BNM Flashcards
Finalidad de las drogas bloqueadoras de la unión
Parálisis motora
Causa de muerte por BNM
Paro respiratorio
BNM paralizan todos los músculos menos
Corazón
Los BNM se unen en la placa neuromuscular con afinidad a los receptores
Nicotinicos
Cada receptor de Ach tiene 5 subunidades las cuales son
2 Alpha
1 Beta
1 Delta
1 Épsilon
Que hace la AchE con la Ach en los receptores nicotinicos de la placa terminal?
Degrada y rompe en colina y acetato
Se regresan a la terminal sinaptica para volverse a unir en vesículas sinapticas de Ach
Los canales irónicos del receptor se cierran y por lo tanto el calcio se secuestra en el retículo sarcoplasmico ocasionando que esta célula muscular se relaje
BNM Despolarizante de Acción corta
Succinilcolina
BNM No despolarizantes de Acción corta
Gantacurio
BNM No despolarizantes de Acción Intermedia
Atracurio
Cisatracurio
Vecuronio
Rocuronio
BNM No despolarizantes de Acción Prolongada
Pancuronio
Donde actúan las drogas bloqueadoras de la unión y cual es su acción
En su receptor nicotinico
Bloquean la accion de la Ach en su receptor nicotinico
Drogas no despolarizantes
Por su carga eléctrica, afinidad mayor al neurotransmisor endogeno, ocupan la superficie del receptor y se unen a las dos subunidades
No Despolarizan, No producen cambios Ionicos y no deja que la Ach actúe en ellos
Drogas despolarizantes
Son Despolarizantes muy pequeñas, no hacen un Potencial de Acción verdadero
No producen movilidad
(Potencial de placa miniatura)
Los despolarizantes son agoniastas de los receptores
Ach Nicotinicos
Fármacos que bloquean el conducto sin producir parálisis motora
Neostigmina
Algunos antibióticos
Cocaina
Quinidina
Que es lo qué pasa en el paciente con hiperpotasemia?
Hay una liberación exagerada de potasio
La estimula y en el intercambio de Na K el canal permanece abierto y el paciente fallece por PAROCARDIACO HIPERPOTASEMICO, resistente al RCP
Requiere de Calcio, Insulina, bicarbonato y circulación extracorporea
Que puede provocar la hiperpotasemia? 5 ejemplos
Lesión por quemadura Traumatismo masivo Sx. Párkinson EVC Sx. Gullian Barré
Vecuronio & Roncuronio que son
BNM muy nobles por sus pobres efectos colaterales
Atracurio, Mivacurio y Cisatracurio
No se eliminan por vía hepática
Renal y biliar
Así como la eliminación Hofmann
Vecuronio su población preferida es
Prematuros y neonatos
Cisatracurio su población preferida es
Ancianos
Como me doy cuenta que ya empezó a hacer efecto el BNM
Reflejo palpebral
