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Urología > Cáncer de testículo > Flashcards

Cáncer de testículo Flashcards

1
Q

Cuáles son las dos categorías principales de cáncer de testículo?

A

Las dos categorías principales de cáncer de testículo son tumores de células germinales y tumores no germinales.

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2
Q

¿Qué tipo de cáncer de testículo es el más común?

A

Los tumores de células germinales son el tipo más común, representando alrededor del 95% de los casos de cáncer de testículo.

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3
Q

¿Cómo se subdividen los tumores de células germinales?

A

Los tumores de células germinales se subdividen en seminomas y no seminomas.

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4
Q

¿Qué caracteriza a los tumores seminomas?

A

Los seminomas tienden a crecer y diseminarse más lentamente y son más sensibles a la radioterapia.

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5
Q

¿Qué caracteriza a los tumores no seminomas?

A

Los tumores no seminomas tienden a crecer y diseminarse más rápidamente y se dividen en varios subtipos, incluyendo el carcinoma embrionario, el tumor del saco vitelino, el teratoma y el coriocarcinoma.

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6
Q

¿Qué es el carcinoma embrionario?

A

El carcinoma embrionario es un tipo de tumor no seminomatoso que es agresivo y puede diseminarse rápidamente a otras partes del cuerpo.

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7
Q

¿Qué es el tumor del saco vitelino?

A

El tumor del saco vitelino, también conocido como tumor del seno endodérmico, es el tipo más común de cáncer de testículo en niños.

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8
Q

¿Qué es el teratoma?

A

El teratoma es un tipo de tumor no seminomatoso que puede contener varios tipos de tejidos y puede ser benigno o maligno.

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9
Q

¿Qué es el coriocarcinoma?

A

El coriocarcinoma es un tipo muy raro y altamente maligno de tumor no seminomatoso que se disemina rápidamente a otras partes del cuerpo.

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10
Q

¿Qué son los tumores no germinales?

A

Los tumores no germinales son mucho menos comunes y pueden incluir tumores de los cordones sexuales/estromales, como los tumores de células de Leydig y los tumores de células de Sertoli.

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11
Q

¿Qué es el sistema de estadificación TNM y cómo se utiliza en el cáncer de testículo?

A

El sistema de estadificación TNM clasifica el cáncer de testículo según el tamaño y la extensión del tumor (T), la afectación de los ganglios linfáticos (N) y la presencia de metástasis a distancia (M).

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12
Q

¿Cuáles son los estadios del cáncer de testículo según el sistema TNM?

A

Estadio 0: Carcinoma in situ.
Estadio I: Tumor limitado al testículo.
Estadio II: Diseminación a ganglios linfáticos retroperitoneales.
Estadio III: Diseminación más allá de los ganglios retroperitoneales, a ganglios supradiafragmáticos o metástasis a distancia.

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13
Q

¿Qué marcadores tumorales son útiles para la clasificación y seguimiento del cáncer de testículo?

A

Los marcadores tumorales útiles incluyen la alfafetoproteína (AFP), la gonadotropina coriónica humana (hCG) y la lactato deshidrogenasa (LDH).

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14
Q

¿Cuál es el primer paso en la evaluación de un posible cáncer de testículo?

A

El primer paso es un examen físico detallado realizado por un médico, que incluye la palpación del testículo para detectar masas o anormalidades.

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15
Q

¿Qué prueba de imagen se utiliza comúnmente para evaluar una masa testicular?

A

La ecografía escrotal es la prueba de imagen más comúnmente utilizada para evaluar una masa testicular.

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16
Q

¿Qué características ecográficas sugieren un cáncer de testículo?

A

La presencia de una masa intratesticular sólida, hipoecoica y no homogénea en la ecografía sugiere un cáncer de testículo.

17
Q

¿Qué procedimiento se realiza para confirmar el diagnóstico de cáncer de testículo?

A

La orquiectomía inguinal radical, que consiste en la extirpación quirúrgica del testículo afectado, se realiza para confirmar el diagnóstico y permitir el examen histopatológico.

18
Q

¿Por qué no se realiza una biopsia con aguja del testículo en casos sospechosos de cáncer?

A

No se realiza una biopsia con aguja debido al riesgo de diseminar células cancerosas al escroto y alterar los canales linfáticos, lo cual podría complicar el tratamiento y la estadificación.

19
Q

¿Qué estudios de imagen adicionales se utilizan para evaluar la diseminación del cáncer de testículo?

A

La tomografía computarizada (TC) del abdomen y pelvis se utiliza para evaluar la diseminación a los ganglios linfáticos retroperitoneales, y la TC del tórax para detectar metástasis pulmonares.

20
Q

Cúales son los principales órganos afectados por las metastasis secundarias al cáncer de testículo?

A

Pulmón, hígado y huesos

21
Q

Cúales son las características ecográficas de un tumor seminomatoso?

A

Bordes homogéneos y bien delimitados

22
Q

Cúales son las características ecográficas de un tumor no seminomatoso?

A

Bordes irregulares y la presencia de áreas quísticas

23
Q

La AFP se encuentra elevada frente a que tipo de tumor?

A

Es la albúmina fetal y se encuentra elevada en el 70% de los tumores no seminomatosos (sobretodo en los tumores mixtos) y en el carcinoma embrionario. Nunca se eleva frente un seminoma puro y coriocarcinoma puro.

24
Q

La betaHCG se encuentra elevada frente a que tipo de tumor?

A

Casi 100% de los coriocarcinomas, 50% de los carcinomas embrionarios y en el 10% de los seminomas.

25
Q

Frente a una biopsia con resultado positivo para coriocarcinoma, cúal estudio complementario se aconsejaria agregar?

A

TC o RM de cerebro, dadas las características particulares de diseminación de dicho tumor.

26
Q

Cúales son las principales cadenas ganglionares afectadas tras la diseminación linfática de los cánceres de testículo?

A

Ganglios retroperitoneales en general.
Testículo derecho: ganglios laterocavos, precavos e intervacoaórticos.
Testículo izquierdo: ganglios lateroaórticos y preaórticos

27
Q

Cúales son los tratamientos quirúrgicos elegidos en la terapéutica de los tumores de testículo?

A

Orquiectomía radical, linfadenectomía retroperitoneal estadificadora, cirurgía de rescate de la masa residual postratamiento no quirúrgico y la linfadenectomía de salvataje.

28
Q

¿Cuál es el principal factor de riesgo para desarrollar cáncer de testículo?

A

Tener un testículo no descendido (criptorquidia) es el principal factor de riesgo para desarrollar cáncer de testículo.

29
Q

¿Cómo influye la edad en el riesgo de cáncer de testículo?

A

El cáncer de testículo es más común en hombres jóvenes, especialmente aquellos entre 15 y 35 años.

Urología (7 decks)

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