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Ginecologia > Ca cervicouterino > Flashcards

Ca cervicouterino Flashcards

1
Q

Cancer cervicouterino:
Recuerda

A

Se manifiesta a travez de leisones precursoras de lenta y progresiva evolucion

Sucede en etapas de displasia leve, moderad ao severa.

Evoluciona de ccancer in situ y/o cancer invasor cuando la lesion traspasa la membrana basal.

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2
Q

Principal factor de riesgo para Ca cervicouterino:

A

Infección persistente por VPH
Serotipos de alto riesgo: 16 y 18

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3
Q

Estirpe más comun de Ca cervicouterino:

A

Epidermoide / escamoso

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4
Q

RECUERDA

Factores de riesgo para Ca cervicouterino:

A

Infeccion persisitente por VPH 16 y 18

Incio de relaciones sexuales edad temprana

Tabaquismo

Inmunosupresion

Historia de infecciones de transmision sexual

Uso prolongado de anticonceptivos

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5
Q

Signos y sintomas de Ca cervicouterino:

A

Sangrado intermenstrual
Sangrado postcoital
Sangrado postmenopausico
Aparieicnia anormal cervix
Descarga vaginal
Dolor pelvico

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6
Q

En México ¿ a qué edad debe iniciar el tamizaje para CCU?

A

Apartir de los 25 años (si ya inicio vida sexual) y hasta los 69 años

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7
Q

TAMIZAJE DE ACUERDO A LA EDAD
¿Cuales son los dos grupos de edad para taizaje?

A
  • 25 a 34 años
  • > 35 años
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8
Q

¿Cual es el objetivo de la citologia cervical?

A

Solamente identificar a quieun se debe realizar colposcopia

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9
Q

¿Cual es el estudio para inciar el tamizaje de CCU?

A

Citologia cervical

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10
Q

¿Qué esperamos encontrar en la citologia cervical?

A

Este estudio busca cambios celulares asociados a una infeccion persistente

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11
Q

¡RECUERDA!
La citologia cervical nos dice solamente si hay celulas escamosas:

A

LSIL: Celulas escamosos de bajo grado

HSIL: Celulas escamosas de alto grado

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12
Q

Citologia cervical vs histologia:

A

Citologia: nos dice si hay celulas esccamosas

Histologia: nos dice si hay cancer.

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13
Q

TAMIZAJE
Grupo de edad: 25 a 34 años:

A

Realizar citologia cervical

OJO:
Cuando una paciente tiene dos citologías cervicales consecutivas negativas, el siguiente tamizaje sería hasta dentro de 3 años.

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14
Q

TAMIZAJE
Grupo de edad: > 35 años

¿Cual es el metodo de tamizaje recomendado para este grupo de pacientes?

A

Prueba genetica con VPH de alto riesgo

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15
Q

TAMIZAJE
Grupo de edad: > 35 años:

A

Tamizaje: prueba genetica con VPH de alto riesgo

OJO:
Si en este caso sale negativa, a los 5 años se vuelve a realizar el método.

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16
Q

Menciona los dos sistemas de tamizaje para CCU:

A

Citología cervical convencional o en base líquida
Prueba genética con VPH de alto riesgo

17
Q

¿A que se le llama citologia cervical positiva?

A

ASC-US: celulas escamosas atipicas de significado indeterminado

ASC-H: No s epuede excluir
LEIBG: Lesion escamosa intraepitelial de bajo grado

LEIAG: Lesion escamosa intraepitelial de alto grado

AGC:

AIS:

Carcinoma epidermoide

18
Q

ALGORITMO PARA CONTESTAR MEJOR TAMIZAJE CCU:

A
  1. ¿Cual grupo es?
  2. ¿Cuál es la indicación de mandar a colposcopia?
19
Q
A
19
Q

ESTADIFICACION
Estadio I:

A

Carcinoma estrictamente confinado al cervix

20
Q

ESTADIFICACION

Ia1:

A

Microscopico
Profundidad: < 3 mm
Horizontal: 7 mm

21
Q

ESTADIFICAIOCN

Ia2:

A

Microscopico
Profundidad: 3-5 mm
Horizontal: 7 mm

22
Q

ESTADIFICACION

Ib1:

A

Macroscopico
< 4 cm

23
Q

ESTADIFICAION

Ib2:

A

Macroscopico
> 4 cm

24
Q

ESTADIFICAION
Estadio II:

A

Se extiende más allá del útero. Ya no solo está en cérvix, ya está afectando al vecino, en este caso al útero.

25
Q

ESTADIFICACION
Estadio III:

A

se va a las paredes laterales de la pelvis, afecta al tercio inferior, al más externo.

26
Q

ESTADIFICAION
Esadio IV:

A

diseminación a otros órganos, en especial vejiga y recto.

27
Q

Paciente con CCU + hidronefrosis o LRA:

¿Que estadio presenta?

A

OJO: me estan diciendo que el riñon esta fallando

Estadio IIIb

28
Q

Paciente con sospecha de CCU + hematuria

¿Que estadio clinico es?

A

Estadio IV

29
Q

Paciente con CCU + salida de popo por el introito vaginal , tiene fistulas recto - vaginales
¿Que estadio es?

A

Estadio IVa

30
Q

TRATAMIENTO CCU

Numeros magicos:

A

> 5 mm y > 7 mm: Ya no es cono
Lesiones < 2 mm: hay opcion en caso de paridad satisfecha

> 4 cm : QT + RT

31
Q

TRATAMIENTO CCU

Ia1 , Ia2 SIN PARIDAD SATISFECHA

A

Sin paridad satisfecha: Cono
(Ia2 + linfadenectomia)

32
Q

TRATAMIENTO CCU

Ia1 , Ia2 CON PARIDAD SATISFECHA:

A

Histerectomia

33
Q

TRATAMIENTO CCU
Ib1: lesion no mayor a 4 cm

Ojo: caso especial

A

Sin paridad satisfecha < 2 cm:
Traquelectomia radical + linfadenectomia

Con paridad satisfecha o > 2cm: Histerectomia

34
Q

TRATAMIENTO CCU

Ib2, II, III, IVa:

A

Quimio / radiacion

Ginecologia (14 decks)

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