Cancer de estomago

Question 1

Borrmann I - Câncer de estômago

Answer 1

I: Lesão Polipoide

Question 2

Borrmann II - Câncer de estômago

Answer 2

II: Lesão ulcerada com bordas elevadas

Question 3

Borrmann III - Câncer de estômago

Answer 3

III: Lesão ulcerada com infiltração

Question 4

Borrmann IV - Câncer de estômago

Answer 4

IV: Lesão infiltrativa difusa - Linite plástica

Question 5

Como é feita a classificação do câncer de estômago na endoscopia?

Answer 5

Através da classificação de Borrmann

Question 6

Como o câncer de estômago pode ser classificado por Lauren?

Answer 6

Tipo intestinal e tipo difuso

Question 7

Câncer de estômago tipo Intestinal - cite (3) fatores de risco importante?

Answer 7

Infecção pelo H pylori Gastrite atrófica / Anemia Perniciosa Homens > 50 anos

Question 8

Câncer de estômago tipo difuso - quais fatores de risco (2)

Answer 8

Mulheres jovens Tipo sanguíneo A

Question 9

Câncer intestinal x Câncer difuso - qual pior prognóstico

Answer 9

Câncer de estômago do tipo difuso

Question 10

Qual característica anatomopatológica no câncer de estômago difuso?

Answer 10

Células em anel de sinete. Tumor mais indiferenciado

Question 11

Defina câncer gástrico precoce

Answer 11

Câncer que não ultrapassa a submucosa independentemente da presença de metástases linfonodais

Question 12

Quais cadeias linfonodo se positivas tornam a abordagem do câncer de estômago paliativa?

Answer 12

Supraclavicular - Virchow Axilar esquerdo - Irish Nódulo Umbilical - Maria José Retal- Plateleira de Blumer

Question 13

Câncer de estômago proximal, ressecável e sem invasão de outros órgãos - qual proposta cirúrgica?

Answer 13

Gastrectomia total com linfadenectomia D2

Question 14

Câncer de estômago distal, ressecável e sem invasão de outros órgãos - qual proposta cirúrgica?

Answer 14

Gastrectomia subtotal e linfadenectomia D2

Obs:linfadenectomia é sempre D2 mesmo na gastrectomia parcial

Question 15

Câncer de estômago distal e com invasão de outros órgãos - qual proposta cirúrgica?

Answer 15

Gastrectomia total com linfadenectomia D2

Question 16

Qual a indicação de QT e RT adjuvante no câncer de estômago?

Answer 16

Tumor que atingiram pelo menos a adventícia (T3+) ou com invasão de linfonodos (N+). Se for um tumor T2, a indicação é controversa

Question 17

Cite o estadiamento do câncer de estômago

Answer 17

T1 - até mucosa T2 - até muscular própria T3 - atinge adventícia T4 - invade serosa

Question 18

Complete: O estadiamento do câncer de esôfago, estômago e intestino se diverge porque no esôfago…

Answer 18

Não há camada serosa

Question 19

Qual exame solicitar na suspeita de câncer de estômago?

Answer 19

Endoscopia digestiva alta

Question 20

Qual pólipo é fator de risco para câncer gástrico?

Answer 20

Adenomatoso Obs: Hiperplásico NÃO é fator de risco!!!

Question 21

Qual gastrite e qual anemia tem relação desenvolvimento de câncer gástrico?

Answer 21

Gástrite atrófica e Anemia Perniciosa

Question 22

Tumor de Krukenberg - qual sítio primário mais frequente?

Answer 22

Câncer gástrico

Question 23

O que é o tumor de Krukenberg?

Answer 23

Neoplasia ovariana originada de câncer gastrointestinal (maioria do estômago ou cólon)

Question 24

Qual a medida terapêutica farmacológica para o linfoma MALT?

Answer 24

Erradicação do H. pylori

Question 25

Quais 2 tipos de linfoma gástrico?

Answer 25

Linfoma não Hodgkin difuso de grandes células B (mais comum na prática) e Linfoma de zona marginal extranodal do tipo MALT (mais comum nas provas)

Question 26

Qual localização mais comum do tumor GIST - Tumores gastrointestinais estromais?

Answer 26

Estômago

Question 27

Qual a importância (2) da tomogragia de tórax e abdome do câncer de esofágico e gástrico?

Answer 27

Avaliar presença de metástases ou doença intratável

Question 28

Qual a importância (3) da ecoendoscopia (ultrassom endoscópico) na avaliação do câncer gástrico e esofágico?

Answer 28

Melhor exame para avaliação do T (sistema TNM) Avalia metástase linfonodal Completa estadiamento pré-cirúrgico no CA de esôfago

Question 29

Qual a importância da videolaparoscopia no câncer de estômago?

Answer 29

Avaliar possibilidade de cirurgia curativa