Cáncer de colon

Question 1

Neoplasia maligna más frecuente del tubo digestivo y una de las principales causas de morbimortalidad en todo el mundo:

Answer 1

Adenocarcinoma (98%)

Question 2

El adenocarcinoma es responsable del …% de todas las muertes por cáncer en todo el mundo.

Answer 2

10%

Question 3

Cuáles son las dos vías genéticas en la aprición del cáncer colorectal:

Answer 3

• Vía APC-B catenina
• Vía MSI (inestabilidad microsatélite)

Question 4

La secuencia adenoma-carcinoma está implicada hasta un …%

Answer 4

80% de los cánceres esporádicos

Question 5

Los dos factores pronósticos más importantes son:

Answer 5

• Profundidad de la invasión
• Presencia de metástasis ganglionares

Question 6

Es cierto que los adenocarcinoma se distribuyen aproximadamente por igual en toda la longitud del colon:

Answer 6

Cierto

Question 7

Cómo es el crecimiento de las masas en la porción proximal:

Answer 7

Masas exofíticas, polipoideas

Question 8

Cómo son los adenocarcinomas de la porción distal del colon:

Answer 8

Son anulares, estenosantes en servilletero.
Producen estenosis en “anilo de servilleta” y estrechmaiento luminal.

Question 9

Describe la secuencia clásica adenoma/carcinoma:

Answer 9

• Mutación o episodios epigenéticos a nivek del APC.
• Se acumula Beta catenina, forma un complejo de unión al ADN y activa la trasncripción de genes como MYC y CICLINA D1. Promueve la proliferación.
• Se suman otras mutaciones como KRAS (50%); TDF-BETA, TP53 (70-80%)

Question 10

Explica brevemente sobre la inestabilidad microsatelite (MSI):

Answer 10

• Deficiencias en la reparación de los errores de emparejamiento del ADN
• Las mutaciones se acumulan en repeticiones de microsatelites
• Estas secuencias alteradas se localizan en receptor tipo II del TGF-BETA y PROTEINA PROAPOPTÓSICA BAX.