CÂNCER COLORRETAL Flashcards

1
Q

quais sao os fatores de proteção

A

dieta mediterranea saudavel
atividade fisica
uso de aines

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Q

quais sao os fatores de risco

A
dieta de alto tor calorico
ambutidos e enlatados
carne vermelha
sedentarismo
dii
hf
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3
Q

a forma hereditária esta relacionado com o que

A
hnpcc (sd de linch)
mismatch repair (mlh1, msh6 epicam)

fap (gene APC)

sd de gardner
sd turcot

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4
Q

criterios para a sd de linch (mmr)

A

amsterdam: hf de 1o grau e paciente jovem <50anos
bethesda: especialemente para teste da instabilidade microssatelite

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5
Q

quais sao as duas vias de carcinogênese

A

instabilidade microssatelite e instabilidade cromossomica

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6
Q

de características da instabilidade microssatelite

A

rapida progressao de adenomas com displasia de alto grau para neoplasias invasivas (carcinoma)

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7
Q

de caracteristicas da instabilidade cromossomica

A

mutações no APC, KRAS E P53, que acontecem com o passar do tempo, representam 80% das mutações, demora de 8 a 10 anos

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8
Q

em quem é feito o rastreio

A

50 a 75 anos com expectativa de vida maior que 10 anos

maior risco: rastreio aos 40 anos ou 10 anos antes da idade do caso índice. fazer colono a cada 5 anos

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9
Q

quem é considerado maior tisco

A

HF CCR ou polipose
familiar de 1o grau com CCR ou adenoma <50 anos
2 familiares de 1o grau em qq idade

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10
Q

padrao ouro para o restreio

A

colono de 10 em 10 anos

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11
Q

sintomas mais comuns colon direto

A

fadiga e anemia

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12
Q

sintomas mais comuns colon esquerdo

A

enterorragia e hematoquezia

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13
Q

quais sao os marcadores para inestigãçao

A

CEA CA19,9

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14
Q

se o paciente for pre op, temos que pedir qual exame e p

A

CEA, importante para saber se fazemos adjuvancia ou nao no estadio II

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15
Q

qual é a base do tto, e ela pode ser postergada?

A

cx, sim, quando houver necessidade de neoadjuvancia

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16
Q

qula o número minimo de linfonodos

A

14

17
Q

em que caso fazemos cx de urgencia

A

abdome agudo

18
Q

como preparar o colon na cx de urgencia

A

injeção de SF anterogradamente pelo ileo ceco

19
Q

qual a tecnica da cx de urgencia

A

hemo colectomia + ostomia temporaria (colostomia a ahrtmann)

20
Q

como funciona o tto adjuvante

A

estadio 1: nao tem
estadio 2: qt por 6m
3: qt doublet

21
Q

doença m1 ressecavel, opções

A

cx primaria, metastectomia e qt adjuvante (são inumeras opções)

22
Q

doença m1 irresecavel, opçooes

A

braf-mut
imunoterapia
her 2