Børne-ungdoms Psykiatri Flashcards
En 14-årig pige henvises til Børne- og Ungdomspsykiatrisk Afdeling med henblik på undersøgelse for
obsessiv-kompulsiv (OCD) tilstand.
Hvilken af nedenstående svarmuligheder er de mest sandsynlige differentialdiagnoser til obsessivkompulsiv (OCD) tilstand?
A. Tourettes syndrom, Aspergers syndrom, mental retardering
B. Aspergers syndrom, generel udviklingsforstyrrelse, generaliseret angst
C. Tourettes syndrom, Aspergers syndrom, normale udviklingstræk
D. Panik angst, Aspergers syndrom, specifikke indlæringsvanskeligheder
E. Tourettes syndrom, hyperkinetisk forstyrrelse (ADHD), normale udviklingstræk
C. Tourettes syndrom, Aspergers syndrom, normale udviklingstræk
En 15-årig dreng undersøges på Børne- og Ungdomspsykiatrisk Afdeling, fordi han har været meget trist i et
par måneder. Det viser sig, at han har en depression. Hvad er første led i behandling af depression hos
børn?
A. Kognitiv terapi
B. Anti-depressiv medicin (SSRI)
C. Aflastning og psykoedukation
D. Udredning
E. Lysterapi
C. Aflastning og psykoedukation
Hvad er de hyppigste tre komorbide tilstande associeret med Tourettes syndrom?
A. Angst, autisme og depression
B. Hyperkinetisk forstyrrelse (ADHD), OCD og adfærdsforstyrrelse
C. Depression, angst og mental retardering
D. Psykose, indlæringsvanskeligheder, hyperkinetisk forstyrrelse (ADHD)
E. Sprogforstyrrelse, mani og angst
B. Hyperkinetisk forstyrrelse (ADHD), OCD og adfærdsforstyrrelse
Børn med hyperkinetisk forstyrrelse (ADHD) i svær grad kan behandles med medicin. Hvad er
førstevalgspræparat?
A. Atomoxetin
B. Quetiapin
C. Fluoxetin
D. Methylphenidat
E. Risperidon
D. Methylphenidat
7-årige Magnus har netop fået diagnosen hyperkinetisk forstyrrelse (ADHD). Hvordan er
behandlingsalgoritmen?
A. Første led i behandlingen er medicin for at hindre psykisk forpinthed, og at sygdommen udvikler sig
yderligere
B. Man starter med psykoedukation og pædagogisk støtte til barn og familie. Ved utilstrækkelig
effekt og til børn med middelsvær til svær ADHD kan anvendes medicin
C. Forældrene til barnet tilbydes forældreterapi, barnet sættes i specialklasse, og hvis ikke det er
tilstrækkeligt, startes medicin til barnet
D. Børn med svær ADHD (høj symptombelastning og funktionsnedsættelse) sættes i medicinsk
behandling
E. Der startes både med familieintervention, at barnet kommer i specialklasse, og hvis der også er
angst hos barnet, startes desuden behandling med dexamfetamin
B. Man starter med psykoedukation og pædagogisk støtte til barn og familie. Ved utilstrækkelig
effekt og til børn med middelsvær til svær ADHD kan anvendes medicin
Hvilken af nedenstående undersøgelser indgår ikke i en standard Børne- og Ungdomspsykiatrisk udredning
som led i diagnostikken af Børne- og Ungdomspsykiatriske lidelser.
A. Undersøgelse af KRAM (kost-rygning-alkohol-motion) faktorer
B. Somatisk undersøgelse
C. Psykopatologisk interview
D. Udviklingsanamnese
E. CT-scanning af hjernen
E. CT-scanning af hjernen
En 8-årig pige har en intelligenskvotients (IQ) på 65. Hvad kaldes dette?
A. Generel udviklingsforstyrrelse
B. Normal variation hos børn
C. Gennemgribende udviklingsforstyrrelse
D. Inferioritas intellectualis
E. Specifik udviklingsforstyrrelse
A. Generel udviklingsforstyrrelse
Hvad måler man i blodet, når man skal undersøge, om en patient har metabolisk syndrom?
A. Leucocytter
B. Hæmoglobin
C. Lipidstatus
D. TSH (thyreoideastimulerende hormon)
E. Levertal
C. Lipidstatus
Hvad måler man, for at kunne beregne Body Mass Index (BMI)?
A. Taljeomfang
B. Kreatininkinase
C. Muskelmassen i kroppen
D. Kroppens fedtprocent
E. Højde og vægt
E. Højde og vægt
En 3-årig dreng med autisme undersøges på Børnepsykiatrisk Afdeling. Hvilken komorbid lidelse er mest
sandsynlig?
A. Hyperkinetisk forstyrrelse (ADHD)
B. Sprogforstyrrelse
C. Mental retardering
D. Tilknytningsforstyrrelse
E. Angst
C. Mental retardering
En 14-årig dreng har diagnosen: Depressiv enkeltepisode af svær grad. Han behandles med medicin. Hvilket
af nedenstående præparater er førstevalgspræparat til drengen?
A. Citalopram
B. Sertralin
C. Venlafaxin
D. Mirtazepin
E. Fluoxetin
E. Fluoxetin
En 13 år gammel pige har været i skadestuen gentagne gange med krampeanfald. Der er ikke fundet tegn
på epilepsi. Hun får diagnosen PNES (Psykogenic Non Epileptic Seizure)/funktionelle anfald.
Hvilken behandling vil du foreslå?
A. Medicinsk behandling med valproat
B. Aflastning, psykoedukation og psykoterapi
C. Medicinsk behandling med lamotrigen
D. Ingen behandling
E. Medicinsk behandling med fluoxetin
B. Aflastning, psykoedukation og psykoterapi
En 17-årig pige har for nylig fået diagnosen skizofreni. Hun har mange psykotiske symptomer, og det besluttes at starte medicinsk behandling.
Hvilket præparat vil du vælge som første valg?
A. Diazepam
B. Clozapin
C. Aripiprazol
D. Valproat
E. Lamotrigen
C. Aripiprazol
En 11-årig pige bliver henvist til Børne- og Ungdomspsykiatrisk Afdeling med henblik på undersøgelse. Pigen
har de seneste par dage grædt, inden hun skulle i skole. Det viser sig, at hun er blevet mobbet af nogle drenge i skolen gennem den seneste uge. De sidste par dage har pigen også sovet dårligt om natten, haft kvalme og ingen appetit. Pigen vil helst være derhjemme. Her er hun glad, når hun f.eks. leger med en veninde.
Hvilken diagnose er mest sandsynlig ud fra det oplyste?
A. Panikangst
B. Begyndende skizofreni
C. Depressiv enkelt episode
D. General udviklingsforstyrrelse
E. Tilpasningsreaktion
E. Tilpasningsreaktion
En 5-årig dreng undersøges på Børne- og Ungdomspsykiatrisk Afdeling på grund af forsinket udvikling. Han fremstår vagtsom, ængstelig, meget tilbagetrukket og vigende i kontakten. Han søger ikke de voksne for hjælp eller trøst. Han har altid haft store vanskeligheder i den sociale interaktion med jævnaldrende børn.
Hans sproglige udvikling er forsinket, og han kan sige enkelte ord, men han bruger dem ikke til at
kommunikere. Når han leger, bliver han optaget af gentagelsespræget leg, og han er meget fascineret af lys, der får tingene i rummet til at kaste skygger.
Hvilken diagnose er mest sandsynlig?
A. Generel udviklingsforstyrrelse
B. Belastningsreaktion
C. Sprogforstyrrelse
D. Tilknytningsforstyrrelse
E. Autisme
E. Autisme
11-årige Maja henvises til børnepsykiatrisk undersøgelse på grund af social isolation.
Moderen fortæller, at Maja altid har været en speciel pige med sen sprogudvikling og ensidige interesser. Hun har haft svært ved
at lege og i stedet fordybet sig f.eks. i samlinger af reklamer udklippet fra ugeblade – gerne om mad og tøj.
Udklip samler Maja i mapper ordnet efter særlige systemer sorteret efter typer, farver og størrelser.
Hvad er den sandsynligste diagnose?
A. Autismespektrumforstyrrelse
B. Separationsangst
C. OCD
D. Social fobi
E. Spiseforstyrrelse
A. Autismespektrumforstyrrelse
Spørgsmål 1
11-årige Maja henvises til børnepsykiatrisk undersøgelse på grund af social isolation.
Moderen fortæller, at Maja altid har været en speciel pige med sen sprogudvikling og ensidige interesser. Hun har haft svært ved
at lege og i stedet fordybet sig f.eks. i samlinger af reklamer udklippet fra ugeblade – gerne om mad og tøj.
Udklip samler Maja i mapper ordnet efter særlige systemer sorteret efter typer, farver og størrelser.
Hvad er den sandsynligste diagnose?
A. Autismespektrumforstyrrelse
B. Separationsangst
C. OCD
D. Social fobi
E. Spiseforstyrrelse
A. Autismespektrumforstyrrelse
11-årige Maja henvises til børnepsykiatrisk undersøgelse på grund af social isolation.
Moderen fortæller, at Maja altid har været en speciel pige med sen sprogudvikling og ensidige interesser. Hun har haft svært ved
at lege og i stedet fordybet sig f.eks. i samlinger af reklamer udklippet fra ugeblade – gerne om mad og tøj.
Udklip samler Maja i mapper ordnet efter særlige systemer sorteret efter typer, farver og størrelser.
Hvad er den sandsynligste diagnose?
A. Autismespektrumforstyrrelse
Udredning af Maja inkluderer blandt andet?
A. Fødselsanamnese
B. Kognitiv undersøgelse
C. PSE-interview
D. ADOS
E. Skoleobservation
C. PSE-interview
A. Autismespektrumforstyrrelse
Hvilket behandlingstilbud er i reglen det første man tilbyder/anbefaler i sådan en sag?
A. Medicin
B. Individuel psykoterapi
C. Familieterapi
D. Psykoedukation
E. Skoleskift til specialklasse
D. Psykoedukation
I forbindelse med udredning (af autisme) kommer det mere og mere frem at interessen for mad er ganske særlig. Maja har en kolossal interesse for mad og et meget specielt spisemønster. Hun taber sig i perioder, hvor hendes
fødeindtag er meget restriktivt og ritualiseret. I andre perioder fylder andre symptomer – herunder angst og tvangshandlinger. I skolen har Maja store indlæringsproblemer og kan slet ikke følge med i undervisningen trods placering i en specialklasse.
Hvilken af nedenstående komorbide diagnoser ses hyppigst hos patienter med Majas grund-morbus
(primære diagnose)
A. Spiseforstyrrelse
B. Social angst
C. Psykose
D. Mental retardering
E. OCD
D. Mental retardering
Hvilken af nedenstående tests eller yderligere undersøgelser giver mest mening for at afklare, om Maja har
denne hyppigt forekommende komorbide tilstand?
A. Hamilton
B. Intelligenstest (eks. WISC)
C. Diagnostisk interview (eks. KSADS)
D. Somatisk undersøgelse
E. Observation i skolen
B. Intelligenstest (eks. WISC)
Otteårig dreng henvises til børnepsykiatrisk undersøgelse på grund af problemer i skolen og dårligt forhold til kammerater.
Moderen fortæller, at Søren har været mere aktiv og temperamentsfuld end sine søskende allerede fra spædbarnealderen. Han har
altid haft svært ved at lege, idet han ikke har kunnet fordybe sig i legen, men har skiftet fra det ene legeemne til det andet.
Hvad er den sandsynligste diagnose (kun ét rigtigt svar)?
A. Autismespektrumforstyrrelse
B. Separationsangst
C. Indlæringsvanskeligheder
D. Mental retardering
E. Hyperkinetisk forstyrrelse/ADHD
E. Hyperkinetisk forstyrrelse/ADHD
ADHD
Lærerne har fra skolestarten fundet det vanskeligt at have drengen i klassen. Han beskrives som ekstremt impulsiv og forstyrrende.
Han kommer ofte i klammeri med de andre børn i klassen, og de andre børns forældre har ved et skolemøde givet udtryk for
bekymring over situationen.
Hvad kan være differentialdiagnose eller komorbid diagnose (kun ét rigtigt svar)?
A. Depression
B. Adfærdsforstyrrelse
C. PTSD
D. Angst
E. Psykose
B. Adfærdsforstyrrelse
ADHD
Hvilket behandlingstilbud er det første man tilbyder/anbefaler i sådan en sag (kun ét rigtigt svar)?
A. Medicin
B. Individuel psykoterapi
C. Familieterapi
D. Psykoedukation
E. Skoleskift til specialklasse
D. Psykoedukation
ADHD?
Ved yderligere anamnese får du frem, at drengen aldrig har brudt sig om fysisk kontakt og helst søger sit eget selskab. Han leger
ikke almindeligt med sit legetøj, men opstiller biler på lange rækker og bliver meget frustreret, hvis nogen ændrer på noget på hans værelse.
Giver det anledning til nye differentialdiagnostiske overvejelser (kun ét rigtigt svar)?
A. Autismespektrum forstyrrelse
B. Social angst
C. Psykose
D. Tilknytningsforstyrrelse
E. OCD
A. Autismespektrum forstyrrelse
ADHD / Autisme
Hvilken af nedenstående tests eller yderligere undersøgelser giver ikke mening for at komme en afklaring nærmere (kun ét rigtigt
svar)?
A. WISC (intelligens undersøgelse)
B. ADOS
C. Hamilton
D. Somatisk undersøgelse
E. Observation i skolen
C. Hamilton
Hvilken bivirkning ved behandling med methylphenidat er den mest sjældne? Der skal
kun vælges ét af nedenstående udsagn.
A. Hovedpine
B. Mani
C. Nedsat appetit
D. Nasopharyngitis
E. Søvnløshed
B. Mani
Hvilket lægemiddel er førstevalgspræparat til behandling af mani hos en 16-årig pige? Der
skal kun vælges ét af nedenstående udsagn.
A. Fluoxetin
B. Litium
C. Sertralin
D. Haloperidol
E. Mirtazapin
B. Litium
En 11-årig dreng med Tourettes syndrom bliver henvist til undersøgelse på Børne- og
ungdomspsykiatrisk afdeling med henblik på vurdering for komorbid lidelse.
Hvilken af nedenstående diagnoser vil være mindst sandsynlige komorbid lidelse? Der
skal kun vælges ét af nedenstående udsagn.
A. Hyperkinetisk forstyrrelse (ADHD)
B. Autisme
C. Funktionel lidelse
D. Obsessiv-kompulsiv lidelse
E. Depression
C. Funktionel lidelse
Børn og unge med hyperkinetisk forstyrrelse (ADHD) har ofte komorbide lidelser. Hvilken
af nedenstående lidelser vil være mindst sandsynlig? Der skal kun vælges ét af
nedenstående udsagn.
A. Indlæringsvanskeligheder
B. Mani
C. Adfærdsforstyrrelse
D. Søvnforstyrrelser
E. Angst
B. Mani
En 10-årig pige bliver henvist til Børne- og ungdomspsykiatrien med henblik på
undersøgelse, fordi hun er trist og ked af det. Pigen har de seneste dage grædt om
morgenen, inden hun skulle i skole. En af dagene i sidste uge gik pigen i panik, rystede og
græd. Tidligere har pigen været glad for at komme i skole. Det viser sig, at hun er blevet
mobbet af nogle drenge i skolen gennem de seneste par uger. Pigen giver udtryk for, at
hun føler sig ensom, og hendes selvtillid er ikke længere så god. Hun bebrejder sig selv, at
hun har talt dårligt om en af drengene i klassen. De sidste par dage har pigen fået det
værre, og hun har sovet dårligt om natten, haft kvalme og ingen appetit. Pigen vil helst
være derhjemme. Her er hun glad, når hun f.eks. spiller spil eller ser en film. Sidste
weekend havde pigen besøg af en veninde, og de havde haft det sjovt og været i en
forlystelsespark.
Hvilken diagnose er mest sandsynlig ud fra det oplyste? Der skal kun vælges ét af
nedenstående udsagn.
A. Panikangst
B. Generaliseret angst
C. Depressiv enkelt episode
D. General udviklingsforstyelse
E. Tilpasningsreaktion
E. Tilpasningsreaktion
En fireårig dreng med autisme undersøges på Børne- og ungdomspsykiatrisk afdeling.
Hvilken komorbid lidelse er mest sandsynlig? Der skal kun vælges én af nedenstående
diagnoser.
A. Hyperkinetisk forstyrrelse (ADHD)
B. Sprogforstyrrelse
C. Mental retardering
D. Tilknytningsforstyrrelse
E. Angst
C. Mental retardering
Otteårig pige med forsinket psykomotorisk udvikling henvises til Børne- og
ungdomspsykiatrisk afdeling med henblik på undersøgelse. Pigen er isoleret fra
fællesskabet på sin specialskole. Hun virker uinteresseret i kontakt med andre og trives i
sin egen verden. Indimellem taler hun med sig selv. Når hun frustreres, kan hun blive aggressiv, virke trist og slå hovedet ind i væggen. Når hun er glad, laver hun flagrende
håndbevægelser, mens hun hopper.
Hvilken diagnose er mest sandsynlig? Det skal kun vælges ét af nedenstående udsagn.
A. Agiteret depression med psykotiske træk
B. Mental retardering
C. Aspergers syndrom
D. Tilknytningsforstyrrelse
E. Atypisk autisme
E. Atypisk autisme
Hvilken af nedenstående svarmuligheder er den mest sandsynlige komorbide lidelse ved
obsessiv-kompulsiv tilstand (OCD)? Kun ét af nedenstående udsagn er korrekt.
A. Angst
B. General udviklingsforstyrrelse
C. Selvskadende adfærd
D. Funktionel lidelse
E. Mani
A. Angst
En 14-årig dreng har diagnosen: Depressiv enkeltepisode af svær grad. Han behandles
med medicin. Hvilket af nedenstående præparater er førstevalgspræparat til drengen? Kun
ét af nedenstående lægemidler er korrekt.
A. Fluoxetin
B. Citalopram
C. Sertralin
D. Venlafaxin
E. Mirtazepin
A. Fluoxetin
En treårig dreng undersøges på børnepsykiatrisk afdeling på grund af forsinket udvikling.
Han fremstår vagtsom, ængstelig, meget tilbagetrukket og vigende i kontakten, og han
søger ikke de voksne for hjælp eller trøst. Han har store vanskeligheder i den sociale
interaktion med jævnaldrende børn. Hans sproglige udvikling er forsinket, og han kan sige
enkelte ord, når han har hørt andre bruge dem, men han bruger dem ikke til at
kommunikere. Når han leger, bliver han optaget af gentagelsespræget leg, og han er
meget fascineret af lys, der får tingene i rummet til at kaste skygger.
Hvilken diagnose er mest sandsynlig? Der skal kun vælges én af nedenstående.
A. Generel udviklingsforstyrrelse
B. Belastningsreaktion
C. Sprogforstyrrelse
D. Tilknytningsforstyrrelse
E. Autisme
E. Autisme
En syvårig pige har diagnosen: Mental retardering af lettere grad. I hvilket område vil
hendes IQ (intelligenskvotient) placere sig? Kun ét af nedenstående udsagn er korrekt.
A. IQ området: 81-85
B. IQ området: 70-80
C. IQ området: 50-69
D. IQ området: 35-49
E. IQ området: 20-34
C. IQ området: 50-69
En 16-årig dreng bliver undersøgt på Børne- og ungdomspsykiatrisk afdeling grundet
mistanke om en depressiv enkeltepisode af moderat grad.
Hvilken af nedenstående svarmuligheder er mest sandsynlige differentialdiagnoser?
Kun ét af nedenstående udsagn er korrekt.
A. Tourettes syndrom, “pubertetsproblemer”
B. Motoriske tics, selvskadende adfærd
C. Motoriske tics, adfærdsforstyrrelser
D. Somatisk sygdom, bipolær affektiv lidelse
E. Somatisk sygdom, mental retardering
D. Somatisk sygdom, bipolær affektiv lidelse
En 16 år gammel pige har været i skadestuen gentagne gange med krampeanfald. Hun er
efterfølgende undersøgt i neurologisk ambulatorium på mistanke om epilepsi. Der er
blandt andet lavet video – EEG, som har vist, at der ikke er EEG-forandringer under
anfald. Hun får diagnosen PNES (Psykogenic Non Epileptic Seizure)/funktionelle anfald.
Hvilken behandling vil du foreslå? Der skal kun vælges ét af nedenstående udsagn.
A. Aflastning, Psykoedukation, eventuelt psykoterapi
B. Medicinsk behandling med lamotrigen
C. Medicinsk behandling med valproat
D. Ingen behandling
E. Medicinsk behandling med sertralin
A. Aflastning, Psykoedukation, eventuelt psykoterapi
En 12-årig pige henvises til Børne- og ungdomspsykiatrisk afdeling. Hun er ked af at
deltage i dansktimerne, da hun har vanskeligheder ved at følge med. De andre fag klarer hun på niveau med de øvrige elever. Det viser sig, at hun har store vanskeligheder med at
læse.
Hvilken diagnose er mest sandsynlig? Der skal kun vælges ét af nedenstående udsagn.
A. Generel udviklingsforstyrrelse
B. Tilpasningsreaktion
C. Normal variation i den almindelige udvikling
D. Gennemgribende udviklingsforstyrrelse
E. Specifik udviklingsforstyrrelse
E. Specifik udviklingsforstyrrelse
En 4-årig dreng undersøges på børnepsykiatrisk afdeling på grund af forsinket udvikling.
Han fremstår meget ængstelig og tilbagetrukket og søger kun i begrænset omfang selv
kontakt med de voksne. Han søger sjældent sine forældre for hjælp eller trøst, virker
nærmest passiv afvisende. Han har store vanskeligheder i den sociale interaktion med
jævnaldrende børn, hvor legen ikke virker rigtig gensidig, og der let opstår store konflikter,
hvor han bliver udadreagerende og slår de andre eller slår sig selv. Legen fungerer
nogenlunde, hvis han selv får lov til at sætte dagsordenen. Hans sproglige udvikling er
forsinket, og han taler i små sætninger med 2-3 ord, men han forstår mere sprog, end han
selv kan bruge. Han er adopteret til Danmark, da han er 2½ år gammel.
Hvilken diagnose er mest sandsynlig? Der skal kun vælges ét af nedenstående udsagn.
A. ADHD/hyperkinetisk forstyrrelse
B. Belastningsreaktion
C. Sprogforstyrrelse
D. Tilknytningsforstyrrelse
E. Autisme
D. Tilknytningsforstyrrelse
En tre årig pige undersøges på børnepsykiatrisk afdeling på grund af forsinket udvikling. Hun
fremstår vagtsom, ængstelig, meget tilbagetrukket og vigende i kontakten, og hun søger ikke de
voksne for hjælp eller trøst. Hun har store vanskeligheder i den sociale interaktion med
jævnaldrende børn. Hendes sproglige udvikling er forsinket, og hun kan sige enkelte ord, når hun
har hørt andre bruge dem, men hun bruger dem ikke til at kommunikere. Når hun leger, bliver hun
optaget af gentagelsespræget leg, og hun er meget fascineret af lys, der får tingene i rummet til at kaste skygger.
Hvilken diagnose er mest sandsynlig? Der skal kun vælges ét af nedenstående udsagn.
A. ADHD/hyperkinetisk forstyrrelse
B. Belastningsreaktion
C. Sprogforstyrrelse
D. Tilknytningsforstyrrelse
E. Autisme
E. Autisme