 43 ans consulte pour prurit vulvaire nocturne incessant. A l’examen,
sa vulve est rouge, sèche avec de petites squames et lichénification associée. Il y a aussi des lésions de grattage. Elle dit avoir aussi de telles lésions depuis son enfance dans le pli des coudes et sur les mains et les doigts. Quel est le diagnostic le plus probable?
A- Lichen scléreux atrophique
B- Psoriasis vulvaire
C- Atrophie uro-génitale
D- Eczéma vulvaire
B) Psoariasis vulvaire
Justification : la description est typique et surtout la présence de lésions depuis
l’enfance aux sites où il y a frottement (signe de Koebner)
Atteinte rhumatoide (arthralgie)valso à rechercher
