Cancer De Mama Flashcards

1
Q

Fator de risco

A

Idade e sexo, história familiar, menarca precoce e menopausa tardia, Nuligesta, 1a gestação tardia, ausência de amamentação, irradiação do tórax antes dos 30, TH, ACO, obesidade, aumento de densidade mamária na MMG, ÁLCOOL.

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2
Q

Quais os principais genes?

A

BRCA 1 e 2, pten e p53

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3
Q

BRCA 1 e 2, é autossômico ….

A

Dominante

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4
Q

Rastreamento

A

Mamografia

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5
Q

Mamografia, quantos anos?

A

50-69 anos

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6
Q

Mamografia se faz de quantos em quantos anos?

A

2 em 2 anos

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7
Q

Em pacientes de alto risco, melhor exame para rastreamento?

A

RM, a partir dos 25 anos, anualmente.

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8
Q

Paciente de alto risco, a partir dos 30 anos, como é feito o rastreamento?

A

RM, e depois de 6 meses, MMG.

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9
Q

Em pacientes d3 alto risco, qual a conduta?

A

Mastectomia radical bilateral, e depois de engravidar, salpingooforectomia bilateral.

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10
Q

Clínica do ca de mama

A

Nódulo,
Achado mamográfico,
Derrame papilar do tipo água em Rocha.

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11
Q

Diagnóstico de ca de mama

A

Core biopsy, biópsia com agulha grossa.

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12
Q

E se houver discordância?

A

Tem que ir pelo birads maior

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13
Q

Diagnóstico diferencial

A

Mastite,
Tumor de phyllodes,
Fibroadenoma,
Esteatonecrose

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14
Q

Quais os tipos histológicos ?

A

Ductal, 75a 80%, é o principal.
Lobular.

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15
Q

Qual achado na MMG, NO CA DUCTAL INFILTRANTE?

A

Nódulo espiculado.

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16
Q

Ki- 67, quanto mais alto….

A

Maior mitose.

17
Q

Ki - 67, >14%? <14%?

A

Pior e melhor prognóstico

18
Q

Subtipos moleculares
RÉ + RP + HER-2 - Ki-67 <14%

A

Luminal A, melhor pronóstico

19
Q

RE + RP + HER -2 - KI67 >_ 14%

A

Luminal B, pior

20
Q

RE + RP + HER-2 +

A

HER -2

21
Q

RE - RP - HER -2-

A

Triplo negativo, pior dos piores.

22
Q

Tratamento

A

Mastectomias ou setorectomia = radioterapia

23
Q

Quando o tumor for menor de 1/5 da mama, qual tratamento?

A

Conservador

24
Q

Tratamento em gestante?

A

Mastectomia, 3T - Conservador.

25
Q

Tratamento em tumor multicentrico?

A

Mastectomia

26
Q

Tratamento em radioterapia prévia?

A

Mastectomia

27
Q

Não se faz linfadenectomia se…

A

Setorectomia, tumores até 5 cm, até 2 linfonodos +, 1a intervenção.

28
Q

Quais os tratamentos adjuvante?

A

Radioterapia, quimioterapia, hormônio terapia, TRASTUZUMABE

29
Q

Quando se faz a quimioterapia neoadjuvante?

A

Tumores maiores e 5cm, triplos negativos

30
Q

Hormonioterapia

A

Tamoxifeno, inibidores de AROMATASE.

31
Q

TRASTUZUMABE

A

Her-2

32
Q

Tratamento em ca in situ?

A

Setorectomia