CAD

Question 1

Critérios diagnósticos de CAD

Answer 1

Glicemia > 250

Bicarbonato < 15 ou < 18

pH < 7.30

Cetonúria / Cetonemia
- Beta-hidroxibutirato > 0,6 é o padrão-ouro

Question 2

Cuidados com pct em CAD + insuficiência respiratória

Answer 2

VNI para pré oxigenar.

• Se o pct está dessaturando, mas está com acidose, iniciar logo a IOT pode levar a uma PCR, pq o BNM gera apneia e a FR cai com queda do pH e piora da acidose.
• Se pH < 6.9: pode fzr bicarbonato de sódio para otimizar o pct antes de entubar.

Question 3

Complicaçao aguda da DM que pode ser causada pela classe das Glifozinas?

Answer 3

CAD euglicêmico:
- a glicemia é < 200
- demais critérios e a CD são iguais

Question 4

Qual componente considerado cetoácido eleva-se mais precocemente na CAD?

Answer 4

Beta-hidroxibutirato > 6
- causa cetonemia (no sangue);
- se eleva antes do aceto-acetato (causa cetonúria).

Question 5

O que acontece se corrigir a glicemia rapido demais em uma CAD ou no EHH?
O que fazer para evitar?

Answer 5

Risco de edema cerebral

👉 adicionar dextrose (SG 5%) e trocar a solução salina para NaCl 0,45% quando a glicemia atingir:
- 250 na CAD
- 300 no EHH