Adenoma prostatico Flashcards
Zona más frecuente de origen
Zona de transición
Desde cuando se considera GES
Desde confirmación dx por urologia
Como evaluar los síntomas urinarios y como se clasifican
Con el indice internacional de sintomas prostaticos y calidad de vida ( sintomas de llenado, vaciado y post-miccionales)
leve- 1-7
mod- 8-19
severo- 20-35
Para que sirve el uso de Eco pelviana
medir volumen prostatico y su protrusion
capacidad vesical
RPM
detectar calculos
Cuando y para qué sirve usar Uroflujometria
-px con STUI que se sometera a procedimiento qx
-seguimiento adecuado post cx
evalua respuesta a terapia y progresion, ademas de indicar indirectamente una obstruccion
> 15 –> VN
10-15 –> ambiguo
<10 –> sugerente de obstrucción
Como se presentara un paciente con Adenoma prostático o CPB
-STUI
-próstata aumentada de tamaño y gomosa al TR
-APE normal (<4)
- Uroflujometria con curva aplanada, <15 de flujo max
-RPM aumentado en Eco pelviana
Para que son los Bloqueadores alfa1 adrenergicos (Tamsulosina)
1a linea
no previenen progresion ni complicaciones
No disminuyen la libido aunque pueden asociarse a eyaculacion retrograda
Cuando se usan y que hacen que son los Inhibidores de la 5alfa reductasa (Finasteride)
Uso en Prostata >40 ml o APE >1,4 ng/ml
PREVIENEN la progresion, y necesidad de cx
Bloquean la conversion de Test a DHT, reduciendo el tamaño de la prostata y disminuyendo APE en 50% a los 6-12 m)
Cuando combianar Bloqalfa1 y Inh5alfaR
> 4 años de terapia
Rx de progresion como:
-prostata>40 ml
-APE elevado
-Edad mayor
-RPM aumentado con Flujo max disminuido
TTo qx gold standar del adenoma prostatico
Reseccion transureteral de la prostata (RTU-P)
Cuando usar adenomectomia transvesical (APTV)
prostatas >80 ml
patologia asociada
Cuando usar UROLIFT
pacientes jovenes con prostata <70ml que desee conservar funcion eyaculatoria
