C8/C9 pathologie medullaire et traitement Flashcards
ou chemine la moelle spinale
entre le trou occipital et le bord sup de L2
par quoi se termine la moelle spinale
le cone terminal puis la queue de cheval
par quoi est entourée la moelle spinale
par la pie mère, adhérente
puis arachnoïde sous laquelle circule le LCS
la dure mere, épaisse et résistante
ou se situe la voie pyramidale
cordon latéral de la moelle spinale
ou se situe la voie spinothalamique
cordon latéral de la moelle côté opposé
ou se situe la voie lemniscale
cordon postérieur de la moelle spinale
qu’est ce que la dysreflexie autonome
lésion de la moelle complète
avec syndrome pyramidal, troubles sensitif lemniscal, spinothalamique, genitosphincterien
qu’est ce que le syndrome cordonal posterieur?
lésion postérieure
trouble lemniscal
qu’est ce que le syndrome spinothalamique
lésion anterolateral
trouble spinothalamique controlatéral
qu’est ce que le syndrome de Brown Sequard
lésion de l’hemi moelle
syndrome pyramidal
trouble lemniscal homolateral
trouble spinothalamique controlatéral
qu’est ce que le syndrome syringomyelique
lésion centromedullaire
trouble spinothalamique unilatéral ou bilatéral suspendu à qlq metameres
douleur spinothalamiques, troubles trophiques secondaires
qu’est ce que le syndrome de la queue de cheval
atteinte pluriradiculaire lombosacrée
atteinte sensitive motrice des MI et troubles genitosphincteriens
douleur radiculalgie, anesthésie en selle
déficit moteur (voir cours)
différence entre lésion c1-c3 et c4
mouvement limite de l’épaule et complet de la tête, ventilation sans respirateur pour C4
différence lésion c4 et c5
C5 a le mouvement de flexion de coude
fauteuil roulant contrôle par la main
différence lésion c5 et c6
C6 a un mouvement d’extension du poignet
moins d’assistance pour les transferts
peut se nourrir
habillage partiellement autonome haut du corps
différence lésion c6 et c7/c8
c7/c8 ont mouvements partiels des doigts ce qui permet d’avoir un fauteuil manuel et une conduite de véhicule adapté
indépendance des repas
soins perso plus autonomes
maître mots de la rééducation de la lésion médullaire
renfo muscu
étirement
transferts
épaule
mobilité FR
entraînement équilibré assis
entraînement marche
cardio respi
atteinte motrice dans le syndrome de la queue de cheval :
impossibilité de marcher sur les pointes S1
sur les talons L5
impossibilité étendre jambe sur cuisse L3/L4
fléchir cuisse sur bassin L1/L2
paraplégie flasque avec amyotrophie
traitement aigu lesion médullaire
liberté des voies aériennes
postures de drainage
entretien de la souplesse de la cage thoracique
désencombrement
travail ventilation dirigée
renfo diaphragme
qu’est ce que l’algodystrophie
syndrome régional douloureux complexe
état douloureux chronique qui affecte les articulations et les os de certains membres
objectif / traitement subaigu
améliorer indépendance, atteindre autonomie fonctionnelle ≠ pour chacun
premier lever
atteinte cervicale : respi/ articulaire prévention escarres et perte de mobilité + renfo
atteinte + basse : prévention escarres , athletisation MS, tronc, équilibre assis
CARDIO VASCULAIRE GESTION DE DOULEUR
travailler grand groupes musculaires
subaigu renfo :
1 a 3 séries de 8/12 rep 1/3min de repos
60/70% d’1 rep max
max 2/3x par semaine
objectifs et traitement phase subaigu/chronique
améliorer capacités à effectuer tâches motrices
entraînement à l’équilibre assis
transfert / mobilité en chaise
marche et station debout
utilisation tapis roulant + robotique
traitement chronique lésion médullaire
capacité à conduire, utiliser transports
retour à la vie sociale
atteindre objectif de mobilité requis pour la participation communautaire
monitorer stimuler la fonction
renforcer la formation des familles
