C8/C9 pathologie medullaire et traitement

Question 1

ou chemine la moelle spinale

Answer 1

entre le trou occipital et le bord sup de L2

Question 2

par quoi se termine la moelle spinale

Answer 2

le cone terminal puis la queue de cheval

Question 3

par quoi est entourée la moelle spinale

Answer 3

par la pie mère, adhérente
puis arachnoïde sous laquelle circule le LCS
la dure mere, épaisse et résistante

Question 4

ou se situe la voie pyramidale

Answer 4

cordon latéral de la moelle spinale

Question 5

ou se situe la voie spinothalamique

Answer 5

cordon latéral de la moelle côté opposé

Question 6

ou se situe la voie lemniscale

Answer 6

cordon postérieur de la moelle spinale

Question 7

qu’est ce que la dysreflexie autonome

Answer 7

lésion de la moelle complète
avec syndrome pyramidal, troubles sensitif lemniscal, spinothalamique, genitosphincterien

Question 8

qu’est ce que le syndrome cordonal posterieur?

Answer 8

lésion postérieure
trouble lemniscal

Question 9

qu’est ce que le syndrome spinothalamique

Answer 9

lésion anterolateral
trouble spinothalamique controlatéral

Question 10

qu’est ce que le syndrome de Brown Sequard

Answer 10

lésion de l’hemi moelle
syndrome pyramidal
trouble lemniscal homolateral
trouble spinothalamique controlatéral

Question 11

qu’est ce que le syndrome syringomyelique

Answer 11

lésion centromedullaire
trouble spinothalamique unilatéral ou bilatéral suspendu à qlq metameres
douleur spinothalamiques, troubles trophiques secondaires

Question 12

qu’est ce que le syndrome de la queue de cheval

Answer 12

atteinte pluriradiculaire lombosacrée
atteinte sensitive motrice des MI et troubles genitosphincteriens
douleur radiculalgie, anesthésie en selle
déficit moteur (voir cours)

Question 13

différence entre lésion c1-c3 et c4

Answer 13

mouvement limite de l’épaule et complet de la tête, ventilation sans respirateur pour C4

Question 14

différence lésion c4 et c5

Answer 14

C5 a le mouvement de flexion de coude
fauteuil roulant contrôle par la main

Question 15

différence lésion c5 et c6

Answer 15

C6 a un mouvement d’extension du poignet
moins d’assistance pour les transferts
peut se nourrir
habillage partiellement autonome haut du corps

Question 16

différence lésion c6 et c7/c8

Answer 16

c7/c8 ont mouvements partiels des doigts ce qui permet d’avoir un fauteuil manuel et une conduite de véhicule adapté
indépendance des repas
soins perso plus autonomes

Question 17

maître mots de la rééducation de la lésion médullaire

Answer 17

renfo muscu
étirement
transferts
épaule
mobilité FR
entraînement équilibré assis
entraînement marche
cardio respi

Question 18

atteinte motrice dans le syndrome de la queue de cheval :

Answer 18

impossibilité de marcher sur les pointes S1
sur les talons L5
impossibilité étendre jambe sur cuisse L3/L4
fléchir cuisse sur bassin L1/L2
paraplégie flasque avec amyotrophie

Question 19

traitement aigu lesion médullaire

Answer 19

liberté des voies aériennes
postures de drainage
entretien de la souplesse de la cage thoracique
désencombrement
travail ventilation dirigée
renfo diaphragme

Question 20

qu’est ce que l’algodystrophie

Answer 20

syndrome régional douloureux complexe
état douloureux chronique qui affecte les articulations et les os de certains membres

Question 21

objectif / traitement subaigu

Answer 21

améliorer indépendance, atteindre autonomie fonctionnelle ≠ pour chacun
premier lever
atteinte cervicale : respi/ articulaire prévention escarres et perte de mobilité + renfo
atteinte + basse : prévention escarres , athletisation MS, tronc, équilibre assis
CARDIO VASCULAIRE GESTION DE DOULEUR
travailler grand groupes musculaires

Question 22

subaigu renfo :

Answer 22

1 a 3 séries de 8/12 rep 1/3min de repos
60/70% d’1 rep max
max 2/3x par semaine

Question 23

objectifs et traitement phase subaigu/chronique

Answer 23

améliorer capacités à effectuer tâches motrices
entraînement à l’équilibre assis
transfert / mobilité en chaise
marche et station debout
utilisation tapis roulant + robotique

Question 24

traitement chronique lésion médullaire

Answer 24

capacité à conduire, utiliser transports
retour à la vie sociale
atteindre objectif de mobilité requis pour la participation communautaire
monitorer stimuler la fonction
renforcer la formation des familles