Ca De Laringe + Casos Clínicos Flashcards
Partes q formam a laringe
Epilaringe
Glote: grande concentração dos cânceres
Prega vocal
Pq o paciente com carcinoma de laringe fica rouco?
Glote fica acometida, alterando a vibração.
Qdo fazer Radioterapia com ressecção endoscoplca?
Ocorre em casos de carcinomas iniciais, que acometem apenas parte pequena da prega posterior
Tto do câncer da laringe
Novos conhecimentos: microanatomia, barteuras e vias de disseminação
Novas técnicas cirúrgicas conservadoras
Novas modalidades terapêuticas
Novas tecnologias: CT, RM, PET CT, ópticas e robóticas
Tratamento oncológica x qualidade de vida.
Tto do câncer da laringe
Novos conhecimentos: microanatomia, barteuras e vias de disseminação
Novas técnicas cirúrgicas conservadoras
Novas modalidades terapêuticas
Novas tecnologias: CT, RM, PET CT, ópticas e robóticas
Tratamento oncológica x qualidade de vida.
Epidemiologua do ca de laringe
1 a 2% se todos os cânceres. Nono câncer mais comum no Brasil. 10 homens a cada 1 mulher. 60 a 65% glote. 30 a 35% supraglote. 90 a 96% carcinoma
Fatores de risco para ca de laringe
Tabaco Álcool Ocupação (pó de madeira, carvão, níquel, couro, tintas, asbestos, derivados de petróleo) Nutrição e dieta Viroses Refluxo gastroesofaguco Fatores familiares Suscetibilidade genética
Fatores etiológicos do ca de laringe
Amplificação da expressão do p21N-ras (mucosas displasicas)
Mutação dknhene p53
Human papiloma virus
Diagnóstico ca de laringe
História clínica Laringoscopia indireta Laringoscopia direta Telelaringoscopia Nasofibrolaringoscopia TC RNM Pet- CT e PET scan Biópsia
Laringoscopia direta
Inspeção laringea: auxilia no Estadiamento Biópsia Exerese cirúrgica - instrumentos convencionais ou a laser - incisional ou exicional
Tipo de tto depende de:
Exame adequado da laringe Topo de lesão Estadiamento de lesão Como sera o seguimento? Exposição a carcinogenos Treinamento da equipe cirúrgica Tipo de reabilitação Paciente aguenta tto?
Preceitos
Sobrebida varia dd acordo com o sitio da lesão
Câncer glótico é altamente curável
A classificação não dita o tto
Primeiro médico tão é importante