Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

Ginecologia > CA de Colo Uterino > Flashcards

CA de Colo Uterino Flashcards

1
Q

Qual epitélio recobre a região da endocérvice (canal endocervical)?

A

Epitélio Colunar (cilíndrico simples).

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Qual epitélio recobre a região da ectocérvice, vagina e vulva (trato genital inferior)?

A

Epitélio Escamoso.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Como se chama a região da junção entre o epitélio escamoso e colunar?

A

Junção Escamo Colunar (JEC).

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

O que é a Metaplasia Escamosa/ Zona de Transformação? Fisiológico ou patológico?

A

Quando parte do Epitélio Colunar é transformado em Epitélio Escamoso. É um processo FISIOLÓGICO.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

O que são os cistos que aparecem na área de metaplasia? (cisto de aspecto peroláceo).

A

São os cistos de Naboth (glândulas do epitélio colunar que foram “recobertos” pelo epitélio escamoso).

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Quais são os sorotipos do vírus HPV mais oncogênicos para CA de colo?

A

16** e 18.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Quais são os sorotipos associados ao Condiloma Acuminado (verruga genital)?

A

6 e 11.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Qual o princípio da vacina contra HPV?

A

Partículas Semelhantes ao Vírus: VLPs.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Qual a diferença da vacina contra HPV Bivalente e Quadrivalente?

A

Bivalente: cobre contra 2 sorotipos principais (16 e 18).
Quadrivalente: cobre 4 sorotipos principais (6, 11, 16, 18).
**Pode ocorrer proteção cruzada com os outros sorotipos.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Qual a cobertura na vacina contra HPV nonovalente?

A

6, 11, 16, 18, 31, 33, 45, 52, 58.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Qual o momento ideal para vacinação?

A

Antes da sexarca (mas após o início e até mesmo com infecção/lesão presente pode receber a vacinação).

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Qual o esquema de vacinação contra HPV do MS para QUADRIVALENTE?

A

Quadrivalente em 2 doses: 0-6 meses.

- Meninas 9 a 14 anos / Meninos 11 a 14 anos.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Qual as situações especiais para receber 3 doses da vacina contra HPV segundo MS?

A
  • Meninas (9 a 45a) e Meninos (9 a 26a) em situações de HIV/Aids, transplante de medula óssea e órgãos sólidos e pacientes oncológicos.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Vacina contra HPV substitui preservativo?

A

NÃO!!

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Qual o tratamento para Condiloma Acuminado?

A
  • Cautério/ Laser: ideal para lesões extensas.
  • Ác Tricloroacético: ideal para lesões pequenas/ e gestantes (PODOFILINA NÃO PODE!!)
  • Imunomoduladores: uso domiciliar (mais caro, menor taxa de sucesso).
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Principais fatores de risco para CA de colo uterino?

A

HPV (principal) e Exposição sexual.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Quadro clínico dos estágios avançados de CA de colo uterino?

A

Dor, corrimento, sangue, odor fétido, visualização de lesão macroscopicamente, paramétrio comprometido.
(Evolução para quadros avançados é mais lenta).

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Como é feito o rastreamento para CA de colo uterino?

A

Com colpocitologia!!

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Colpocitologia: quando colher?

A
  • 1 vez por ano. Após 2 resultados negativos, colhe a cada 3 anos.
  • Entre 25 a 64 anos, após a sexarca. Virgem NÃO colher!!
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Gestante realiza Colpocitologia?

A

Sim. Avaliar no pré-natal.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Paciente com HIV realiza Colpocitologia?

A

Sim. Inicia após sexarca, realizando de 6/6 meses no 1° ano. Dois exames normais -> coleta ANUAL. Se CD4 < 200 mantém coleta de 6/6 meses até corrigir CD4.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Colpocitologia: como colher?

A

Coleta Dupla. Coleta ectocervical (palito), e coleta endocervical (girando a escova). Após passa na lâmina (escova gira no sentido contrário).

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Pacientes que realizaram histerectomia total precisam realizar colpocitologia? Histerectomia subtotal PRECISA).

A

Depende. SE a histerectomia total foi por doença benigna sem história de lesão de alto grau em preventivos anteriores, NÃO precisa realizar colpocitologia.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Colpocitologia: qual a conduta quando LIE-BG/ LSIL (Lesão Intraepitelial Escamosa de Baixo Grau)?

A

Repetir com 6 meses (se ≥ 25 anos) ou 3 anos (se < 25 anos).

25
Q

Colpocitologia: qual a conduta quando ASC-US (Atipia Escamosa Celular com Significado Indeterminado possivelmente não neoplásica)?

A

Repetir com 6 meses (≥ 30 anos) ou 12 meses (25-29 anos) ou 3 anos (<25 anos).

26
Q

Colpocitologia: qual a conduta quando ASC-H (Atipia Escamosa Celular com Alto Potencial Neoplásico)?

A

Realizar Colposcopia.

27
Q

Colpocitologia: qual a conduta quando AGC/ AGUS (Atipia Glandular Cervical)?

A

Colposcopia, avaliando o canal.

28
Q

Colpocitologia: qual a conduta quando LIE-AG/ HSIL (Lesão Intraepitelial de Alto Grau)?

A

Colposcopia.

29
Q

Qual conduta se 2 Colpocitologias com LSIL OU ASC-US?

A

Colposcopia.

30
Q

Colpocitologia: qual a conduta quando AOI (Atipia de Origem Indefinida)?

A

Colposcopia.

31
Q

Colpocitologia: HIV+ com LSIL ou ASC-US? (1 resultado)

A

Colposcopia.

32
Q

Colpocitologia: se parece CA macroscopicamente?

A

Indicar biópsia (ou colposcopia + biópsia).

33
Q

Qual o objetivo da Colposcopia?

A

Direcionar a área da biópsia. Se já há lesão macroscopicamente visível faz logo BIÓPSIA.

34
Q

Como é feita a Colposcopia?

A

1° Aplica o Ác Acético

2° Aplica o Lugol (Teste de Schiller).

35
Q

Colposcopia: como interpretar o teste do Ácido Acético?

A

Identifica áreas com intensa atividade proteica - com potencial mitótico: cora como área acetobranca (realizar biópsia).

36
Q

Colposcopia: como interpretar o teste de Schiller (lugol)?

A

Cora com células com presença de glicogênio (epitélio saudável). Se IODO NEGATIVO/ Teste de Schiller positivo (não cora), faz a biópsia.

37
Q

Colposcopia: quando biopsiar?

A

Ácido acético negativo e Teste de Schiller positivo.

38
Q

Colposcopia: em qual caso faz biópsia em gestante?

A

Se suspeitar de CA invasor.

39
Q

Qual a alteração colposcopica mais suspeita?

A

Vasos atípicos (neovascularização).

40
Q

Quando a colposcopia é considerada insatisfatória? Qual a conduta?

A

Quando a JEC não é visualizada. Conduta: abrir mais o espéculo/ utilizar espéculo endocervical/ estrogênio tópico (pacientes hipoestrogenismo).

41
Q

Colposcopia: como avaliar o canal (ex: em caso de AGC)?

A

Através de escovado endocervical (girar 3-5x)** OU curetagem cervical.

42
Q

Resultado da biópsia apresentando Lesão Intraepitelial (NIC I), qual a conduta?

A

Acompanha por 2 anos. Medida para destruir lesão se persistir após 2 anos, com CRIOTERAPIA ou CAUTERIZAÇÃO.

43
Q

Resultado da biópsia apresentando Lesão Intraepitelial (NIC ≥ II), qual a conduta?

A

Exérese da zona de transformação (EZT tipo I, II ou III).

44
Q

Em relação a EZT o que significa seus tipos I, II e III? Quando indicar EZT tipo III?

A

Indicam o quanto se tira da lesão. EZT tipo III é a conização. EZT tipo III: se suspeita de CA invasor; não ver limite da lesão; JEC não visível/ conização insatisfatória.

45
Q

Quando que na colposcopia pode realizar a EZT da lesão mesmo sem biópsia?

A

Paciente > 25 anos, durante a colposcopia tem achado maior, JEC e limites da lesão visíveis, não sugestivo de câncer.

46
Q

Diferença de Colpocitologia X Colposcopia + Biópsia?

A

Colpocitologia é RASTREIO. Colposcopia + Biópsia é DIAGNÓSTICO.

47
Q

Qual tipo histológico de CA cervical mais comum?

A

Epidermoide/ Escamoso/ Espinocelular.

48
Q

Tipo histológico de CA Epidermoide também é o mais comum em quais outros locais?

A

Vulva e vagina.

49
Q

Estadiamento: Estágio 0 corresponde a qual apresentação e qual a conduta terapêutica?

A

Carcinoma in situ. Tratamento com conização.

50
Q

Estadiamento: Estádio I corresponde a qual apresentação? E quais suas subdivisões?

A

CA restrito ao colo uterino. Subtipos:

  • IA1: < 3mm.
  • IA2: ≥ 3 a 5mm.
  • IB1: ≥ 5mm - 2cm.
  • IB2: ≥ 2-4cm.
  • IB3: ≥ 4cm.
51
Q

Estadiamento: Estágio II corresponde a qual apresentação? E quais suas subdivisões?

A

Avança além do colo uterino. Subtipos:

  • IIA: parte superior da vagina. IIA1 < 4cm. IIA2 ≥ 4cm.
  • IIB: invade paramétrio/ ligamento cardinal (toque + RNM).
52
Q

Estadiamento: Quais as subdivisões do Estádio III?

A
  • IIIA: 1/3 inferior da vagina.
  • IIIB: Parede pélvica/ hidronefrose (por USG).
  • IIIC: Linfonodo pélvico (1) ou para-aórtico (2)
53
Q

Estadiamento: Quais as subdivisões do Estádio IV?

A
  • IVA: Bexiga e reto.

- IVB: Metástase à distância.

54
Q

Qual o tratamento do CA colo ESTÁDIO 0?

A

Conização é diagnóstico e terapêutica.

55
Q

Qual o tratamento do CA colo ESTÁDIO IA1?

A

Histerectomia total tipo 1. Se deseja gestar faz conização.

56
Q

Qual o tratamento do CA colo ESTÁDIO IA2?

A

Histerectomia total tipo 2 + linfadenectomia pélvica.

57
Q

Qual o tratamento do CA colo ESTÁDIO IB1 e IB2?

A

Wertheim-Meigs.

58
Q

Qual o tratamento do CA colo ESTÁDIO IB3 ou IIA1?

A

Wertheim-Meigs OU Quimiorradioterapia.

59
Q

Qual o tratamento do CA colo ESTÁDIO ≥ IIA2?

A

Quimiorradioterapia.

Ginecologia (7 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions