bocio e tireoide Flashcards
doenças relacionadas a embriogênese da tireoide
Tireoide lingual
cisto do ducto tireoglosso
como saber se é cisto?
Deglutição – cisto é móvel com a deglutição
II. Protusão da língua – ao colocar a língua para fora o cisto se
movimenta
O que é bócio?
Qualquer aumento da glândula que não seja de origem inflamatória
Como caracterizar um bócio?
Quanto a função: tóxicos ou atóxicos
quanto aos nódulos: difuso, nodular
mergulhantes: atingem mediastino superior
Manobra para verificação de bócio mergulhante?
Pemberton
TSH alto e T3 e T4 normais
Hipotireoidismo subclínico
TSH baixo e T3 e T4 normais
Hipertireoidismo subclínico
Biópsia tumores de tireoide:
PAAF
Critérios de malignidade tumores de tireoide:
Bethesda:
Principal neoplasia maligna de tireoide
Tumor papilífero
Características do tumor papilífero:
Indolente, cresce devagar e tem um
prognóstico bom
Folicular ou de Hurtle
Tumor neuroendócrino
Marcador tumoral de carcinoma papilífero?
calcitonina
Quando é indicada a cirurgia?
PAAF: Resultados 4, 5 ou 6
Bócio tóxico
Características de malignidade no USG
Técnica cirurgica tireoidectomia:(9 passos)
- Monitorização
- Anestesia geral
- IOT - Posicionamento (DDH / Coxim)
- Paciente deitado dorsalmente com um coxim embaixo do ombro para hiperestender o
pescoço - Degermação
- Anti-sepsia – clorexidina ou iodo polvidine
- Campos estéreis - Incisão
- Normalmente é uma incisão transversa na base do pescoço, ̈nas pregas ̈ do pescoço
- Abre a pele, subcutâneo e depois o musculo plastismo - Dissecção de retalhos
- Abertura da linha média
- Exposição da glândula - Ligadura do polo superior
- Dissecção do n. laringeo inf. (Preservando paratireóides)
- Hemostasia / Drenagem / Fechamento
- Tireoide é muito vascularizada
