Boiterie et IOA Flashcards
Principaux germes impliqués dans les IOA de l’enfant
A tout age: S. Aureus
< 3 mois: Streptop du groupe B, E.Coli
< 4 ans: K.kingae, strepto A, pneumocoque
Drepanocytaire: salmonelle
Aspect radiologique ostéomyélite aigue
Normale au debut
J10: appositions périostés, abcès de Brodie
Antibiothérapie arthrite septique de l’enfant
Amox + Ac clavulanique ou
Cefamandole ou
Cefazoline
Relais per os après 3 à 5 jours de ttt IV
Durée:
- 2 semaines pour les arthrites septiques
- 3 semaines pour les ostéomyélites
Première cause de boiterie avant 3 ans
Fracture sous périostée du tibia
Synovite aigue transitoire
Boiterie aigue non fébrile observée le matin au reveil
=> Limitation de la rotation interne et de l’abduction de la hanche
Ostéochondrite primitive de hanche
Nécrose ishcémique de l’épiphyse fémorale supérieure
=> Boiterie d’installatoin insidieuse, augmentant à l’effort et en fin de journée
=> Limitation de la rotation interne et de l’abduction
3 complications grave de l’épiphysiolyse fémorale supérieure
Raideur
Coxité laminaire
nécrose fémorale supérieure