Bulhas Cardiacas Flashcards
Em qual patologia posso ter o desdobramento de B1?
BCRD, que atrasaria a valva tricúspide
Explique o desdobramento de b2 fisiológico
Inspiração profunda - aumento da pressão negativa intratorácica - maior retorno venoso - valva pulmonar demora mais pra fechar pois tem mais sangue
Explique o desdobramento paradoxal ?
Quais patologias poderiam causar isso?
Componente pulmonar acontece antes do aórtico e tem aumento na expiração
Aumento no tempo de ejeção do VE
- estenose
- cardiomiopatia hipertrofica
Retardo eletromecânico da contração do VE
- BCRE
- WPW
Explique o desdobramento de b2 largo e constante
O que poderia provocar isso ?
Quando o componente aórtico se adianta ou o pulmonar atrasa.É ouvido na inspiração e expiração , geralmente mais audível e alargado na inspiração
Aumento do tempo de ejeção do VÊ
- Estenose aortica
Retardo eletromecânico do VÊ
- BCRE
- WPW
- Extra sístole ventricular
Diminuição do tempo de ejeção do VD
-insuficiência da valva pulmonar
Explique o desobramento de b2 largo e fixo
O que pode causar esse desdobramento ?
O desdobramento largo e fixo é audível a todo momento , não se altera na inspiração e nem na expiração.
A principal causa e a comunicação interatrial
Explique como acontece o click valvar aórtico
E em quais patologias temos ele presente ?
É comum na estenose aórtica e válvula aórtico bicúspide
Antes que ocorra sua abertura , a válvula hérnia para a aorta por conta do aumento de pressão no VE e dificuldade da válvula abrir
Quando o click for bem audível e melhor ,pois a válvula demonstra flexibilidade , quando não ela é rígida,mostrando ser uma estenose mais grave
É um ruído protodiastllico ouvido em todo precórdio
Explique o click valvar pulmonar e quando ele se faz presente
Valvas hérnia antes da abrir devido à pressão do vd e dificuldade da valva abrir
Estenose pulmonar leve/moderada
Explique o click valvar mitral e quando ele se faz presente,quando e onde é ouvido
Mesosistolica , em todo ápex ,mais proeminente no foco mitral
Ocorre após o fechamento da valva ,herniado para o AE
Prolapso da valva mitral pode ser competente ( não permite regurgitamento ) ou incompetente
Explique o estalido de abertura das valvas ativo vemtriculsres e pq acontece
Acontece na estenose Mitral ou na tricúspide
Valva com dificuldade de abrir ,então na hora que consegue abrir há a herniação e consequentemente o estalido
Ruído protodiastolico
Quanto mais perto da 2 bulha mais grave a estenose , pois maior será a pressão atrito