CANCER DE TIROIDES Uffelman

Question 1

CUALES SON?

Answer 1

CARCINOMA FOLICULAR (mas frec menos grave)Y PAPILAR(el mas bueno de los malos)
CARCINOMA MEDULAR Y ANAPLASICOS(mas peligroso,muy invasor)

Question 2

SE DA MAS EN MUJES O HOMBRES?

Answer 2

MUJERES

Question 3

EXIATEN 2 TIPOS DE CELULAS DE TIROIDES,CUALES SON?

Answer 3

LAS CELULAS FOLICULARES
Y CELULAS C O TAMB LLAMADAS CELULAS PARAFOLICULARES.

Question 4

CUAL ES EL CANCER MAS FRECUENTE?

Answer 4

carcinoma papilar:
en cualquier edad.
-que hayan tenido exposicion a radiaciones ionizantes

Question 5

Que caracteristicas tiene el carcinoma papilar?

Answer 5

-Pueden ser unicas o multiples, bordes maldefinidos,con presencia de calcificaciones, tabiques fibrosos.

Question 6

anatomia patologica que se ven?

Answer 6

-cuerpos de pasammomas
- ojos de huerfana annie

Question 7

que sintomas presenta?

Answer 7

-ASINTOMATICO
-DISFONIA
-DISFAGIA
-DISNEA
-TOS

Question 8

que tto se hace?

Answer 8

-cirugia en lesiones menor de 1 cm
LOBECTOMIA resaca el lobulo +ISTECTOMIA se saca la parte central del lobulo.

se hace un vaciamiento segun la edad del pte
-yodoradioactico adyuvante en conjunto

-postquirurgico: lab de tiroglobulina y pth

Question 9

CARCINOMA FOLICULAR

Answer 9

-+MUJERES 40-50 AÑOS
-X DEFICIT DE YODO EN LA DIETA
-MTS A GANGLIOS,HUESOS Y PULMON.
-MUTciones RAS(COLON IGUAL)
- clinica: nodulos frios no captan en el centellograma.
son nodulos indoloros,crecen lento, el bocio es multinodular y fijacion firme.
-DISFONIA

tto:
TIROIDECTOMIA TOTAL
YODO RADIOACTIVO

son tratados con hormonas tiroideas despues de la CX para suprimir la TSH ENDOGENA

Question 10

CARCINOMA MEDULAR

Answer 10

-presenta celulas parafoliculares de la cresta neural.
-secreta calcitonina en exceso sin hipocalcemia
- mts local
-esporadicos
no concentra yodo

• clinica: derivado por sme paraneoplasicos por secrecion de h.peptidica

tto: tiroidectomia parcial.
y gammagrafia para ver si en ganglios afectados.

DISEMINA A PULMON O HIGADO

Question 11

CARCINOMA ANAPLASICO

Answer 11

-MUY AGRESIVO
-ALTO INDICE DE MORTALIDAD
-CRECE RAPIDAMENTE
-ANTECEDENTES DE BOCIO MULTINODULAR

CLINICA: MASA EN EL CUELLO GRANDE,CRECE MUY RAPIDO. DOLOROSO ACOMPAÑADO DE SINTOMAS DE COMPRESION E INVASION: DISFAGIA.DISFONIA,DISNEA Y TOS.

TTO:INSISION DE FORMA TRANSVERSAL POR LA LINEA DE LANGE PARA EVITAR QUE QUEDE MAYOR CICATRIZ.
HAY QUE PINTAR DESDE EL MENTON HASTA LAS MAMAS ES EL CAMPO CX.

Question 12

CUAL ES LA COMPLICACION DE LA TIROIDECTOMIA TOTAL???

Answer 12

-HEMATOMA EN LA REGION ANTERIOR DEL CUELLO: HEMATOMA SOFOCANTE!
POR COMPRESION DE LA TRAQUEA Y NO PUEDE RESPIRAR.

-DE NO SACARLAS PARATIROIDES POR EL DEFICIT DE CALCIO,GENERA TETANIA.