Bordetella

Question 1

Características generales del género Bordetella

Answer 1

• Pertenece al reino protista
• Familia Alcaligenaceae
• Cocobacilos gramnegativos diminutos
• Capsulados, aerobios estrictos y nutrición exigentes
• Gránulos metacromáticos bipolares (se observan con azul de metileno)
• Cultivados en medios complejos que contiene sangre lo cual cubre sus requerimientos energéticos; también se neutralizan los AG y compuestos inhibidores
• SON SENSIBLES A AGENTES QUÍMICOS Y FÍSICOS POR LO QUE NO SOBREVIVEN FUERA DEL CUERPO POR MUCHO TIEMPO

Question 2

Nombre los 3 patógenos para el ser humano

Answer 2

B. bronchiseptica, B. pertussis, B parapertussis

Question 3

¿Qué es la tos ferina o cocheluque?

Answer 3

Enfermedad respiratoria altamente contagiosa generada por B. pertussis la cual es potencialmente letal en lactantes con enfermedades subyacentes. Puede llevar a secuelas neurológicas

Question 4

Características epidemiológicas generales de B. pertussis

Answer 4

• Se disemina por núcleos de gotitas transportadas por el aire que producen los pacientes en etapas tempranas
• Es muy contagiosa e infecta del 80-100% de las personas expuestas
• Ocurren epidemias esporádicas
• No se encuentran en animales
• Adultos vacunados igual sirven como fuentes de infección
• Mortalidad en lactantes del 70%
• Grupo más susceptible: entre 0-4 años

Question 5

Nombre factores de patogenicidad de ADHESIÓN

Answer 5

• Fimbrias
• Hemaglutinina filamentosa
• Pertactina

Question 6

¿Qué es la Hemaglutinina filamentosa?

Answer 6

Proteína antigénica de alto PM. Factor de virulencia y adhesión de MO en células epiteliales

Question 7

¿Qué es pertactina?

Answer 7

Proteína altamente inmunogénica. Factor de virulencia y adhesión, agente causal de tos ferina

Question 8

Nombre los factores de patogenicidad de TOXICIDAD

Answer 8

-Toxina pertussis
-Toxina adenilatociclasa
-Toxina dermonecrotica
.Citotoxina traqueal
-Endotoxina

Question 9

¿Qué estructura de B. pertussis inhibe defensas?

Answer 9

Membrana externa

Question 10

¿Cuál es el período de incubación de B. pertussis?

Answer 10

7-10 días

Question 11

Cuando B. pertussis ingresa a las vías respiratorias, manifiesta un tropismo por el epitelio bronquial y se adhiere a los propios cilios. ¿Qué significa tropismo?

Answer 11

Crecimiento o cambio direccional del MO como respuesta ante un estímulo

Question 12

¿La adherencia a los cilios del epitelio bronquial es mediada principalmente por…?

Answer 12

Hemaglutina filamentosa (Fha): se fija a eritrocitos y los aglutina

Question 13

Aparte de Fha, qué otros factores confieren adherencia a la bacteria?

Answer 13

Fimbrias, pertactina y las subunidades de fijación de la toxina pertussis

Question 14

¿Hay invasión de tejidos en la tos ferina?

Answer 14

Nope

Question 15

Al adherirse B. pertussis, ¿qué le hacen al epitelio bronquial?

Answer 15

Inmovilizan cilios y destruyen células ciliadas gracias a la citotoxina traqueal

Question 16

¿Qué hace la citotoxina traqueal?

Answer 16

Destruye células ciliadas

Question 17

¿Cómo se denominan las subunidades de la toxina pertussis?

Answer 17

Subunidad A activa y B fijadora

Question 18

¿Qué hace la subunidad B fijadora?

Answer 18

Media la adherencia de la toxina sobre la superficie celular del huésped.

Question 19

¿Qué hace la subunidad A activa?

Answer 19

Se interna y actúa sobre proteínas G, aumentando el AMPc que inhibe funciones de neutrófilos como la quimiotáxis. También puede producir apoptosis

Question 20

En las manifestaciones clínica, ¿cuáles son las etapas de la tos ferina?

Answer 20

• Etapa catarral: rinorrea mucoide difusa que persiste por una o 2 semanas, fiebre, malestar, estornudos y anorexia
• Etapa paroxística: ataques de tos persistente que pueden ocurrir hasta 50 veces al día; puede seguirle vómitos (el niño termina agotado y sin poder respirar)
• Etapa de convalecencia: 3-4 semanas, disminuye frecuencia y gravedad de la tos

Question 21

¿Cuál es la complicación más frecuente de tos ferina?

Answer 21

Neumonía causada por S. pneumoniae. Colapso de aireación en un área del pulmón es frecuente; también puede haber convulsiones, hemorragia cerebral

Question 22

En el diagnóstico de tos ferina por B. pertussis, ¿cómo se confirma el diagnóstico?

Answer 22

Por cultivo a través de hisopados nasofaríngeos o aspirados nasofaríngeos

Question 23

En el diagnóstico de tos ferina por B. pertussis, ¿por qué el hisopo debe ser curvo?

Answer 23

Para que pueda adaptarse al conducto nasal

Question 24

En el diagnóstico de tos ferina por B. pertussis. ¿qué se debe producir al realizar el hisopado?

Answer 24

El reflejo tusígeno (produce tos al ser estimulados los nervios eferentes de la tráquea, los pulmones, la pleura o la laringe)

Question 25

En el diagnóstico de tos ferina por B. pertussis, en la detección directa, ¿qué método se utiliza?

Answer 25

Método de inmunofluorescencia directa con Ac fluorescentes que utilizan Ac policlonales contra la B. pertussis en extendidos a partir del material nasofaríngeo
También se utiliza PCR

Question 26

En el diagnóstico de tos ferina por B. pertussis, en el cultivo, ¿qué tipo de medio se utiliza?

Answer 26

Medios especiales porque es un MO exigente: Bordet-Gengou, carbón vegetal de Jones Kendrick y de Regan-Lowe.

Question 27

En el diagnóstico de tos ferina por B. pertussis, en el cultivo, ¿ a cuántos grados se incuban y durante cuánto tiempo?

Answer 27

35° durante 12 días

Question 28

En el diagnóstico de tos ferina por B. pertussis, en el cultivo, ¿cómo son las colonias?

Answer 28

Pequeñas y brillantes, similares a gotas de mercurio, blancas grisáceas.

Question 29

En el diagnóstico de tos ferina por B. pertussis, ene l diagnóstico diferencial, ¿con qué se puede confundir la tos ferina?

Answer 29

Bronquiolitis, neumonía bacteriana, fibrosis quística, tuberculosis