CA de Esôfago

Question 1

T1b

Answer 1

Já alcançou a submucosa
Id: esofagectomia com linfadenectomia

Question 2

T2 N0 M0

Answer 2

Invadem a muscular sem linfonodo/ metástase

Ttm: esofagectomia com linfadenectomia

Se escamoso> 2 cm, pouco diferenciado: id terapia neoadjuvante (QT ou R-QT)

Question 3

T3
G4’s

Answer 3

Invade até a adventícia

Terapia neoadjuvante + tratamento cirúrgico

Question 4

US Endoscópico

Answer 4

Avalia as camadas da parede do esôfago
Define a profundidade da invasão tumoral além de avaliar os linfonodos regionais

Question 5

Marcador tumoral

Answer 5

• CEA mais usado
• Baixa sensibilidade e especificidade

Question 6

CEA

Answer 6

Mais sensibilidade e especificidade para CA COLORRETAL

Question 7

Tumor escamoso no esôfago cervical

Answer 7

Tem resposta excelente a químio

Question 8

Lesão no terço médio e esôfago distal

Answer 8

Normalmente faz químio e resseccao cirurgica

Question 9

aDenocarcinoma

Answer 9

Esôfago DISTAL (próximo a junção esofagogástrica)

Question 10

Tumor que surge na área de Barret

Answer 10

Adenocarcinoma

Question 11

Esquema CROSS

Answer 11

Quimioradioterapia pre-op + esofagectomia com linfadenectomia

Question 12

Carcinoma de células escamosas (CEC)

Answer 12

Tipo mais comum no Brasil
Principal fator de risco: Tabagismo e Etilismo

Question 13

Adenocarcinoma

Answer 13

Mais associado à metaplasia intestinal (Esôfago de Barret)

Question 14

Disfagia

Answer 14

Só acontece em casos avançados da doença

Question 15

Tumor do terço médio do esôfago

Answer 15

Tem indicação cirúrgica desde que não tenham metástase a distância ou invasão de estruturas médiastinais irressecáveis

Question 16

Terapia adjuvante

Answer 16

• Realizada após o tratamento cirúrgico
• Para pct com MAL prognóstico no estadiamento definitivo da lesão, sendo feito para aumentar a margem do tratamento e melhor a sobrevida.

Se o tumor não ultrapassa a serosa e tem margem cirúrgica ampliada (o tumor n ultrapassa a serosa) não há vantagem em usar a RXT adjuvante