Blodtryckets normala reglering

Question 1

Vad är ett ortostatiskt blodtrycksfall?

Answer 1

Systoliskt blodtrycksfall som är över 20 mmHg och/eller diastoliskt blodtrycksfall som är över 10 mmHg.
Baroreceptorerna registrerar inte resning vilket gör att blodet följer gravitationen, det blir lägre syresättning till hjärnan och personen svimmar.

Question 2

Varför stelnar kärl med åldern?

Answer 2

Elastin, i tunica media, ersätts av kollagen.

Question 3

Beskriv hur baroreceptorer kan påverka hjärta och kärl vid lågt blodtryck

Answer 3

1. Karotider och aorta baroreceptorer registrerar förändring
2. NTS och vasomotorcentra
3. Kan påverka n. vagus som vid lågt blodtryck hämmas
4. Sympatiska afferenter kopplas genom sympatiska gränssträngen
5. ACh kopplar till NE
6. NE kan binda till beta-1-receptorer i hjärtat och öka kontraktion, och binda till kärl för vasokonstriktion

Question 4

Hur når baroreceptorer i carotis NTS?

Answer 4

N. glossopharyngeus

Question 5

Hur når barorecepotrer i aortabågen NTS?

Answer 5

N. vagus

Question 6

Vad sker med vener vid sympatikuspåslag? Varför?

Answer 6

Ökar det venösa återflödet.
Detta är p.g.a. det blir en konstriktion här med som minskar dess compliance, således “poolas” mindre i venerna och mer åker upp.

Question 7

Vilka receptorer kan noradrenalin binda in till och vad ger det för konsekvens?

Answer 7

Alfa-1-receptor: vasokonstriktion
Beta-1-receptor: ökad hjärtfrekvens och kontraktilitet
Beta-2-receptor: vasodilation

Question 8

Vad är feokromocytom?

Answer 8

Tumör i binjuremärgen.

Question 9

Varför är den autonoma regleringen viktig?

Answer 9

Ger omedelbar reglering.

Question 10

Varifrån frisätts renin?

Answer 10

Juxtaglomerulära cellerna vid låg natriumkoncentration, lågt blodtryck eller ökad sympatikus.

Question 11

Var kommer angiontensin 2 verka?

Answer 11

Kontraherar efferenta arteriolen som ökar trycket.

Question 12

Varför är RAAS viktig?

Answer 12

Ger reglering inom några minuter.

Question 13

Vad är långtidsregleringen?

Answer 13

Genom salt- och vätskebalans.

Question 14

Hur kan ökat natriumintag ge ökad vätskeretention?

Answer 14

1. Ökat intag
2. Ökad osmolalitet
3. Ökad vasopressinutsöndring och törst
4. Vasokonstriktion och minskad diures
5. Ökad vätskeretention

Question 15

Hur kommer ADH öka mängden AQP2? Var sker denna ökning?

Answer 15

1. ADH binder till Gs
2. Ökad cAMP
3. PKA
4. AQP2-syntes och transport
5. AQP2 hamnar på cellytan
6. Vatten diffunderar in genom samlingsröret

Question 16

Vad är myogen respektive metabol autoreglering?

Answer 16

Myogen: sker fr.a. i artärer och arterioler då dessa har VSMC som kan reagera på tryckändringar
Metabol: blodflöde kan påverkas av metabola faktorer som högt eller lågt syre

Question 17

Vad är pressure diuresis?

Answer 17

Tryckberoende diures - trycket i macula densa.

Ökad artärtryck kommer öka mängden urinvolym.

Question 18

Vad är pressure natriuresis?

Answer 18

Natriuresen kommer reglera hur stor urinvolymen är.

Question 19

Varför ökar saltkänsligheten med ökande ålder?

Answer 19

Njurfunktionen blir generellt sämre vid ökad ålder.