BRGE Flashcards
Simptomul dominant in BRGE
Pirozisul
Principala cauza a BRGE
Refluxul de - acid gastric - pepsina - bila - continut duodenal in esofag
SEI si deglutitia
SEI contractat intre deglutitii
relaxat la initierea deglutitiei
Buzunarul acid
In stomacul proximal -> acid gastric netamponat acumulat postprandial
Caracterul pirozisului
Arsura dureroasa retrosternala, agravata de aplecare, ghemuire, pozitia culcat
Simptome in boala de reflux laringo-faringian
Pirozis (asociat);
1. tuse, 2. voce ragusita, 3. rinoree, 4. astm (frecvente)
Jonctiunea eso-gastrica este localizata deasupra diafragmului in HH
De alunecare
Volvulusul si strangularea pot aparea in HH
Para-esofagiana
RA la antiacide cu Mg si Al
Mg - diaree
Al - constipatie
Mecanism de actiune IPP
Inhiba adenozin trifosfataza H/K
RA IPP pe termen lung
Osteoporoza si infectii GI (Clostridium difficile)
BRGE non-eroziva (NERD) apare la pacientii care
- Nu rsp la IPP
- Au simptome continue
- Au EDS normala
Agenti prokinetici antagonisti dopaminergici
Metoclopramid
Domperidona
Clasificarea LA a esofagitei
Grad A - < 5 mm, limitate la pliuri
Grad B - cel putin una > 5 mm, limitata la pliuri, fara continuitate intre vf
Grad C - continuare intre pliuri, NU circumferentiale
Grad D - confluente, > 75% din circumferinta
Simptome strictura peptica
Disfagie intermitenta pt solide agravata treptat