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NEUMOLOGÍA 🚬 > Ca pulmón > Flashcards

Ca pulmón Flashcards

1
Q

Principal factor de riesgo para desarrollar Ca de pulmon

A

Tabaquismo (Min. 20 anos)

  • 3% de los que fuman desarrollan Ca
  • 90% de Ca fumaron
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Q

Menciona otros factores de riesgo para desarrollar Ca de pulmon

A
  • Radiación
  • Radón
  • Arsénico
  • Hidrocarburos
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3
Q

Ca de pulmón más agresivo

A

Ca de células pequeñas

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4
Q

Fórmula para calcular el índice tabáquico

A

Cigarrillos por dia x Núm. de años fumando / 20

  • > 20: Rx alto de Ca pulmon
  • > 12: Rx alto EPOC
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5
Q

Clasificación del Ca de pulmón

A

Ca de Cél. pequeñas (SCLC)
-Carcinoma microcítico (Central)

Ca de Cel. no pequeñas (NSCLC)

- Adenocarcinoma (P)
- Carcinoma de cel. escamosas (C)
- Carcinoma cel. macrocíticas (P)
- Carcinoma de cel. mixtas (P)
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6
Q

Mutación genética relacionada en un 90% con Ca pulmon SCLC

A

Mutación RB

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7
Q

Mutación genética relacionada en un 50% con Ca pulmón NSCLC

A

Mutacion P16

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8
Q

¿Con qué otro nombre se le conoce al Ca de pulmón microcítico?

A

Ca en “Avena”

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9
Q

Características de Ca pulmón NSCLC

A
  • Crecimiento lento
  • Menos agresivo
  • Quimio y Qx pueden ser curativas
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10
Q

Menciona síndromes paraneoplásicos relacionados con Ca de pulmón NSCLC

A
  • Sx de vena cava superior (1)

- Sx de Horner (Tumor de Pancoast)

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11
Q

Menciona los Sx paraneoplasicos del Ca de pulmon SCLC

A
  • SIADH
  • Sx Cushing
  • Eaton-Lambert
  • Sx Trousseau
  • Producción ectópica de PTH y ACTH
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12
Q

¿En qué consiste el Sx de Trousseau?

A

Tromboflebitis migratoria asociada a cáncer

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13
Q

Clínica de Ca de pulmón

A

Depende localización primaria

  • Hemoptisis
  • Disnea
  • Adinamia
  • Tos crónica que cambia de patrón
  • Dolor toracico
  • Astenia
  • Disminución de peso
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14
Q

Principales sitios de METS en Ca de pulmón

A

1-Hígado
2-Glándulas suprarrenales
3-Huesos
4-Cerebro

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15
Q

Estudio inicial para Dx de Ca de pulmon

A

Rx de Tórax (PA y lateral)

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16
Q

Estudio de tamizaje para pacientes con Fx de riesgo para Ca de pulmon

A

TAC de baja resolución

17
Q

Estudio Dx de elección en Ca pulmón

A

TAC contrastada con ventana pulmonar, mediastinal, hígado y suprarrenal

18
Q

Diagnóstico de oro para lesión central

A

Citología de esputo/Biopsia por Broncoscopia

19
Q

Diagnóstico de oro para lesión periférica

A

Biopsia guiada por USG o TAC

20
Q

¿Qué es importante recordar del TNM de Ca de pulmón?

A
  • T1: < 3 CM
  • T3: Bronquio principal o < 2 cm carina
  • T4: Mets
  • N1: Intrapulmonar
  • N2: Mediastinal, subcarinal ipsilateral
  • N3: Contralateral
21
Q

¿Cómo se clasifica el estado funcional del paciente con Ca de pulmón?

A

“Desempeño físico estado funcional según ECOG”

0: Asintomático
I: Síntomas en trabajos arduos/Cama sólo noche
II: No es capaz de realizar ningún trabajo/Cama varias horas al día
III: Cama > 50% del dia
IV: 100% cama. Ayuda para todo.

22
Q

Menciona el estadio del tumor de Pancoast

A

Al menos IIB

23
Q

Tratamiento para estadio I y II (NSCLC)

A

Segmentectomía + Muestra ganglionar (subcarinal)

24
Q

Tratamiento para estadio IIIA

A

Resección Qx + Quimio/Radio

25
Q

Tratamiento para estadio IIIB

A

Quimio - Radio

26
Q

Tratamiento para estadio IV

A

Paliativo

27
Q

¿En qué consiste la quimioterapia en Ca de pulmon?

A

IIIA: Cisplatino/Vinorelbine
IIIB: Cisplatino/Gemtcitabine

28
Q

Menciona los estadios clínicos del Ca pulmón

A

I: Tumor < 3 cm y no ganglios
II: Tumor > 3 cm y ganglios homolaterales
IIIA: Tumor + ganglios subcarinales y mediastinales
IIIB: Tumor + ganglios supraclaviculares
IV: Tumor en pulmón contralateral o mets

29
Q

Clínica del Sx Horner

A
  • Ptosis
  • Miosis
  • Anhidrosis
  • Enoftalmos

PtaMAE

30
Q

Clínica para sospechar en tumor de Pancoast

A

Tumor en vértice pulmonar + Sx Horner + hombro doloroso

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