Basal cirkulationsfysiologi - perifer cirkulation

Question 1

Vad är Korotkoffljud?

Answer 1

Det som hörs när a. brachialis komprimeras.

Question 2

Hur räknas MAP ut?

Answer 2

Diastoliskt blodtryck + (1/3 av pulstryck)

Question 3

Vilka tre olika tryck brukar man tala om?

Answer 3

Axiellt tryck
Hydrostatiskt tryck
Transmuralt tryck

Question 4

Vilka fyra stresser/påverkningar kan finnas hos kärlen?

Answer 4

Cirkumferentiell
Radiell
Longitudinell
Wall shear stress

Question 5

Vad är aorta uppbyggd av?

Answer 5

Kollagen
Elastin
VSMC

Question 6

Vad är Windkesseleffekten?

Answer 6

Aortans förmåga att agera “reservoar” under systole, d.v.s. den sparar blod så att även under diastole sker en frisättning.

Question 7

Vad är skillnaden mellan en flödes- och tryckvåg?

Answer 7

Finkalibriga arteriella - glatt muskulatur i väggen

Prekapillära resistenskärl - hög myogen basaltonus

Question 8

Vad är en muskulär respektive elastisk artär?

Answer 8

Muskulär: mycket VSMC

Elastisk: mycket elastin och kollagen

Question 9

Vilka är resistenskärl?

Answer 9

Finkalibriga arteriella - mycket glatt muskulatur

Prekapillära resistenskärl - hög myogen basaltonus

Question 10

Hur kan NO frisättas?

Answer 10

1. ACh
2. L-arginin
3. NO

Question 11

Vad är den lokala blodflödesregleringen?

Answer 11

Flödesinducerad: shearstress, NO
Kemisk-metabol kontroll: ischemi
Myogen: modulering

Question 12

Vad sker vid träning som tåhäv?

Answer 12

1. Ställer sig upp
2. Myogen vasokonstritkion
3. Muskelarbete
4. Ökad produktion av laktat, minskat pH m.m.
5. Metabol-inducerad vasodilation, samt myogen dilation
6. Ökat blodflöde
7. Sympatikus aktiveras centralt
8. Centralisering

Question 13

Vilka kapillärtyper finns det?

Answer 13

Kontinuerliga kapillärer:
Fenestrerade kapillärer:
Diskontinuerliga kapillärer:

Question 14

Vilka kapillärtyper finns det?

Answer 14

Kontinuerliga kapillärer: endast aquaporiner
Fenestrerade kapillärer: intercellulära hål
Diskontinuerliga kapillärer: väldigt stora spaltöppningar

Question 15

Vad är Starlinghypotesen?

Answer 15

Reglerar nettoabsorption/filtration genom kolloidosmotiska och hydrostatiska trycket

Question 16

Hur kan vener fungera som blodreservoar?

Answer 16

Hög compliance p.g.a. saknar tunica media.

Lågtryckssystem.

Question 17

Vilka patologiska mekanismer kan ge förskjutning av Starlingjämvikten?

Answer 17

Hjärtinsufficiens: höjning av ventrycket - höjning av kapillärtrycket - filtration av vätska
Hypoproteinemi: leverinsufficiens, nefrotiskt syndrom
Inflammation/brännskada: ökat kolloidosmotiskt tryck
Lymfobstruktion: kirurgi, malignitet

Question 18

Vilka är högtrycksreceptorerna? Hur aktiveras de?

Answer 18

Arteriella baroreceptorer i sinus caroticus och arcus aortae.
Aktiveras av passiv sträckning (ökat transmuralt tryck)

Question 19

Vilka är lågtrycksreceptorerna? Hur aktiveras de?

Answer 19

Kardiopulmonella baroreceptorer i HF och v. pulmonalis. Kommer reagera på fr.a. HF-sträckning, och kommer påverka resistenskärl och njuren.

Question 20

Hur kan kärlen regleras?

Answer 20

Sympatikus
Humoral kärlkontrol - binjuren
Parasympatikus