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Pharmacologie > Bloc 5 > Flashcards

Bloc 5 Flashcards

1
Q

À quel moment prescrit-on des suppléments de fer à un patient?

A

lorsqu’il a une carence en fer

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Q

Comment administre-t-on les suppléments de fer?

A

administration concomitante PO et parentérale

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Q

Nommer les effets indésirables d’un supplément de fer

A
  • irritation GI
  • dlr abdominale
  • constipation ou diarrhée
  • No/Vo
  • selles noires
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4
Q

Qu’est ce que peut provoquer la prise prolongée de fortes doses de fer?

A

Hémosidérose (surdose de fer, maladie du sang)

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5
Q

Que doit-on privilégier avant d’opter pour un supplément de fer?

A

alimentation riche en fer

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6
Q

Nommer la particularité post prescription d’un supplément de fer

A

surveillance par un professionnel de la santé (suivi de labo: taux de ferritine et Hb)

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7
Q

Nommer les 5 étapes concernant le rôle de l’inf en pharmacologie

A
  1. Évaluation de la situation
  2. Dx infirmiers
  3. Interventions infirmières
  4. Enseignement au patient et à ses proches
  5. Vérification de l’efficacité thérapeutique
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8
Q

Que doit-on enseigner au patient et à ses proches sur les suppléments de fer?

A
  • Respecter posologie
  • Jamais doubler dose si oublie
  • Selles foncées = normal
  • Suivre régime alimentaire
  • Assidu test de labo
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9
Q

À quoi sert le Folate (acide folique)?

A

Prévention et tx des anémies mégaloblastiques et macrocytaires, favorise le développement normal du foetus, prévention toxicité méthotrexate

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10
Q

Décrire le mécanisme d’action du Folate (acide folique)

A

Élément indispensable à la synthèse des P et au bon fonctionnement des érythrocytes

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11
Q

Nommer la classe de la méthotrexate

A

antimétabolite

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12
Q

La méthotrexate inhibe quoi?

A
  • la synthèse des acides nucléiques (ADN, ARN)

- une enzyme capitale dans le métabolisme de l’acide folique (dihydro folate réductase)

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13
Q

Quand utilise-t-on le tx par la méthotrexate ?

A
  • certains cancers
  • maladies auto-immunes
  • arrêt de grossesse ectopique
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14
Q

Qui suis-je? fait parti du complexe de vit, possibilité de rash et de fière, interaction possible avec d’autres méd, 3 voies d’administration, dose thérapeutique et dose d’entretient

A

Folate (acide folique)

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15
Q

Pourquoi l’acide folique est habituellement administrer en association avec d’autres vit?

A

car il est plutôt rare que le patient ne présente que ce type d’avitaminose

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16
Q

Que devons nous enseigner au patient et à ses proches sur l’acide folique?

A
  • favoriser les aliments riches en acide folique (si chaleur acide folique détruit)
  • respecter la dose quotidienne
  • rend l’urine plus foncé
  • aviser si rash se présente
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17
Q

Comment peut-on vérifier l’efficacité du tx par l’acide folique?

A
  • réticulocytose post 2-5 jours du début du tx (++GR)

- résolution des sx d’anémie mégaloblastique (–GR)

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18
Q

À quoi sert les anticoagulants?

A

prévention et tx des thromboembolies (thrombose veineuse profonde, embolie pulmonaire, fibrillation auriculaire)

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19
Q

Expliquer le mécanisme d’action des anticoagulants

A

Ils préviennent la formation et la prolifération des caillots sanguins

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20
Q

V/F les anticoagulants on la capacité de dissoudre les caillots sanguins déjà existant?

A

faux

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21
Q

Nommer les 2 types d’anticoagulants les + souvent administrés

A

Héparine (voie parentérale)

Warfarine (voie orale)

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22
Q

Quel est le tx de choix lors d’une thromboembolie grave?

A

tx thrombolytique (fait dissoudre les caillots)

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23
Q

Nommer les contre-indications des anticoagulants

A
  • troubles de coagulation sous-jacentes
  • ulcère GI
  • cancer
  • chirurgie récente
  • hémorragie active
  • femme enceinte (warfarine)
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24
Q

Expliquer l’interactions de la warfarine

A

se lie fortement aux P et peut déplacer d’Autres méd doués de cette propriérés ou être déplacée par eux. Donc les interactions qui en résultent dépendent du méd qui a été déplacé

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25
Q

Par quoi les saignements peuvent être aggravés lors de la prise d’anticoagulant?

A

aspirine, forte dose de pénicilline ou AINS

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26
Q

En cas de toxicité et de surdosage des anticoagulants, nommes les antidotes

A

Héparine: sulfate de protamine

Warfarine: Vit K

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27
Q

Décrire l’enseignement au patient et à ses proches en ce qui concerne la prise d’anticoagulant

A
  • éviter les activités où risque de blessure
  • brosse à dent à poils souples
  • rasoir électrique plutôt que manuel
  • si méd en vente libre, s’informer par un professionnel
  • éviter aliments riches en vit K
  • test de labo TRÈS importants
  • sensibiliser le port d’une carte ou bracelet indiquant sa médication
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28
Q

À quoi servent les antinéoplastiques?

A
  • tx de tumeurs solides, lymphomes et leucémies
  • tx maladies auto-immumes
  • association de chimio et radiothérapie
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29
Q

Quels facteurs fait varier la posologie des antinéoplasiques?

A
  • gravité de la maladie
  • autres méd administrés
  • état du patient
30
Q

Expliquer le mécanisme d’action des antinéoplasiques

A

-modifient la synthèse ou le fonctionnement de l’ADN (leur effet ne se limite pas au c. néoplasiques seules)

31
Q

Nommer les enseignements nécessaire au patient et à ses proches sur les antinépplasiques

A
  • éviter foule et personnes contagieuses
  • signaler tout saignement inhabituel
  • thrombopénie possible
  • perte de cheveux
  • bons soins buccaux (ulcération)
  • prudence lors de vaccination (antinéoplasiques réduisent la rép au anticorps et +++ rx indésirables)
  • importance aux examens du suivi
32
Q

Qui suis-je? protège l’organisme en reconnaissant les antigènes qui envahissent l’organisme et en les détruisnts

A

Système immunitaire

33
Q

Qui suis-je? tout ce qui supprime ou qui a la capacité de réduire les rx immunologiques spécifique de l’organisme contre un antigène

A

immunosuppresseurs

34
Q

Qui suis-je? sont responsables de la régulation du système immunitaire et de la destruction des antigènes

A

lymphocytes T

35
Q

Qui suis-je? petite glande dans le thorax devant la trachée, produit les lymphocytes T, à partir de la 8e semaine de vie embryonnaire, son activité diminue avec l’âge

A

Le thymus

36
Q

Qui prend la relève du thymus rendu à l’âge adulte?

A

par les organes lymphoïdes périphériques (ganglions, rate …)

37
Q

À quoi sert les immunosuppresseurs?

A
  • tx d’association avec des glucocorticoïdes dans la prévention des rx de rejet d’une greffe
  • tx des maladies auto-immunes particulières
38
Q

Quel élément du sys immunitaire détermine la compatibilité d’une greffe?

A

système HLA

39
Q

Nommer les 2 grande fonctions du sys immunitaire?

A
  • doit reconnaître dans l’organisme ce qui vous appartient et ce qui est étranger
  • protège contre les envahisseurs (bac et virus)
40
Q

Expliquer les mécanismes d’Action des immunosuppresseurs

A
  • inhibent les réponses immunitaires
  • anticorps monoclonal
  • blocage de la prolifération des lymphocytes T et B
41
Q

Qui suis-je? tout élément (bac, virus, méd, particules inertes) pénétrant dans l’organisme et pouvant déclencher une réponse immunitaire avec production d’anticorps spécifiques

A

Antigène

42
Q

Qui suis-je? P plasmatiques produites par les lymphocytes B pour tenter de détruire ou neutraliser les antigènes

A

Anticorps

43
Q

Les anticorps ou immunoglobulines font partie des…

A

alpha-globuline

44
Q

Nommer la propriété essentielle d’un anticorps

A

est de se lier spécifiquement avec l’antigène qui a induit sa production dans le but de le neutraliser

45
Q

V/F à chaque Ag correspond un Ac spécifique qui persistera +/- longtemps dans le sang; il servira de marqueur et pourra être détecté

A

V

46
Q

Que signifie la présence d’un Ac anti-VIH présent dans le sang d’une personne

A

celle-ci est infectée par le VIH

47
Q

Nommer 2 test qui révèle la présence d’Ac anti-VIH

A

test Elisa, Western Bilot

48
Q

Qui suis-je? ce sont des formations dues à la combinaison, à l’association d’un Ag et d’un Ac spécifique

A

Complexes immuns

49
Q

Où se retrouve les complexes immuns et sous quelle forme?

A

se retrouve à l’intérieur du sérum (partie liquidienne du sang) sous forme soluble ou sous forme précipitée à l’intérieur des tissus

50
Q

À quel moment les complexes immuns sont mis en évidence?

A

au cours de nombreuses maladie de nature inflammatoire ou après une infection

51
Q

Qui suis-je? ce sont des anticorps du sérum, Ac synthétisés par les plasmocytes, ils sont dérivés des lymphocytes B en réponse à l’arrivée d’un Ag

A

immunoglobulines

52
Q

Nommer les 5 classes d’immunoglobulines

A

IgG, IgM, IgA, IgD, IgE

53
Q

À quoi sert les immunoglobulines?

A
  • protège contre les agressions extérieures
  • aide à nous signer et vivre + longtemps
  • permet au corps accepter greffes
  • combatte et lutte contre maladies et microorganismes
54
Q

Comment les immunoglobulines confèrent une immunité passive aux maladies infectieuses??

A

en permettant à l’organisme de développer des Ac

55
Q

Que contiennent les vaccins?

A

des Ag bactériens ou viraux qui favorisent la synthèse endogène d’Ac

56
Q

Définir les anatoxines

A

toxine qui a été débarrassée de sa toxicité par un tx utilisant de la chaleur ou du formol

57
Q

Expliquer la différence en ce qui concerne la durée d’action de l’immunisation des immunoglobulines, vaccins et anatoxines

A

I: immunisation rapide, mais de courte durée (3mois)
V: immunisation active et prolongée
A: sur plusieurs années

58
Q

Nommer chez quels types de personnes doit-on avoir des précautions lors de l’administration immunoglobulines, vaccins et anatoxines

A

patients souffrant de troubles de la coagulation grave et prenant des méd anticoagulants

59
Q

Chez qui le risque est +++ de rx indésirables en prenant des anatoxines ou vaccins?

A

patients traités par antinéoplasiques, immunosuppresseurs, ou radiothérapie

60
Q

Qui suis-je? localisés dans le sang, 70-85% de Ac circulants, protège l’organisme contre les bac, virus, toxines circulant dans le sang ou la lymphe, participent à la réponse mémoire, base de immunité que la quelle repose le mécanisme de la vaccination, traversent le placenta = immunité passive chez le foetus.

A

IgG

61
Q

Qui suis-je? localisés dans les lymphocytes B et dans le sang, 10% des Ac circulant, sont sécrétées lors du 1er contact de l’organisme avec un Ag, 1ère classe d’Ig libérée par une varitété de GB: plasmocytes

A

IgM

62
Q

Que signifie la présence des IgM dans le sang?

A

indique une infection en cours

63
Q

Qui suis-je? localisées dans les muqueuses et les sécrétions, comme la salive, le suc intestinal, la sueur, le lait maternel, 15% des Ac sérique, empêche les agents pathogènes de se lier à la c. et + spécifiquement aux c. de recouvrement constituant les muqueuses et l’épiderme

A

IgA

64
Q

Qui suis-je? localisées dans les lymphocytes B, — de 1% des Ac circulant, +++souvent attachées À la surface des lymphocytes B où elles jouent un rôle de récepteurs des Ag, interviennent dans la maturation des lymphocytes ce qui veut dire (permettent aux GB de devenir efficace)

A

IgD

65
Q

Qui suis-je? localisées dans les basophiles et les mastocytes, — 1% des Ac circulant, sont +++ volumineux que les IgG, Sécrétés par les plasmocytes dans (la peau, voies digestives, amygdales, voies respiratoires), dès la réception d’un Ag, cette Ig déclenche la libération de produits participant à la Rx inflammatoire et d’histamine entrant dans la Rx Allergique

A

IgE

66
Q

à quel moment les IgE vont ++++?

A

allergie grave et en présence de parasites dans le tube digestif (parasitose)

67
Q

À quoi correspond une anatoxine?

A

L’anatoxine est une toxine qui a été débarrassée de sa toxicité, par un traitement utilisant de la chaleur et du formol, mais qui a gardé ses propriétés immunisantes.

68
Q

Quel est la provenance d’une anatoxine?

A

Une anatoxine est une molécule dérivée d’une toxine de micro-organisme (C’est une subs a été fabriquée par une bactérie)

69
Q

Dans quel but une anatoxine est-elle employée et quelle est sa + grande particularité?

A

utilisée dans la préparation de vaccin, perdu ses propriétés toxiques mais gardé ses propriétés immunogènes

70
Q

Si on injecte une anatoxine à un patient comment va réagir le sys immunitaire

A

Anatoxine a conservé ses propriétés d’antigène, provoquant la formation de petites qté d’antitoxine et la production de c. capables de reconnaître la toxine : le sys immunitaire de la personne à qui on l’injecte réagira + vite et plus intensément au contact de la bactérie.

71
Q

À quoi les méthotrexates sont ils indispensables???

A

Multiplication et différenciation cellulaire

Pharmacologie (3 decks)

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