Ca Prostata Flashcards
Zona mas frecuente de origen
Zona periférica
FR de Ca prostata
Edad, antecedentes familiares, afroamericanos
Tamizaje en Ca prostata
> 40 años con TR y APE
Cuando hacer una biopsia en Ca prostata y que se recomienda en esta
APE >4 y/o TR sospechoso
Recomienda profilais ATB previa
Cuando solicitar fraccion libre de APE y con que valor es mas probable que sea cancer
Con APE 4-10
<10 tien 56% prob de ser cancer
Cuando y para que hacer RNM
previo a la biopsia
Util en etapificacion local y regional y en seguimiento para vigilancia activa
Equivalencias escala Gleason e ISUP
GLEASON –> ISUP
2-6 1
3+4 2
4+3 3
4+4, 3+5,5+3 4
9-10 5
Clasificacion segun riesgo de Ca prostata
BAJO= APE<10, ISUP 1 y cT1-2a
INTERMEDIO= APE 10-20 o ISUP 2/3 o cT2b
ALTO= APE>20 o ISUP 4/5 o cT2c
–> Todos estos son localizados
Localmente avanzado= cT3-4
Cuando etapificar el cancer de Prostata y con que
En riesgo intermedio y alto, con TC O RM de pelvis y Cintigrama oseo
En que consiste el tratamiento del cancer de prostata localizado
- Vigilancia activa: APE c/6 m, TR c/ 6-12 m, Biopsia confirmatoria anual y RM
2.Prostatectomia radical
3.Radioterapia
4.Terapia focal: crioablacion
En que consiste el tratamiento del cancer de prostata localmente avanzado
1.Radioterpia externa + TDA (terapia de deprivacion androgenica) 2-3 años
- Prostatectomia radical
Que es la recidiva bioqumica
elevacion del APE luego de un tto con intencion curativa, traduce persistencia de la enfermedad
Como tratar el cancer de prostata metastasico
TDA –> Castración qx o farmacologica
Agonistas de GnRh (Leuprolide) o Antagonistas de LHRh
*Tambien se recomienda uso de bloq del receptor de androgenos (Bicalutamida, flutamida)
Como se define y qué medidas tomar frente a un cancer de prostata resistente a la castracion
Progresion clinica o de APE y niveles de testo en rango de castracion (<50 ng/dl)
Tratar con QMT en base a taxanos, ttos hormonales, Enzalutamida y Terapia inmunologica
