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Farmacologia 2do parcial- METALES PESADOS. > CADMIO > Flashcards

CADMIO Flashcards

1
Q

Usos

De donde se obtiene principalmente el cadmio?

A

Se obtiene principalmente de productos industriales y electronicos pero tambien en la naturaleza primordialmente en el agua.

Viene mayormente de las baterias en un (83%), principalmente las recargables.

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2
Q

Vias de entrada:

Cuales son las 3 vias de entrada normales?

A

La via digestiva.

La pulmonar

Y la piel.

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3
Q

Vias de entrada:

Entre las vias de entrada cual se tiene que es la poco frecuente?

A

La piel.

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4
Q

Vias de entrada:

Por que se tiene con respecto a las vias de entrada que la PULMONAR puede ir de 5 a 50%?

A

Por que es mas comun en fumadores debido a que el habito tabaquico DUPLICA la concentracion, se estima que 1 paquete de cigarrillos al dia aporta 1-3 ug/dia.

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5
Q

Vias de entrada:

Con respecto a la via de entrada pulmonar, se estima que un 1 paquete de cigarrilos al dia aporta ____-____ ug/dia.

A

1-3 ug/dia.

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6
Q

Vias de entrada:

CON RESPECTO A LA VIA DIGESTIVA (10%)

Por que se tiene que se puede encontrar en aguas y ALIMENTOS?

A

Por medio de su acumulacion en plantas (++) raices y tuberculos.

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7
Q

Vias de entrada:

CON RESPECTO A LA VIA DIGESTIVA (10%)

Cual es la principal fuente de CADMIO en pacientes no fumadores?

A

La proveniente de agua y alimentos, por medio de su acumulacion en plantas, raices y tuberculos.

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8
Q

Vias de entrada:

Entre los PARAMETROS NORMALES, la media geometria de cadmio en la sangre de adultos es de _________ ug/L

A

Es de 0.38 ug/l.

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9
Q

Vias de entrada:

Entre los parametros normales, la media geometria de CADMIO en la sangre en pacientes fumadores los valores alcanzan ________ ug/l

A

Alcanzan 1,57 ug/l

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10
Q

Distribucion y excrecion:

La mayor parte del cadmio que entra al cuerpo va a los:

A

Riñones y al higado.

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11
Q

Distribucion y excrecion:

La mayor parte del cadmio que entra al cuerpo va a los riñones y al higado,

Durante cuanto tiempo puede permanecer alli?

A

Puede permanecer alli de 13 a 40 años.

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12
Q

Distribucion y excrecion:

Una pequeña cantidad de cadmio que entra al cuerpo es eliminada lentamente en:

A

La orina y las heces.

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13
Q

Intoxicacion/Intoxicacion aguda:

Se tiene que las intoxicaciones agudas son menos frecuentes, comunmenete por via __________

A

Digestiva.

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14
Q

Intoxicacion/Intoxicacion aguda:

Comunmente por via digestiva, de ____ a ____ minutos posterior a la ingesta.

A

De 15 a 30 minutos posterior a la ingesta.

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15
Q

Intoxicacion/Intoxicacion aguda:

Por que se caracteriza la intoxicacion aguda?/Manifestaciones clinicas.

-Mencione 9, y señala las que consideres caracteristicas y medio diferentes para comenzar a diferenciar.

A

Se caracteriza por:

Dolor abdominal.

Sensacion de ardor- Caracteristica

Nauseas.

Vomitos.

Salivacion excesiva- Caracteristica.

Calambres musculares.

Vertigo.

Shock.

Perdida de la conciencia.

Convulsiones.

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16
Q

Intoxicacion/Intoxicacion cronica:

Estudios en roedores, por inhalación de POLVOS y GASES de cadmio revelan que existe relación entre la exposición crónica
con el desarrollo de:

A

Adenocarcinomas pulmonares.

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17
Q

Intoxicacion/Intoxicacion cronica:

Exposicion directa o sistemica, presenta riesgo de:

A

Adenocarcinomas prostaticos.

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18
Q

Intoxicacion/Intoxicacion cronica:

A largo plazo se tiene que tiende a desarrollar sintomas en que sistemas?

A

Nojoda en casi todos

Gastrointestinal.

Pulmonares.

Hepaticas.

Renales.

Neurologiocos.

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19
Q

Intoxicacion/Intoxicacion cronica:

Producto de su ingesta cronica por via digestiva se presenta:

-Mencione 4 cosas.

A

Astenia.

Adelgazamiento.

Anemia.

Hipoglobulinemia.

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20
Q

Mecanismo de accion:

Se tiene que NO EXISTE un mecanismo claro acerca del MECANISMO de toxicidad del CADMIO, verdadero o falso.

A

Verdadero, solo son hipotesis la mayoria.

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21
Q

Mecanismo de accion:

De forma general, cuales son las 3 hipotesis que existen sobre los mecanismos, mencionelas:

A

1- A traves de la generacion de ROS (especies de oxidos radioactivos)

2-Toxicidad renal por incremento en los niveles de NOS (oxido nitrico sintetasa).

3-Se enlaza selectivamente con los residuos de cisteina de la metalotioneina.

22
Q

Mecanismo de accion/Hipotesis:

En que consiste la hipotesis de que ocurre el mecanismo de accion a traves de la generacion de ROS (Especies de oxidos radioactivos)?

A

Tienen la capacidad de generar daños en el ADN de una sola hebra y alterar la sintesis de acidos nucleicos y proteinas.

Estas especies de OXIDO RADIOACTIVAS son similares a los aniones superoxido, con ese daño al ADN genera una secuencia de ARN dañada, quien va a los ribosomas y sintetiza proteinas anormales.

23
Q

Mecanismo de accion/Hipotesis:

En que consiste la hipotesis de toxicidad por incremento en los niveles de oxido nitrico sintetasa (NOS)?

A

La union del oxido nitrico con el anion superoxido favorece la formacion de peroxinitrico (ONCO-) quien es capaz de estimular la perioxidacion lipidica, la oxidacion y nitracion de proteinas y la inactivacion de enzimas, que promueven la necrosis renal y de otros organos como el higado.

24
Q

Mecanismo de accion/Hipotesis:

Con respecto a la formacion del peroxinitrito por la union del oxido nitrico con el anion superoxido, que provoca necrosis renal y afeccion de otros organos como el higado

Que es lo otro que se tiene que el peroxinitrito estimula?

A

El peroxinitrito estimula en las mitocondrias la APOPTOSIS, que disminuye las concentraciones de monedas energeticas en el cuerpo y alteran el funcionamiento CELULAR de bolas por la apoptosis.

25
Q

Mecanismo de accion/Hipotesis:

Antes de explicar la hipotesis, que se tiene que FAVORECE la melationeina?

A

La metelotioneina favorece a la homeostasis de metales esenciales (ZINC) y depuracion de los metales no esenciales.

26
Q

Mecanismo de accion/Hipotesis:

En que consiste la hipotesis de que se enlaza selectivamente con los residuos de cisteina de la metealotioneina el cadmio?- de forma general.

A

Se forma el complejo cadmio-metalotioneina, donde se inactiva a la metalotioneina.

27
Q

Mecanismo de accion/Hipotesis:

Desglosando el complejo cadmio-metalotioneina:

Se tiene que este complejo sera filtrado en el __________ y al llegar a los ________ sera reabsorbido.

A

El complejo cadmio-metalotioneina sera filtrado en los glomerulos y al llegar a los tubulos sera reabsorbido.

28
Q

Mecanismo de accion/Hipotesis:

Desglosando el complejo cadmio-metalotioneina:

Este complejo será filtrado en el glomérulo y al llegar a los túbulos será reabsorbido, y en la
células __________ por acción de las _________ tubulares se separa el cadmio de la metalotioneina

A

En las celulas tubular por accion de las lisozimas tubulares se separa el cadmio de la metalotioneina.

29
Q

Mecanismo de accion/Hipotesis:

Desglosando el complejo cadmio-metalotioneina:

Este complejo será filtrado en el glomérulo y al llegar a los túbulos será reabsorbido, y en la
células tubular por acción de las lisozimas tubulares se separa el cadmio de la metalotioneina, dicha metalotioneina será excretada pero el cadmio:

A

Queda acumulado en las celulas tubulares.

30
Q

Mecanismo de accion/Hipotesis:

Desglosando el complejo cadmio-metalotioneina:

El organismo para protegerse del cadmio acumulado QUE SINTETIZA Y PARA QUE?

A

Sintetiza metalotioneinas tubulares para neutralizarlo.

31
Q

Mecanismo de accion/Hipotesis:

Desglosando el complejo cadmio-metalotioneina:

Se tiene que el organismo para protegerse del cadmio acumulado sintetiza metalotioneinas para neutralizar el cadmio, pero cuando la metalotioneina se acaba:

A

Es donde el cadmio empieza a ejercer sus efectos dañinos.

32
Q

Mecanismo de accion/Hipotesis:

Desglosando el complejo cadmio-metalotioneina:

Se tiene que cuando la metalotioneina se acaba el cadmio empieza a ejercer sus efectos dañinos, y el principal signo que advierte sobre este proceso patologico es una:

Que a largo plazo se manifiesta como un sindrome, el cual es:

A

Proteinuria elevada (++) que a largo plazo se manifiesta como el sindrome de Fanconi.

33
Q

Exposicion cronica:

En que consiste el Sindrome de Fanconi?

Y por logica sabiendo lo que ocurre, con que va a cursar la persona?

A

En los tubulos NO HAY reabsoricon de glucosa, bicarbonato, fosfatos, aminoacidos y globulinas

Por lo tanto el paciente cursa con aminoaciduria, glucosuria, hipercalciuria y fosfaturia.

34
Q

Exposicion cronica:

Cuales son las 5 manifestaciones o cosas de forma general con las que va a contar la exposicion cronica al cadmio?- SOLO MENCIONARLAS.

A

1-Sindrome de Fanconi.

2-Nefrolitiasis.

3-Inhibe la activacion de la vitamina D en el riñon.

4-Osteoporosis.

35
Q

Exposicion cronica.

Por que se inhibe la activacion de la vitamina D en el riñon?

A

Dificulta la sintesis de su forma activa 1,25 colecalciferol, por deficit de esta enzima se altera la reabsorcion de calcio en el intestino.

36
Q

Exposicion cronica:

Por que ocurre la osteoporosis en la exposicion cronica?

A

Por el deficit de calcio y por la accion directa del cadmio en el hueso; en los adultos.

37
Q

Exposicion cronica:

Que ocurre en la osteomalacia y en quienes?

A

Son dolores oseos y fracturas patologicas en los niños.

38
Q

Exposicion cronica:

Cual manifestacion osea es la que se presenta en los adultos y cual es la que se presenta en los niños?

A

En los adultos se presenta la osteoporosis.

En los niños se presenta la osteomalacia.

39
Q

Exposicion cronica:

Como se ven afectados los osteoblastos debido a esta exposicion cronica?

A

La exposicion cronica al cadmio disminiue la actividad de fosfatasa alcalina en osteoblastos, quienes favorecen a la cristalizacion de los cristales de calcio que constituyen el hueso.

40
Q

Exposicion cronica:

Que ocurre en el SINDROME RENAL CLASICO DE EXPOSICION A CADMIO?

-Son 2 cosas principalmente.

A

Proteinuria de peso molecular bajo.

Aumento en la eliminacion de la enzima lisosoma-b-galactosidasa.

41
Q

Exposicion cronica:

Que es la enfermedad Itai Itai?

A

Enfermedad desarrollada por cultivos de arroz contaminados en Japon, llevo al desarrollo de niños con descalcificacion, deformidades oseas, tendencia a fracturas espontaneas, lumbalgia, parestesias y neuralgias en miembros inferiores.

Japoneses que se les jodieron los huesitos y los mulsculos, pero mas los huesitos.

42
Q

Diagnostico:

En donde se refleja la exposicion reciente al cadmio?

A

En la sangre.

43
Q

Diagnostico:

En donde se refleja tanto la exposicion reciente como la exposicion en el pasado?

A

En la orina.

44
Q

Diagnostico.

Que se tiene que no es muy util para diagnosticar, debido a una contaminacion por cadmio ambiental?

A

En el cabello y en las uñas no son muy utiles para el diagnostico.

45
Q

Valores esperados:

Cual es el valor del cadmio en la orina cuando hablamos de valores esperados?

A

Menor a 1 ug/l

46
Q

Valores esperados:

Cual es el VALOR ESPERADO de cadmio en suero en NO FUMADORES?

A

De 0.4 a 1 ug/l (no fumadores)

47
Q

Valores esperados:

Cual es el valor esperado de cadmio en suero en FUMADORES?

A

De 1,4 a 4,5 ug/l en fumadores.

48
Q

Tratamiento:

Tanto en intoxicaciones agudas como cronicas las unicas formas de tratamiento es:

A

Retirar al paciente de la fuente de exposicion.

49
Q

Tratamiento:

Cual es la forma de neutralizar el cadmio en el organismo’?

A

NO EXISTE una forma efectiva de neutralizar el cadmio en el organismo, solo queda esperar a que sea totalmente excretado.

50
Q

Tratamiento:

Por que el BAL (antilewisita britanica) esta contraindicada como tratamiento para el cadmio?

A

Esta contraindicada porque se combina con el cadmio y se convierten en compuestos nefrotoxicos.

Farmacologia 2do parcial- METALES PESADOS. (5 decks)

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