câncer colorretal Flashcards
epidemiologia
mais fre. após 50 anos **esporádicos
câncer de cólon familiar
- família que tem mais de um parente com CRC
- risco 2x quando tem parente de 1º
p53
raras em adenomas; mais identif em carcinomas
SMAD
SMAD2 e SMAD4 –> proliferação celular
K-RAS
carcinomas*
transmissão de sinais intracel
câncer colorretal não polipose hereditário (Sd. Lynch)
- autossomico dominante
- mutações em genes de reparo: MLH1 e MSH2 (instabilidade de microssatélites)
- tumores primários
- cólon asc
polipose adenomatose familiar (PAF)
- autossomica dominante
- pólipos na adolescencia
- mutação no gene APC
- manifestações extraintestinais: Sd Gardner + Sd. Turcot
fatores de risco
- comida gordurosa
- streptococcus bovis
lesões no colo direito
- perda de sangue cronica, não perceptível nas fezes
colo transverso e descendente
- lesões constritivas anulares
cólon esquerdo
- sangramento com mais freq
- comum que o sangue venha misturado com fezes
reto
- melena
Estágio I
não envolve os linfonodos regionais e nem a submucosa (T1) ou camada muscular (T2)
estágio 2
penetram a camada muscular, mas não os linfonodos (T3)
estágio 3
acometimento dos linfonodos regionais