CA urotelial

Question 1

O carcinoma urotelial de bexiga acomete mais homens negros. V ou F?

Answer 1

F

Acomete mais homens brancos.

Question 2

O carcinoma urotelial de bexiga tem uma alta taxa de recorrência. V ou F?

Answer 2

V

Question 3

Forma mais comum de apresentação do carcinoma urotelial de bexiga.

Answer 3

Carcinoma papilífero.

Question 4

O carcinoma urotelial de bexiga também é chamado de…

Answer 4

Carcinoma Transicional.

Question 5

Principais fatores de risco para câncer de bexiga.

Answer 5

Tabagismo
Idade > 50 anos
Sexo masculino

Question 6

Exposição laboral associada ao carcinoma urotelial de bexiga.

Answer 6

Aminas aromáticas (fábrica de tingimento).

Question 7

Malformações também estão associadas ao carcinoma urotelial de bexiga. V ou F?

Answer 7

V

Question 8

Principal apresentação do carcinoma urotelial de bexiga.

Answer 8

Hematúria macroscópica.

Question 9

Sintomas que podem estar associados à hematúria no quadro clínico do carcinoma urotelial de bexiga.

Answer 9

Sintomas irritativos (disúria, urgência, polaciúria)
Sintomas obstrutivos em doença avançada
Dor óssea
Edema de MMII
IRA
Emagrecimento

Question 10

Os carcinomas uroteliais podem ser de alto grau ou baixo, e os de … tem mais recorrência e mais chance de invasão.

Answer 10

Alto

Question 11

No tratamento do carcinoma urotelial até grau I, ou seja, aquele que não invade a camada …, pode-se fazer uma RTU e isso é tratamento curativo.

Answer 11

Muscular própria

Question 12

Única indicação de cistectomia parcial.

Answer 12

Adenocarcinoma de bexiga.

Question 13

Hematúria microscópica em pacientes jovens geralmente tem causas benignas, porém, investiga-se do mesmo jeito em pacientes com mais de 40 anos ou fator de risco. V ou F?

Answer 13

V

Question 14

Investigação de hematúria em pacientes com fatores de risco ou mais de 40 anos.

Answer 14

TC de rim e ureteres com contraste + cistoscopia

Question 15

A tomografia computadorizada é muito sensível na identificação de pequenas lesões na bexiga. V ou F?

Answer 15

F

Por isso a investigação deve contar com a cistoscopia.

Question 16

Qual a melhor conduta diagnóstica?

Answer 16

Ressecção transuretral de bexiga ou “cistoscopia armada”.

Question 17

Indicação de imunoterapia com BCG intravesical.

Answer 17

Carcinoma urotelial não invasivo de alto risco.

Question 18

Estadiamento do paciente com carcinoma urotelial músculo invasivo, além da TC de abdômen e pelve.

Answer 18

TC ou RX de tórax
Se sintomas: TC ou RNM de crânio e cintilografia óssea.

Question 19

Cirurgia indicada em caso de tumor músculo invasivo sem MTX.

Answer 19

Cistoprostatectomia radical + linfadenectomia pélvica + reconstrução urinária.

Question 20

Alternativa à cistectomia radical em paciente com tumor invasivo porém sem metástases.

Answer 20

Terapia trimodal -> RTU máxima associada a QT e RT.

Question 21

Tratamento para paciente com MTX.

Answer 21

QT e imunoterapia.

Question 22

Índice utilizado para definir se o paciente vai fazer cistectomia ou terapia trimodal, baseado nas comorbidades.

Answer 22

Charlson.

Question 23

QT neoadjuvante com cisplatina pode ser feita 3 meses antes da cirurgia. V ou F?

Answer 23

V

Question 24

Derivação mais realizada no mundo por ter menos morbidade, apesar de ser incotinente.

Answer 24

Ureteroileostomia cutânea (Bricker).

Question 25

A cistectomia é uma cirurgia com alta morbidade - … % dos pacientes têm complicações.

Answer 25

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