CA De Próstata Flashcards
Qual o principal fator de risco para CA de próstata?
Idade avançada
Qual a principal localização do CA de próstata?
Zona periférica prostática, o tumor cresce de fora para dentro, logo não obstrui tão rapidamente
Quais as indicações para o rastreio de CA de próstata?
Não é consensual, decidir com o paciente!
≥ 50 anos
≥ 45 anos se tiver fator de risco (história familiar, negro)
Quando deve-se indicar uma biópsia de próstata?
Se no TR houver nódulo suspeito
PSA ≥ 4; se PSA ≥ 2,5 em paciente > 60 anos
Como é a classificação no escore de Gleason?
≥ 6 (diferenciado): baixo risco
7 (intermediário): médio risco
8-10 (indiferenciado): alto risco
Como deve ser feito o tratamento par CA de próstata localizada?
Prostatectomia radical, com ou sem linfadenectomia
Quando deve ser indicado linfadenectomia no CA de próstata localizado?
PSA > 10 ou
Gleason > 7
No tratamento do CA de próstata localizado, quando devemos lançar mão de radioterapia?
- Margens cirúrgicas (+) após prostatectomia radical ou recidiva bioquímica
- Como terapia inicial em doentes com elevado risco cirúrgico
Quando devemos lançar mão da vigilância ativa no CA de próstata localizado?
Se tiver baixo risco:
PSA < 10 + Gleason ≤ 6
Qual o principal sítio de uma doença metastática?
Ossos
+ comum são metástases blásticas
Quando houver metástases, qual deverá ser a conduta?
Pôde-se lançar mão de uma terapia de privação androgênica, orquiectomia bilateral, agonista GnRH
Nos estágios III e IV, qual deverá ser o tratamento do CA de próstata ?
Terapia hormonal + radioterapia
No estagio V do CA de próstata, qual será o tratamento?
Terapia hormonal ou QT (se não responder a TH)
Como deverá ser feito o acompanhamento do paciente com CA de próstata após a cirurgia?
PSA 3/3 meses no 1o ano
PSA 6/6 meses no 2o ano
PSA anual até o 5o ano
Como deve estar o PSA após a cirurgia para CA de próstata ?
PSA indetectável
