Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

Curietherapie > Bloc 7 > Flashcards

Bloc 7 Flashcards

1
Q

Quels types de cancers peuvent etre traités par la curietherapie de la peau et pourquoi?

A

le nez
l’oreille
les levres
Les paupieres

Car la chirurgie pourrait causer:

  • defiguration
  • reconstruction importante
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Vrai ou faux? La curietherapie de la peau est frequemment utilisé

A

Faux, a cause du developpement des techniques de chirurgie plastique

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Nommez deux caracteristiques des applicateurs utilisés pour la curietherapie de la peau

A
  • s’adaptent a la courbure de la peau

- aident a administrer precisemment la dose d’irradiation optimale

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Quels sont les avantages de la curietherapie de la peau?

A
  • bons resultats esthetiques
  • efficacite clinique : les etudes effectuees jusqu’a 5 ans de suivi ont montré que la curietherapie est tres efficace en terme de controle local et est comparable a la radiotherapie
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Quelles sont les indications de la curietherapie de la peau (criteres d’admissibilite) ?

A
  • lesions superficielles
  • facilement accessibles
  • aucun envahissement lymphatique
  • cheloide
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Quelles doses sont administrées de facon generale en curietherapie de la peau?

A
  • en fractionnement classique : 45 Gy en 10 fractions

- tumeurs superficielles : 36 a 40 Gy peuvent suffir

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Pourquoi donne-t-on 2 fractions par jour (bid) en curietherapie de la peau?

A
  • pour accomoder le patient (environ 1 semaine et c’est fini)
  • puisque c’est tres local, on a pas a sinquieter des effets secondaires
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Quels sont les effets secondaires de la curietherapie de la peau?

A

Aigus:

  • oedeme
  • erytheme
  • desquamation seche puis humide

Tardifs

  • decoloration pigmentaire
  • alopecie
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Quels conseils doit on donner a un patient qui subi de la curietherapie au niveau de la peau?

A

Pendant les traitements: eviter le vent ou le soleil

Apres les traitements: eviter l’exposition solaire, on si necessaire, protection totale ( creme solaire d’un minimum de 30 )

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Pour un cancer de la paupiere, que pourrait-on faire pour eviter les troubles au niveau de la cornée et de la secretion lacrymale?

A

Placer un cache intra-oculaire durant l’irradiation

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Vrai ou faux? La curietherapie de l’ORL est en grande augmentation

A

Faux, la radiotherapie conformationnelle est a son sommet concernant les traitements de l’ORL

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Quelles sont les inconvenients de la curietherapie de l’ORL?

A
  • manque d’expertise (l’expertise n’est concentré que dans quelques centres, utilisant les principes du systeme de paris pour l’implantation de l’iridium
  • concurrence avec la chirurgie
  • problemes liés a la radioprotection
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

quelles sont les situations cliniques pour lesquelles on utilise la curietherapie de l’ORL?

A
  • traitement primaire de petits carcinome epidermoides (incluant les basocellulaires T1-T2)
  • en combinaison avec la radiotherapie externe
  • re-irradiation de zones traitées précedemment, soit pour recidive ou seconds primaires
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Pour la curietherapie de l’ORL, quels sont les elements a consideres avant le controle local?

A
  • le resultat esthetique

- les fonctions de deglutition, mastication, phonation, salivation et occlusion labiale

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Quelles sont les principaux types de cancers traités par curietherapie dans la region de l’ORL?

A
  • levres
  • langue
  • plancher de bouche
  • muqueuse buccale
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Quelles sont les principaux organes a risques lors de la curietherapie de l’ORL?

A
  • les glandes salivaires

- le mandibule

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Quelles sont les doses en curietherapie de l’ORL?

A

Elles varient beaucoup en fonction de :

  • l’histopathologie initiale
  • la combinaison therapeutique
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Quels sont les effets secondaires de la curietherapie de l’ORL?

A
  • mucite localisée
  • osteoradionecrose
  • ulceres post-radiques
  • necrose tissulaire
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Quels sont les trois differents protocoles de traitement du sein?

A

1- complement d’une radiotherapie externe
2- irradiation accelee partielle du sein (AIPS) au HDR (curie seule)
3- irradiation permanente

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Quel est l’objectif de l’irradiation accélérée partielle du sein?

A

Cibler les rayonnement seulement a la region immediate entourant la tumeur d’origine

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Quelles sont les avantages de la technique AIPS?

A
  • dose elevé donnée avec precision a la tumeur : eparge les tissus sain du sein et les structures sous jacentes (cotes et poumons)
  • complete en 1 semaine:
    Permet aux femmes qui travaillent, aux personnes agees ou aux femmes n’ayant pas facilement acces a un centre de traitement de beneficier d’une chirurgie conservatrice du sein
  • controle local excellent 6 ans apres
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Quelles sont les criteres d’admissibilite de l’implantation permanente de cancer du sein?

A
  • marge chirurgicale < 2 mm
  • diametre < 3 mm
  • sans envahissement lymphatique
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Quelle source est utilisé pour l’implantation permanente du sein?

A

Palladium 103

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Quelles est la dose a donner en cas de complement d’une radiotherapie externe du sein?

A

1- Rx de 42,56 a 45 Gy
2- deux semaines de repos
3- 15 a 20 Gy au lit tumoral en 4-5 fractions sur l’isodose 80% au HDR OU 1 seule fraction de 10 Gy

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

Quelle est la dose a administré pour une technique d’AIPS?

A

28 a 34 gy en 8 a 10 fractions

2 fractions par jour espacees de 6h

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q

Quel est la dose a administrée pour les implants permanent du sein?

A

90 Gy sur le PTV

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
27
Q

Vrai ou faux? L’implantation permanente de palladium 103 au niveau du sein se fait sous anesthesie regionale

A

Faux, anesthesie locale

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
28
Q

Pourquoi les implantations permanentes du sein sont de plus en plus rares?

A

Car couteux et pour les petites tumeurs, on a tendance a y aller vers de la supervision

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
29
Q

Pendant combien de temps la patiente qui recoit une curietherapie temporaire du sein ne peut prendre de douche ?

A

Pendant les traitements et 72h apres

30
Q

Quelles sont les effets secondaires d’une curietherapie du sein?

A
  • enflure
  • douleur
  • ecoulement de plasma
  • rougeur
  • fatigue
31
Q

Quels sont les effets secondaires possibles de la curietherapie du sein?

A
  • douleur
  • enflure
  • rougeur
  • fatigue
  • ecoulement de plasma
32
Q

Quels sont les objectifs de la curietherapie bronchique?

A

1) cas palliatif:
• symptomes associés a la maladie : toux et difficulte a respirer
• desobstruction d’une bronche
• ameliorer la qualite de vie

2) neoplasie in situ
3) neoplasie non visible au TDM
4) recidives tres locales

33
Q

Quelle est la dose administrée pour la curietherapie bronchique?

A

4 fractions de 5gy sur la longueur desirée selon le rapport du pneumologue

34
Q

De quelle facon se fait l’optimisation pour la curietherapie?

A

Sur des points situés a 1 cm de la source

35
Q

Qu’est ce que le pneumologue utilise pour le guider vers la lesion lors de l’insertion du cather endrobronchique?

A

Un bronchoscope flexible

36
Q

De quelle facon est fixé le catheter bronchique?

A

Par un point de suture sur le nez et on y fait une marque

37
Q

Vrai ou faux, l’insertion se fait sous anesthesie locale, mais sans sedation

A

Faux, on fait une anesthesie locale (xylocaine) et une legere narcose (fentanyl)

38
Q

Vrai ou faux? Le patient est anesthesier lorsqu’on lui retire le catheter bronchique

A

Faux

39
Q

De combien de temps sont espacées les fractions pour une curietherapie bronchique?

A

Une semaine et la dosimetrie est refait a chaque fois

40
Q

Vrai ou faux? La curietherapie oesophagienne est toujours utilisé en complement de la radiotherapie

A

Faux, elle peut etre utilisée seule

41
Q

Pour quelle raison la bougie oesophagienne est de plus gros calibre que le catheter bronchique?

A

On veut qu’elle prenne le plus de place possible pour eviter de traiter de facon systemique

42
Q

De quelle facon se fait l’optimisation pour la curietherapie oesophagienen?

A

Sur des points a 1cm de la source

43
Q

Lorsque la curietherapie oesophagienne est a visée curative, quelle est la dose a administrée?

A

1- radiotherapie externe de 60 Gy

2- 2 seances de 3,5 gy sur la longueur desirée

44
Q

Pour une curietherapie oesophagienne, quelle dose ne doit pas etre depasse par la muqueuse?

A

85 Gy

45
Q

Quelle est la dose a administrée pour une curietherapie oesophagienne palliatif?

A

3 a 4 fractions de 5 Gy sur la longueur desirée

46
Q

Quelles sont les effet secondaires de la curietherapie oesophagienne?

A
  • oesophagite radique
  • radionecrose
  • stenose oesophagienne
  • fistule oesophagienne
47
Q

Pour quelle situation clinique utilise on la curietherapie rectale?

A

Recidives locales

48
Q

Vrai ou faux? La curietherapie rectale se fait sous anesthesie locale et ativan au besoin

A

Vrai

49
Q

Ou est prescrite la dose en curietherapie rectale?

A

Au CTV

50
Q

Quelles sont les indications et les doses administrées pour la curietherapie endorectale?

A
  • curietherapie pre-op pour stades T2-T3 N0 M0: 4 fractions de 6,5 gy
  • curietherapie en complement de la radiotherapie pour les tumeurs non operables: 3 fractions de 10 gy
  • curietherapie palliative pour les recidives : 4 fractions de 5 gy

-

51
Q

Lors d’une curietherapie rectale, que peut-on faire pour eloigner la muqueuse saine?

A

Gonfler le brachyballon

52
Q

Quels sont les deux types d’applicateurs rectaux?

A
  • applicateur rectal flexible
  • moulage dans l’anus ou trocart autour de l’anus dans lequel on insere des aiguilles vectrices lors de l’envahissement de la muqueuse
53
Q

Quels sont les effets secondaires d’une curietherapie du rectum?

A
  • sans dans les selles
  • tenesme
  • stenose rectale
  • radionecrose
  • fistule rectale
  • ulceres rectaux
54
Q

Quels sont les radionucleides utilisés pour les implants permanent a bas debit de dose de la prostate?

A
  • palladium-103

- iode-125

55
Q

Quelles sont les indications pour un traitement permanent a bas debit de dose de la prostate?

A

Bas risque:

  • T1-T2
  • psa < 10 ng/ml
  • gleason < 6
  • volume prostatique < 50 cc
56
Q

Pour une implantation permanente de la prostate a bas debit de dose, qu’est ce que l’echographie endorectale nous permet de savoir?

A
  • la taille de la glande
  • sa localisation par rapport a l’arche pubien
  • determiner le VC
  • determiner la position precise de l’uretre
57
Q

Pour une curietherapie de la prostate, quels sont les contours effectués?

A

Vessie rectum prostate (DIL) et uretre

58
Q

Quelle marge sera ajoutee au ctv pour definir le volume de la prostate pour une implantation permanente?

A

2-3 mm autour de la capsule prostatique

59
Q

Quelle dose est administré a la prostate en implantation permanente?

A

145 a 160 Gy

60
Q

Vrai ou faux? Pour une implantation de la prostate, permanente ou temporaire, le patient est sous anesthesie locale

A

Faux, anesthesie generale ou epidurale

61
Q

Combien d’aiguilles et de sources un implant permanent typique utilise?

A

20 aiguilles et 60 sources (100 sources pour des sources de faible activite)

62
Q

A quoi sert la dosimetrie post-implantation?

A

Elle est effectuée un mois apres l’implantation pour servir de reference pour evaluer la qualite du traitement et verifier qu’il n’y a pas eu de migration de source

63
Q

Quels sont les effets secondaire d’une curietherapie permanente a bas debit de dose de la prostate?

A
  • hematurie transitoire
  • impuissance (25%)
  • blocage urinaire (5%)
  • dysurie
  • ecchymoses au perine
64
Q

Quelles sont les indications pour une implantation temporaire a haut debit de dose?

A

Risque intermediaire:

  • T2-T3
  • gleason > 7
  • PSA > 10, mais < 20 ng/ml
65
Q

Quelle est la dose administrée pour une curietherapie temporaire a haut debit de dose?

A

1- rx de 37,5 a 44 Gy ( max 22 fraction)
2- 3 semaine de repos
3- une fraction de 15 gy

66
Q

Quels sont les effets secondaires possibles d’une curietherapie temporaire de la prostate?

A
  • tenesme
  • Dysurie
  • impuissance (30 a 40%)
  • ecchymose au periné
  • hematurie transitoire
  • stenose uretrale
67
Q

Quelle est la dose administrée pour une curietherapie de rattrapage?

A

4 fractions de 8 Gy

68
Q

Quelle est la dose a administrée pour une monotherapie?

A

4 fractions de 9,5 Gy

69
Q

Pour un cancer de l’endometre, ou est prescrite la dose?

A

En surface ou a 5mm de la paroi vaginale

70
Q

Pour une curietherapie de l’endometre, les seances sont espacées de cb de temps?

A

1 semaine

71
Q

Qu’est ce qu’on veut traiter precisemment lors d’une curietherapie de l’endometre?

A
  • La cicatrice au col apres hysterectomie
  • le col adequatement pour prevenir les recidives
  • le vagin sur une certaine longueur (3-5 cm)

Curietherapie (6 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions