Cancer de próstata Flashcards
Risk factors
edad > 40 años
incidencia 65 años
latino/afroamericano puede ser antes de los 40
AHF
obesidad
tabaquismo +20 años
carnes rojas, lácteos y grasas
La vasectomia causa cancer de prostata
NO
cuadro clínico
asintomatico en etapas tempranas
hay sintomas cuando se obstruye la uretra
síntomas
sintomas urinarios obstructivos bajos
hematuria
dolor óseo (signo de met)
fracturas patológicas
diagnóstico
examen rectal
APE
biopsia
MRI multiparamétrica
APE
proteína formada por celulas glandulares
ayuda a que el semen so se coagule
se mide en sangre (> volumen de próstata, más APE)
mayor a 10 hacer biopsia
Biopsia
analisis esctructural
aumento de APE o tacto rectal anormal sugieren cáncer de prostata
histopatologia e inmuno
usg transrectal (hipoecoico)
tipos
adenocarcinoma (más común)
sarcomas
carcinoma de celulas pequeñas
neuroendocrino
celulas transicionales
Gleason
1er numero es el patron que mas ves
2do numero es el gdo de diferenciación
gleason 6 (menos agresivo)
gleason 7 (moderada)
> 8 muy agresivos
45-75 años, tacto rectal normal y APE menor a 1 ng/mL
repetir en dos años
45-75 años y tacto rectal normal y APE más de uno
repetir cada dos años
mas de 75 años con tacto rectal normal y un APE menor de 3
repetir cada año
Cirugía
Ventajas de operar –> Quito la próstata y con ello el tejido maligno
Desventajas –> incontinencia de esfuerzo y disfunción eréctil
castración quimica
Con bloqueo androgénico en el eje y en la célula
Para evitar el efecto flair dar antiandrógeno antes del análogo
Side effects: bochornos, ginecomastia
prevención
2-4 tasas de café lo pueden prevenir
Eyaculación 21+ veces al mes
