Ca Próstata

Question 1

proliferación incontrolada de las células epiteliales (secretoras luminales, células basales y células neuroendocrinas) de la glándula prostática, con comportamiento biológico, potencial maligno y pronóstico heterogéneos relacionados principalmente a la edad

Answer 1

cáncer de próstata

Question 2

principal causa de morbilidad y mortalidad en hombres relacionadas con el cáncer en países en vías de desarrollo.

Answer 2

cáncer de próstata

Question 3

80% de los diagnósticos son clasificados como ..

Answer 3

avanzados y tienen un mal pronóstico

Question 4

¿cuánto aumenta el tener un familiar de primer grado con cáncer de próstata antes de los 60 años?

Answer 4

aumenta de 2.1 a 2.5 veces la probabilidad del diagnóstico de cáncer de próstata

Question 5

comparación entre los afroamericanos y los caucásicos

Answer 5

los afroamericanos tiene una incidencia 64% mayor y un aumento de 2.3 veces la mortalidad

Question 6

Causas de riesgo elevado

Answer 6

• pacientes con dieta alta en grasas y carnes
• historia familiar
• raza afroamericana
• px con más de 1 ng/ml de APE a los 40 años

Question 7

cuando hacer un APE

Answer 7

entre los 40 a 50 años, posteriormente se sugiere planear el tamizaje según resultados y decisión compartida entre el médico-paciente

Question 8

cuando esta indicado el tacto rectal

Answer 8

• en px mayores a 50 años
• px con sintomatología urinaria baja
• px asintomáticos, pero con factores de riesgo

Question 9

cuando hacer biopsia transrrectal?

Answer 9

a pacientes con tacto rectal anormal o APE mayor de 10 ng/ml confirmado

Question 10

indicaciones de biopsia prostática

Answer 10

• nivel de APE y/o tacto rectal
• edad
• posible comorbilidad
• consecuencia terapéuticas

Question 11

se debe hacer enema previo a la biopsia transrrectal?

Answer 11

falso, no hay necesidad

Question 12

se debe utilizar profilaxis antibiótica?

Answer 12

SI, VO o IV en px que se les realizará biopsia transrectal de próstata

Question 13

cuantas tomas se necesitan y de que zonas

Answer 13

12, de las zonas laterales y apical de la próstata

Question 14

como es la indicación de la primera vez

Answer 14

biopsia transrectal de próstata guiada por ultrasonido con técnica extendida

Question 15

cuales son las indicaciones después de un resultado negativo, para repetirlo:

Answer 15

• antígeno prostático elevado
• tacto rectal sospechoso
• imágenes de resonancia magnética paramétricas sospechosas de cáncer
• proliferación pequeña acinar atípica o neoplasia intraepitelial prostática multifocal de lato grado 3.

Question 16

factores más importantes para seleccionar tx inicial en hombres recién diagnosticados:

Answer 16

• extensión anatómica de la enfermedad
• grado histológico
• características moleculares

Question 17

La evaluación inicial debe incluir la estadificación clínica basada en:

Answer 17

• Tacto dígito rectal
• Los niveles pretratamiento de APE.
• La Escala de Gleason en la biopsia inicial.

Question 18

cual es la estrategia de seguimiento y monitoreo para hombres de bajo riesgo

Answer 18

vigilancia activa

Question 19

tx para hombres con riesgo bajo o intermedio

Answer 19

prostatectomía radical o radioterapia

Question 20

cuales son los EA del tx

Answer 20

disfunción sexual, infertilidad, problemas urinarios o intestinales

Question 21

tx para diagnóstico de cáncer confirmado

Answer 21

prostatectomía radical, radiación (rayo externo, braquiterapia)

Question 22

los factores para elegir el tratamiento en un paciente con cáncer de próstata de bajo riesgo incluyen:

Answer 22

• probabilidad de recurrencia o de metástasis posterior al tx
• edad del paciente y su expectativa de vida
• presencia o ausencia de comorbilidad significativa
• preferencias del px

Question 23

implantación de fuentes radiactivas directamente en la glándula, lo que permite la concentración de altas dosis de radiación directamente en la próstata, intentado minimizar la radiación en los órganos vecinos, permite una mayor dosis en el tejido circundante normal, particularmente el recto

Answer 23

braquiterapia

Question 24

V/F La orquiectomía provoca mayor cantidad de eventos cardiovasculares?

Answer 24

Falso

Question 25

aprox cuando aparecen los nuevos casos y cuando mueres?

Answer 25

el 57% de los nuevos casos y el 47% de las muertes ocurren en los 69 años

Question 26

Tipos de cáncer diagnósticados con mayor frecuencia en hombre:

Answer 26

próstata, pulmón, colorrectal, vejiga y melanoma de la piel

Question 27

los tipos que causaron mas muertes en hombres son:

Answer 27

pulmón, próstata, colorrectal, hígado y estómago

Question 28

Diagnóstico

Answer 28

• Ecografía Doppler a color
• PET SCAN

Question 29

Tx para cánceres en etapas iniciales

Answer 29

ultrasonido focalizado de alta intensidad (HIFU)

Question 30

suplementos alimenticios con posibles beneficios:

Answer 30

extractos de granada, cúrcuma, té verde, linaza, brócoli, soya

Question 31

La vacuna trata o previene?

Answer 31

Sirven para tratar

Question 32

el 69% de las muertes se producen en hombres de que edad?

Answer 32

75 años

Question 33

edad media del diagnóstico

Answer 33

66 años

Question 34

Factores de riesgo no modificables

Answer 34

edad avanzada, antecedentes familiares y etnia

Question 35

factores de riesgo modificables

Answer 35

dieta alta en calorías, grasas y colesterol; alto consumo de carnes rojas, pescado, lácteos y bebidas alcohólicas; alto índice de masa muscular y circunferencia abdominal y sedentarismo