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BIOLOGÍA DEL CÁNCER > Cáncer de piel no melanoma > Flashcards

Cáncer de piel no melanoma Flashcards

1
Q

Estratos donde se presentan CB y CE:

A
  1. Estrato basal
  2. Estrato espinoso
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2
Q

CARCINOMA BASOCELULAR

Es común en:

A
  • Caucásicos
  • Sexo femenino
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3
Q

CARCINOMA BASOCELULAR

Factor de riesgo:

A

Exposición al sol

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4
Q

CARCINOMA BASOCELULAR

Histopatológicamente en qué células se presenta

A

Células basales

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5
Q

CARCINOMA BASOCELULAR

Histopatológicamente cuál es el origen más común observado:

A

A partir de la epidermis y el folículo pilosebáceo

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6
Q

CARCINOMA BASOCELULAR

Apariencia

A

Bulto ceroso, aperlado con telangiectasias

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7
Q

CARCINOMA BASOCELULAR

Subtipo más frecuente

A

Nodular

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8
Q

CARCINOMA BASOCELULAR

¿Cuáles son las variantes clínicas?

A
  • Nodular
  • Superficial
  • Morfeiforme
  • Quístico
  • CB con patrón agresivo
  • Fibroepitelioma de Pinkus
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9
Q

CARCINOMA BASOCELULAR

Nodular

A
  • 60% de los CB
  • Nódulo eritematoso bien definido
  • Aparencia translucida
  • Cubierto de telangiectasias
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10
Q

CARCINOMA BASOCELULAR

Nodular
¿Cuál es la zona de riesgo?

A

Zona T –> Frente, nariz y mentón

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11
Q

CARCINOMA BASOCELULAR

Supeficial

A
  • Frecuente en tronco y en extremidades
  • Mácula eritematosa con escama superficial orientado a psoriasis
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12
Q

CARCINOMA BASOCELULAR

Morfeiforme

A
  • Placa indurada de color marfil
  • Tratamiento díficil
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13
Q

CARCINOMA BASOCELULAR

Quístico

A
  • Solo es un hallazgo histopatológico
  • Aspecto basocelular o azul grisácea
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14
Q

CARCINOMA BASOCELULAR

CB con patrón agresivo

A
  • Lesiones planas o en placas poco elevadas
  • Agresivo y destructivo
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15
Q

CARCINOMA BASOCELULAR

Fibroepitelioma de Pinkus

A
  • Muy poco frecuente
  • Simula acrocordón
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16
Q

CARCINOMA BASOCELULAR

Histología

Sólido

A

Cel basales, sin signos de diferenciación a ninguna estructura anexial

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17
Q

CARCINOMA BASOCELULAR

Histología
CB adenoide

A

Bandas finas de cel basales de diferentes tamaños, rodeadas de estroma mucinoso

18
Q

CARCINOMA BASOCELULAR

Histología

Quístico

A

Presenta una o más de una laguna central

19
Q

CARCINOMA BASOCELULAR

Histología

Pigmentado

A

la mayoría son de tipo sólidos, estroma con gran cantidad de melanina

20
Q

CARCINOMA BASOCELULAR

Histología

Superficial

A

lóbulos de cel atípicas basales en la dermis papilar que contienen amplias conexiones con la epidermis

21
Q

CARCINOMA BASOCELULAR

Histología

Morfeiforme

A
  • Mayor dificultad terpéutica
  • Contienen un estroma fibroso denso → impide el tx mediante curetaje
22
Q

CARCINOMA BASOCELULAR

Características

A
  • Dependencia del estroma
  • Lenta velocidad de crecimiento –> hace que se alterne con ciclos de regresión
  • Sigue el patrón de menor resistencia
23
Q

CARCINOMA BASOCELULAR

Características

¿Hace metástasis?

A

No hace metástasis a distancia, pero tiene la capacidad de invadir más allá de la membrana basal y afectar otras estructuras.

24
Q

CARCINOMA BASOCELULAR

Diagnóstico

A
  • Clínica
  • Dermatoscopio con aumento de 10x
  • Microscopía confocal
  • Dx ⭐biopsia
25
Q

CARCINOMA BASOCELULAR

Tratamiento

A
  • Electocoagulación y curetaje
  • Extirpación qx
  • Cirugía micrográfica de Mohs
  • Radioterapia
  • Criocirugía
  • Láseres y modificadores de la respuesta inmune
26
Q

CARCINOMA BASOCELULAR

Estadificación

A

TNM

27
Q

CARCINOMA ESPINOCELULAR (EPIDERMOIDE)

Porcentaje que representa de los cánceres de piel

A

10-20%

28
Q

CARCINOMA ESPINOCELULAR (EPIDERMOIDE)

¿De dónde se origina?

A

Queratinocito epidérmico

29
Q

Mayor causa de muerte de cáncer piel

A

Carcinoma espinocelular (epidermoide)

30
Q

Los px transplantados tienen mayor riesgo de presentar:

A

Carcinoma espinocelular (epidermoide)

31
Q

Cáncer de piel no melanoma asociado a VPH:

A

Carcinoma espinocelular (epidermoide)

32
Q

CARCINOMA ESPINOCELULAR (EPIDERMOIDE)

Factores de riesgo

A
  • RUV importante
    • UVB es > potente que la UVA
  • Mutaciones p53
  • Carcinogénicos químicos
  • Quemaduras crónicas
  • Úlceras crónicas de años que no cicatrizan por inflamación crónica
33
Q

CARCINOMA ESPINOCELULAR (EPIDERMOIDE)

Características clínicas

A
  • En zonas fotoexpuestas (70% cuello y 12% extremidades superiores)
  • Enfermedad de Bowen
  • Las metástasis suelen ser linfáticas!!!
    • Px puede presentar adenopatías palpables
34
Q

CARCINOMA ESPINOCELULAR (EPIDERMOIDE)

¿Cuál es la lesión premaligna más común asociada?

A

Queratosis actínica
- Son máculas o pápulas eritematosas, descamativas, que miden menos de 1cm

35
Q

CARCINOMA ESPINOCELULAR (EPIDERMOIDE)

Histopatología

A
  1. Proliferación de células epiteliales escamosas eosinofílicas con anaplasia
  2. Se profundiza y aparecen brotes tumorales en islotes o espículas
  3. La hiperplasia seudoepiteliomatosa es una epidermis proliferativa bien diferenciada
36
Q

CARCINOMA ESPINOCELULAR (EPIDERMOIDE)

Diagnóstico

A
  • Examen físico completo para detectar aquellos en zonas cubiertas que tienen peor pronóstico
  • Uso de dermatoscopía → permite identificar algunos patrones orientadores de diagnóstico
  • Microscopía confocal → posibilita el dx “in vivo”
37
Q

CARCINOMA ESPINOCELULAR (EPIDERMOIDE)

Tratamiento

A
  • Electrocoagulación
  • Láser
  • Radioterapia → se puede agregar quimioterapia además de la cx, a diferencia del basal
  • Extirpación qx
  • Inmunodulador imiquimod
38
Q

CARCINOMA ESPINOCELULAR (EPIDERMOIDE)

¿Metastasis?

A

Las **metástasis suelen ser linfáticas
- Px puede presentar adenopatías palpables

39
Q

Escala que permite conocer la sensibilidad de la piel frente a la luz ultravioleta

A

Clasificación de Fitzpatrick

40
Q

De acuerdo a la clasificación de Fitzpatrick cuáles fototipos son los más expuestos:

A

Fototipo I y II

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