C4/C5 AVC et traitement

Question 1

qu’est ce que l’AVC

Answer 1

déficit neurologique soudain d’origine vasculaire causé par un infarctus ou une hémorragie au niveau du cerveau

Question 2

origine de l’avc

Answer 2

ischémique 80%
hémorragie 20%
thrombose veineuse cérébrale <1%

Question 3

facteurs de risque avc

Answer 3

HTA
tabac
diabète
dyslipidemie
obésité abdominale
alcool
manque activité physique
alimentation
trouble cardiaque
hypercoagulabilite
anévrisme intracrânien
drogues
vascularites

antécédent d’avc
âge
antécédent familiaux
génétiques

Question 4

cause d’ischémie

Answer 4

atherotrombobolique 50%
causes cardiaques 20%
causes terminales 25%
causes rares 5%

Question 5

causes cardiaques qui peuvent mener à une ischémie

Answer 5

fibrillation auriculaire
infarctus
anévrisme ventriculaire
cardiopathie rhumatismale
valve prothétique
autres (myxome, endorcardique)

Question 6

les deux types d’hypoperfusion

Answer 6

GLOBALE
ensemble du cerveau, brève (syncope, PC) ou prolongée (coma, encapsglopathie ischémique)

FOCALE
une partie du cerveau, circulation rétablie rapidement, risque de récidive

Question 7

les 4 types d’hémorragie cérébrale

Answer 7

sous arachnoïdienne
sous durale
épidurale
intra parenchymateuse

Question 8

que signifie BE FAST

Answer 8

Balance
Eyes
Face
Arms
Speech
Time

Question 9

quelle est la différence entre une atteinte centrale et périphérique dans l’AVC

Answer 9

centrale : uniquement étage inf de la face
périphérique: étage inf et sup

Question 10

par quoi se caractérise le syndrome pyramidal ?

Answer 10

association de signes déficitaire et de spasticite
la survenue des deux composantes peut être synchrone ou décalée

Question 11

signes cliniques du syndrome pyramidal

Answer 11

déficit moteur
anomalies des réflexes osteotendineux et cutanés
troubles du tonus musculaire

Question 12

différence entre spasticite et rigidité

Answer 12

voie pyramidale /// extra pyramidale
antagonistes flech MS ext MI /// flech et ext
a une certaine vitesse, angle, amplitude/// constant
lame de canif /// roue dentée

Question 13

qu’est ce que l’aphasie

Answer 13

trouble de la compréhension et ou de la production du langage parle ou écrit

Question 14

quels sont les deux types d’aphasie

Answer 14

BROCA production
WERNICKE compréhension

Question 15

qu est ce que l’apraxie

Answer 15

incapacité d’exécuter des mouvements intentionnels précédemment appris malgré une volonté et une capacité motrice conservées

Question 16

quels sont les différents types d’apraxie et à quoi ils correspondent

Answer 16

ideatoire : n’arrive pas à planifier ou exécuter une tache en une séquence correcte
idéomotrice : ne sait ps effectuer une action ou montrer comment fonctionne qqchose
conceptuelle : altération à utiliser correctement les objets
structurelle : ne peuvent pas dessiner, construire, copier un objet même si comprennent et sont capable physiquement de le faire

Question 17

qu’est ce que l’anosognosie

Answer 17

le patient n’a pas conscience de ses difficultés et de leurs répercussions dans la vie quotidienne, mais conscience d’une maladie
DÉNIE DES SÉQUELLES du trouble

Question 18

stades post avc

Answer 18

hyper aigu 0-24h
aigu 24h a 7j ou 14j ou 1 mois
sub aigu jusque 3 mois ou 3-6mois
chronique +de 6mois

Question 19

quand se fait la récupération de la fonction motrice ?

Answer 19

50% se fait après la première semaine

Question 20

pourquoi on a cette récupération massive pendant la première semaine ?

Answer 20

car quand on a un AVC on a une mort cellulaire mais aussi inflammation qui va diminuer dans la première semaine
on a ensuite des phénomènes de plasticité

Question 21

bonne pratique clinique patient AVC

Answer 21

prise en charge précoce
exercices intensifs / repetitifs / spécifiques
feed-back
challengeant

Question 22

quelle est la priorité absolue chez les patients AVC

Answer 22

marche autonome

Question 23

quelles sont les principales exigences pour une marche fonctionnelle

Answer 23

soutien de la masse corporelle par les MI
propulsion du corps dans la direction prévue
production rythme locomoteur de base
contrôle dynamique équilibre du corps en mouv
adapter le mouv à l’évolution des exigences environnementales

Question 24

Qu’est-ce que la thérapie en circuit

Answer 24

pratique répétitive d’exercices et activités physiques spécifiques à des tâches
3/6 semaines 30/60min par session 3/5x par semaine

Question 25

piliers de l’apprentissage moteur

Answer 25

motivation
intensité
répétitions
shaping
contrôle moteur volontaire
récompense

Question 26

les stades d’apprentissage moteur

Answer 26

1) cognitif : essais erreur
2) associatif augmentation succès cohérence
3) autonome automatisation

Question 27

qu’est ce que HABIT-ILE

Answer 27

traitement bimanuel mais avec composante posturale ou stimulation MI

Question 28

pour maximiser les avantages combien de temps doit être utilisé le FES

Answer 28

FES : stimulation électrique fonctionnelle
au moins 6 semaines

Question 29

méthode perfetti ? et avis

Answer 29

entraînement cognitivo-sensoriel axe sur la perception de la position articulaire
rééducation de prox vers dist
pas d’arguments suffisants

Question 30

qu’est ce que le NEMS

Answer 30

Niveaux d’Evolution Motrice

Question 31

étirement ou pas étirement AVC?

Answer 31

pas suffisant pour avoir un effet, patient pas actif, perte de temps d’engagement moteur

mais à savoir faire pour positionner le patient, pour accès à l’hygiène et la douleur

Question 32

que vascularisent les artères cérébrales antérieures

Answer 32

lobes frontaux, pariétaux, corps calleux

Question 33

que vascularisent les artères cérébrales moyennes

Answer 33

superficiel: lobe frontal, pariétal, temporal
profond: ant de la capsule interne, putamen, pallidum externe, corne et queue du noyau caudé

Question 34

que vascularisent les artères cérébrales postérieures

Answer 34

med des lobes temporaux (hippocampe), lobes occipitaux, thalamus, corps mamillaires et géniculés

Question 35

que vascularisent les artères vértébrales et le tronc basilaire

Answer 35

tronc cérébral, cervelet, cortex cérébral post, med du lobe temporal