Bras Et Coude Flashcards
Le bras et le coude ont quoi comme fonction
Positionner la main dans l’espace dans le but d’effectuer un effort, un geste de motricité fine ou une mise en charge
Le bras en anatomie est compris entre quoi et quoi
Épaule et coude
Quelles sont les limites du bras
En haut par une ligne circulaire passant à la partie inférieure des tendons du grand pectoral et du grand dorsal, et en bas par une ligne circulaire passant à 2 travers de doigts au-dessus du pli du coude
Le bras est formé de combien d’os et nommez-les
1, humérus qui sépare le bras en région antérieure et région postérieure
Quelles structures sont dans la région antérieure du bras
Muscle biceps-brachial
Muscle coraco-brachial
Muscle brachial
Pédicule vasculo-nerveux brachial
De quoi est formé le pédicule vasculo-nerveux
Artère brachiale (humérale), veines brachiales, nerf médian, nerf radial, nerf ulnaire, nerf musculo-cutané
De quoi est composée la région postérieure du bras
Muscle triceps brachial
Nerf radial au tiers moyen
Nerf ulnaire au tiers inférieur
Les 3 articulations reliant les os du bras et de l’avant-bras se trouvent dans quel segment du membre supérieur?
Coude
Quelles sont les 2 régions du coude
Fosse cubitale en antérieur et région olécrânienne en postérieur
Le coude est limité par quoi
2 travers de doigt au-dessus et 2 travers de doigt en-dessous du pli du coude
Que comprend la fosse cubitale
Tendon du muscle biceps brachial
Artère brachiale et ses divisions terminales, les artères radiale et ulnaire
Nerf radiale et ses divisions terminales, les branches superficielles et profondes
Nerf médian
Que comprend la région olécrânienne
Plusieurs insertions musculaires
Nerf ulnaire (dans la gouttière épitrochléo-olécrânienne)
Le coude relie quels os
Humérus
Ulna
Radius
Qu’est-ce qui rend la guérison plus difficile lors de fractures des 3 os?
Que les 3 articulations soient comprises dans la même capsule articulaire
Quelles sont les 3 articulations du coude et de quel types sont-elles?
Huméro-radiale, condylaire
Huméro-ulnaire, trochléenne
Radio-ulnaire proximale, type trochoïde
De quoi est formée l’articulation huméro-radiale
Par la jonction du capitulum du condyle de l’humérus et de la face supérieure concave (cupule) de la tête du radius
De quoi est formée l’articulation huméro-ulnaire
Par la jonction de la trochlée du condyle huméral et de l’incisure trochléaire (grande cavité sigmoïde) de l’ulna, délimitée sur cet os par le processus coronoïde en antérieur et l’olécrâne en postérieur
Sur quoi s’insère l’articulation huméro-radiale
Fosse coronoïde
Sur quoi s’insère l’articulation huméro-ulnaire
Fosse olécrânienne de l’humérus
Le coude est quel type d’articulation
Diarthrose
Par quoi est renforcé la capsule articulaire commune aux 3 articulations du coude?
Puissants ligaments collatéraux et médiaux ainsi que le ligament annulaire qui entoure littéralement le col et la tête radiale
Qu’est-ce que le ligament annulaire entoure?
Le col et la tête radiale
Que comprend l’articulation du coude?
Articulations huméro-radiale et huméro-ulnaire
L’articulation du coude est responsable de quoi?
De mvts de flexion et d’extension de l’avant-bras
L’olécrâne ulnaire limite l’extension à un angle de quoi
170 degrés de l’avant-bras avec le bras
Par quoi est formée l’articulation radio-ulnaire proximale?
Par l’insertion du pourtour de la tête du radius dans l’incisure radiale (petite cavité sigmoïde) de l’ulna
Qu’est-ce que le ligament annulaire?
Il s’insère sur les bords antérieur et postérieur de l’incisure radiale et entoure complètement la tête du radius, la maintenant en place
L’articulation radio-ulnaire est responsable de quoi?
De la rotation du radius sur l’ulna, la prosupination
Comment faire pour que le mouvement de prosupination soit complet?
Le radio-ulnaire proximale fonctionne toujours de manière synchrone avec l’articulation rafdio-ulnaire distale, qui appartient à la région du poignet : la prosupination implique donc un mouvement simultané du coude et du poignet
Le mouvement combiné des 3 articulations du coude permet quoi
La supination tant en extension qu’en flexion
La prosupination rassemble les mvts de quoi
Supination et pronation
Qu’est-ce que la pronation?
Est un mvt de rotation médiale du radius lui-même, qui ramène la paume de la main en postérieur et le dos de la main en antérieur
Qu’est-ce que la supination?
Un mouvement de rotation latérale du radius lui-même, qui ramène la paume de la main en antérieur et le dos de la main en postérieur
La région antérieure du bras comprend quoi
Elle comprend les parties molles situées en avant de l’humérus et de ses septums (cloisons) intermusculaires latéral et médial. Elle comprend 3 muscles disposés en 2 plans.
Quels sont les 3 muscles de la région antérieure du bras
Muscle biceps brachial
Muscle coraco-brachial
Muscle brachial
Quelle est la caractéristique du muscle biceps brachial
Muscle digastrique à ventres juxtaposés
Où est le muscle biceps brachial
Plan superficiel
Quelles sont les origines du muscle biceps brachial
Chef long : tubercule supra-glénoïdien de la scapula
Chef court : processus coracoïde de la scapula
Quels sont les insertions du muscle biceps brachial
Les 2 chefs se rejoignent peu après la moitié du bras, et s’insèrent sur la tubérosité bicipitale à la région proximale du radius par un tendon unique et une expansion aponévrotique sur l’aponévrose brachiale
Quelles sont les actions du muscle biceps brachial
-surtout flexion et supination de l’avant-bras
-antépulsion (flexion) du bras par son chef court
-fixation de l’articulation gléno-humérale par son chef long
Par quoi est innervé le muscle biceps brachial
Nerf musculo cutané
Ecq le nerf biceps brachial s’insère sur l’humérus
Non bien qu’il fasse partie de la région brachiale
Pourquoi le muscle biceps brachial est dit bi-articulaire
Car il croise et il permet le mvt de 2 articulations, celle du coude et la radio-ulnaire proximale
Chemin du tendon du chef long du biceps brachial
Il chemine le sillon intertuberculaire de l’humérus, glissant entre les tendons du muscle grand pectoral, qui s’insère en latéral sur la lèvre latérale du sillon intertuberculaire, ainsi que des muscles grand rond et grand dorsal qui s’insèrent sur la lèvre médiale du sillon
Quels muscles font parties du plan profomd
Coraco-brachial et brachial
Caractéristiques du muscle coraco-brachial
Muscle allongé et fusiforme
Origine du muscle coraco-brachial
Processus coracoïde de la scapula
Insertion du muscle coraco-brachial
Tiers moyen de la face médiale de l’humérus
Action du muscle coraco-brachial
Adduction et antépulsion
Innervation du muscle coraco-brachial
Nerf musculo-cutané, traversant ses fibres pour passer dans le plam superficiel
Caractéristique du muscle brachial
Large et applati
Origine du muscle brachial
Tiers moyen de l’humérus
Insertion du muscle brachial
Tubérosité et processus coronoïde de l’ulna, recouvrant une grande partie de la face antérieure de l’articulation du coude
Action du muscle brachial
Le plus important fléchisseur de l’avant-bras
Innervation du muscle brachial
Nerf musculo-cutané, une branche terminale du plexus brachiale
Dans quelle région est le pédicule vasculo-nerveux
Antérieure
Où chemine le pédicule vasculo-nerveux brachial
Dans le canal brachial
Qu’est-ce que le canal brachial
Un défilé musculaire qui s’étend de l’aisselle au coude
Le canal brachial est limité par quoi
Le muscle coraco-brachial et le muscle biceps brachial en latéral
Le fascia brachial en médial
La face antérieure du muscle brachiale et le septum intermusculaire médiale, qui sépare les régions brachiales antérieure et postérieure en postérieur
Le biceps brachial en antérieur
Quelles structures forment le pédicule vasculo-nerveux brachial
Artère brachiale
Veines brachiales
Nerf médian
Nerf radial
Nerf ulnaire
Nerf musculo-cutané
L’artère brachiale prolonge quoi
L’artère axillaire à la hauteur du muscle grand rond, et se divise au niveau de la fosse cubitale
Où sont les veines brachiales
Paires de chaque côté de l’artère brachiale
Quel est le trajet du nerf médian
Suit l’artère brachiale sur son côté latéral puis, croisant l’artère à la moitié du bras, sur son côté médial, pour se prolonger dans l’avant-bras
Qu’est-ce que le trajet du nerf radial
- Il est d’abord postérieur à l’artère brachiale dans le canal brachial
- Puis, il suit inféro-latéralement l’artère profonde du bras (humérale profonde), une des branches de l’artère brachiale, pour passer au niveau du sillon du nerf radial de l’humérus dans la loge postérieure et innerver le muscle triceps brachial
- Pour enfin traverser le septum intermusculaire latéral et revenir dans la loge antérieure, entre le muscle brachial et le muscle brachio-radial, qui appartient aux muscles de la région antébrachiale antérieure, pour se diviser au niveau de la fosse cubitale
Quel est le trajet du nerf ulnaire
Longe l’artère brachiale du côté médial pour perforer le septum intermusculaire médial et passer dans la région postérieure du bras, devant le chef médial du triceps brachial, et se prolonger dans l’avant-bras
Quel est le trajet du nerf musculo-cutané
Perfore le coraco-brachial pour innerver les 3 muscles de la région antérieure et devenir sous-cutané au tiers inférieur du bras, au bord latéral du biceps, sous le nom de nerf cutané latéral de l’avant-bras
Que comprend la région postérieure du bras
Les parties molles situées en arrière de l’humérus et de ses septa (cloisons) intermusculaires latéral et médial
Quels muscles sont dans la région postérieure du bras
Le triceps brachial
Caractéristiques du triceps brachial
Muscle polygastrique à ventre juxtaposés
Origine du muscle triceps brachial
-chef long : tubercule infra-glénoïdien de la scapula
-chef latéral : face postérieure de l’humérus au-dessus du sillon du nerf radial
-chef médial : face postérieure de l’humérus en dessous du sillon du nerf radial
Insertion du muscle triceps brachial
Olécrâne de l’ulna par l’intermédiaire du tendon du triceps brachial
Actions du triceps brachial
-le pus important extenseur de l’avant-bras, car il est épais et très puissant
-chef long : adduction et rétropulsion (extension) du bras via son action sur l’articulation gléno-humérale qu’il fixe également
Innervation du triceps brachial
Nerf radial
Le triceps brachial est un muscle bi-articulaire à cause de quoi
Il traverse l’articulation gléno-humérale et celle du coude
Combien de muscle du bras sont fléchisseurs et lesquels le sont
3
Biceps brachial
Coraco-brachial
Brachial
Situé dans la région antérieure et innervé par le nerf musculo-cutané
Le nerf musculo-cutané passe où
Dans le canal brachial
Quels muscles sont extenseurs, où sont-ils situés et ils sont innervé par quels nerfs
Triceps brachial
Situé dans la région postérieure
Innervé par le nerf radial
La fosse cubitale comprend quoi
Les structures situées en avant des articulations du coude
La fosse cubitale est délimitée par quoi
-une ligne imaginaire réunissant épicondyles latéral et médial en haut
-une saillie musculaire formée des muscles épicondyliens latéraux recouverts par le muscle brachio-radial et le muscle long extenseur radial du carpe en latéral
-une seconde saillie musculaire formée des muscles épicondyliens médiaux en médial
-le muscle brachial et le muscle supinateur en postérieur
Que retrouve-t-on au centre de la fosse cubitale
Tendon du biceps brachial
Le tendon du biceps brachial s’insère où
Sur le radius
Le sillon bicipital latéral est limité par quoi
Limité latéralement par la saillie musculaire latérale et médialement par le tendon
Que comprend le sillon bicipital latéral
La partie terminal du nerf radial, située dans le plan profond, entre les muscles brachial et brachio-radial, où celui-ci se divise en branches superficielles et profondes.
On y retrouve aussi la branche antérieure de l’artère profonde du bras
Quelles sont les veines présentent au niveau de la fosse cubitale
Veines superficielles du membre supérieur
Veine céphalique en latéral
Veine basilique en médial
Où et comment sont jointes la veine céphalique et la veine basilique
Au niveau du coude par la veine médiane du coude, qui traverse transversalement cette région
La région olécrânienne comprend quoi
Les structures situées en arrière des articulations du coude
Quels sont les 3 repères de la région olécrânienne
L’olécrâne de l’ulna
Épicondyles latéral et médial de l’humérus
Qu’arrive-t-il aux repères aussi de la région oléodrânienne quand l’avant-bras est en extension?
Ces 3 repères sont alignés sur une ligne imaginaire transversale au bras
Que retrouve-t-on dans la région olécrânienne
Le tendon du triceps brachial au centre
En latéral, quatre muscles du plan superficiel de la région postérieure de l’avant-bras (extenseur des doigts, extenseur du petit doigt, extenseur ulnaire du carpe, anconé)
Le muscle fléchisseur ulnaire du carpe en médial
Le nerf ulnaire traverse quoi
La région, passant derrière l’épicondyle médial, dans le sillon du nerf ulnaire (gouttière épitrochléo-olécrânienne), entre l’olécrâne de l’ulnw et l’insertion du fléchisseur ulnaire du carpe. Il entre ensuite dans la région antérieure de l’avant-bras
La région olécrânienne est recouverte de quoi
De la bourse séreuse subcutanée de l’olécrâne située dans le tissu conjonctif sous-cutané
Quels types de muscles font les mouvements de l’avant-bras par l’articulation du coude
Fléchisseurs et extenseurs
Quels sont les muscles fléchisseurs
Biceps brachial
Brachial
Brachio-radial
Rond pronateur
Quels sont les muscles extenseurs
Triceps brachial
Anconé
Quand est-ce que les muscles fléchisseurs accessoires agissent-ils
Lorsque l’avant-bras est en pronation. Ils peuvent suppléer partiellement en cas de paralysie du biceps brachial ou du brachial
L’extension du coude dépend de quel nerf
C7
La flexion du coude dépend de quel nerf
C6, nerf musculo-cutané et secondairement nerfs médian et latéral
Quels sont les muscles pronateurs
Rond pronateur
Carré pronateur, le plus puissant
Quels sont les muscles supinateurs
Supinateur
Biceps brachial
Les pronateurs ou les supinateurs sont les moins fort?
Les pronateurs sont moins puissants. De ce fait, l’amplitude de la pronation est moins grande, et elle s’accompagne souvent de l’abduction de l’épaule
Quel muscle ajoute force et vitesse à la supination, surtout lorsque le muscle est fléchi
Biceps rachial
La pronation dépend de quel nerf
Médian
La supination dépend de quel nerf
Tributaire des nerfs radial et musculo-cutané