Cadera Flashcards
Músculos flexores de cadera
psoas cuádriceps: recto anterior sartorio tensor de fascia lata pectíneo recto interno (secundario) aductor mediano (el más anterior de los 3) glúteos mediano (fibras anteriores)
Extensores de cadera
isquiosurales: semitendinoso, semimembranoso, bíceps femoral
glúteo mayor
glúteo mediano (fibras posteriores)
Glúteo menor (fibras post)
aductor mayor (en posición anatómica, cuando está en extensión, es flexor)
Aductores de cadera
glúteo mayor aductores (3) recto interno pectíneo psoas
Abductores de cadera
tensor de la fascia
glúteo mediano y menor (y una pequeña porción del mayor)
piramidal
sartorio
Rotadores externos de cadera
sartorio psoas glúteo mayor glúteo mediano (fibras posteriores) pectíneo todos los pelvitrocantéreos: - gemino sup e inf - obturador ext e interno - cuadrado crural - piramidal
Rotadores internos de cadera
glúteo menor
gluteo mediano (fibras anteriores)
tensor de la fascia lata
Flexión de cadera ACTIVA c/rodilla flexionada
- Isquiosurales: se relajan
- Predomina recto anterior (porque no tiene que extender rodilla)
Flexión de cadera ACTIVA c/rodilla extendida
- Isquiosurales: limitan (con rodilla flexionada podría flexionar mas)
- Predomina psoas. Xq recto anterior exigido en ambas inserciones
Flexión de cadera PASIVA con rodilla flexionada vs extendida. ¿Cuál es mayor?
Es mayor con rod flexionada, porque isquiosurales están relajados. Extendida, limitan.
Extensión de cadera ACTIVA con rodilla extendida vs flexionada. ¿Cuál es mayor?
Es mayor con rodilla extendida:
Cuádriceps relajado. Isquiosurales actúan en cadera solo.
Rodilla flexionada:
Cuádriceps tenso xq se alejan inserc. Isquio tensos xq flexionan rodilla
Músc predominante extensión de cadera activa con rodilla extendida
Isquiosurales (xq actúan solo sobre cadera)
Músc predominante extensión de cadera activa con rodilla flexionada
Glúteos (xq isquiosural trabaja en rodilla también)
Músc limitante extensión de cadera activa con rodilla extendida
Psoas
Músc limitante extensión de cadera activa con rodilla flexionada
Cuádriceps
Extension pasiva c/rodilla flexionada vs extendida
Es mayor con extendida: xq cuádriceps relajado en rodilla.
Musc limitante extensión pasiva c/rodilla flexionada
Cuádriceps (recto femoral) (tensionado x rodilla)
Musc limitante extensión pasiva c/rodilla extendida
Psoas
Grado de límites de abducción de cadera
45° en cada cadera
Relación de miembros durante abducción
Abducción de uno implica abducción del otro
Columna durante abducción de una pierna
convexidad del lado de apoyo
Aducción de cadera: pura y relativa
Pura: no existe (contacto con otro miembro)
Relativa: A partir de abducción previa, con suma de extensión o flexión
Posición más estable de la cadera
Posición simétrica, con acciones antagonistas equilibradas de aductores y abductores
Posición más inestable de la cadera
inclinada hacia el apoyo
Rot int vs ext de cadera: amplitud
Externa duplica interna
Flexión vs extensión de cadera: ligamentos
Extensión: se tensan todos.
Flexión: se relajan
Orientación cabeza femoral
Adentro, arriba, adelante
¿Toda la cabeza femoral en contacto con cavidad cotiloidea?
No. Parte anterior no, salvo con flexión 90°.
Orientación cavidad cotiloidea
abajo, afuera, adelante
Ángulo de inclinación cabeza femoral: ¿qué es? ¿valor?
Entre eje del cuello femoral y el eje diafisiario.
Valor normal: 125°
Consecuencia de menor ángulo de inclinación
Valgo
Consecuencia de mayor ángulo de inclinación
varo
Áng. de declinación/anteversión femoral. ¿Qué es? ¿Valor?
Entre cuello femur y plano frontal.
Valor normal 10° a 30°
Relación entre ángulo de anteversión y rotación interna/externa
Amplitud de rotaciones depende de este ángulo.
A mayor anteversión, mayor rotación interna
Posición de relajación ligamentos cadera
Flexión, abducción, rotación interna (en cuadripedia)
Cuándo se tensan todos los ligamentos?
En extensión.
Ligamentos enrollados alrededor del cuello anatómico (de pie)
Iliofemoral, pubofemoral, isquiofemoral
Función de lig. redondo en movimientos
Ninguna. No limita
Función lig redondo
vascularización cabeza del femur
Función ligamentos periféricos (extensión y flexión) cadera
Extensión: se tensan especialmente el haz pretrocanitniano
Flexión: se relajan
Ligamentos tensos en rotación externa cadera
Pubofemoral y haz iliopretrocantérico (lig iliofemoral)
Lig tensos en rotación interna cadera
isquiofemoral
Ligamentos tensos en aducción cadera
iliopretrocantereo, iliopretrocantineo, isquiofemoral
Ligamentos tensos en abducción cadera
pubofemoral
¿QUé limita los ángulos de la coxofemoral?
Rigidez muscular.
¿Cuáles son los factores de coaptación de cadera?
Rodete acetabular. Presión intraarticular.
Cara anterior pocos músculos y muchos ligs.
Cara posterior pocos ligs y muchos músc.
¿En qué posición puede luxarse cadera? ¿Por qué?
Flexión, aducción, rotación externa = relajación ligamentosa
¿Cuáles son los factores de estabilidad?
Músculos transversales con dirección similar al cuello y sujeten cabeza al acetábulo: pelvitrocantereos, glúteos.
¿Cuáles son los músculos transversales?
Géminos, Cuadrado crural, obturadores, los 3 glúteos. (son pelvitrocantéreos
¿Quiénes coaptan en abducción máxima?
Los aductores. A mayor abducción, mayor coaptación
Relación áng. de inclinación con estabilidad
A mayor áng de inclinacíon, mayor luxación patológica
¿QUé es el deltoides glúteo?
Unión entre glúteo mayor y TFL
Músc. estabilizan pelvis en plano frontal, unipodal. Pierna apoyada
Glúteo mediano, menor y TFL del lado de apoyo.
Músc. estabilizan pelvis en plano frontal, unipodal. Pierna levantada
Oblicuos mayor, menor y cuadrado lumbar (traccionan arriba)
Inversión de acciones cuadrado femoral
Pos anatómica: Flexor
Cadera flexionada: extensor