Bloc 1_Anatomie et physiologie du cœur Flashcards
Quelles-sont les 3 tuniques du cœur?
- Endocarde
- Myocarde
- Péricarde
Qu’est-ce que l’endocarde?
Tunique interne du cœur qui tapisse la face interne des 4 cavités cardiaques
a) Qu’est-ce que le myocarde
b) Quelles sont les caractéristiques de son épaisseur?
a) Tunique moyenne du cœur qui représente le tissu musculaire.
b) L’épaisseur varie selon la fonction des cavités:
- Mince a/n des oreillettes
- Épaisse a/n des ventricules
a) Qu’est-ce que le péricarde?
b) Que permet-il au cœur?
a) Tunique externe du cœur: Membrane séreuse (sac péricardique qui entoure et protège le cœur)
b) Permet au cœur de rester a/n du médiastin et lui laisse une liberté de mouvement pour qu’il puisse se contracter
Quels sont les 2 feuillets du péricarde?
- Feuillet viscéral: Tapisse l’intérieur du péricarde
- Feuillet pariétal: Tapisse l’extérieur du péricarde
Qu’est-ce que l’espace péricardique?
- Situé entre les 2 feuillets.
- Contient du liquide (15 à 60ml) qui lubrifie l’espace entre les 2 feuillets et empêche le frottement entre les surfaces lors des mouvements du cœur.
- Péricardite = Inflammation a/n des 2 feuillets du péricarde
Qu’est-ce que le septum?
Cloison qui sépare le cœur en 2 moitiés
- Septum inter-auriculaire: Oreillettes droite et gauche
- Septum inter-ventriculaire: Ventricule droit et gauche
- Une anomalie a/n du septum peut causer un souffle cardiaque
- Il n’y a normalement aucune communication entre les cavités droite et gauche
À quoi servent les valves cardiaques?
Assurent la circulation du sang dans la bonne direction
Où se trouve les valves auriculoventriculaires et comment se nomment-elles?
Séparent les oreillettes et les ventricules.
- AVD: Tricuspide
- AVG: Mitrale ou bicuspide
Les valves auriculoventriculaires sont ouvertes à quel moment?
Au cours de la phase de remplissage, lors de la diastole, afin de permettre aux ventricules de se remplir de sang
Les valves auriculoventriculaires sont fermées à quel moment?
Au cours de la phase de pompage, lors de la systole, afin de prévenir le reflux sanguin vers les oreillettes
- Bruit B1 à l’auscultation cardiaque
À quoi correspond les bruits B1 et B2 lors de l’auscultation cardiaque?
- B1 = Fermeture des valves AV
- B2 = Fermeture des valves sigmoïdes
Où se trouve les valves sigmoïdes (ou semi-lunaires) et comment se nomment-elles?
Situées entre les ventricules et les artères
- Valve pulmonaire: Côté droit du cœur
- Valve aortique: Côté gauche du cœur
À quel moment les valves sigmoïdes s’ouvrent-elles?
Au cours de la systole afin de permettre au sang d’être éjecté des ventricules.
* Bruit B2 à l’auscultation cardiaque
À quel moment les valves sigmoïdes se referment-elles?
Lors de la diastole
* Bruit B2 à l’auscultation cardiaque
a) Qu’est-ce que la circulation sanguine droite?
b) Quel est l’ordre de passage du sang?
a) Circulation pulmonaire (ou petite circulation)
b) Veine cave supérieure et inférieure ⇒ Sang désoxygéné, chargé en CO2 ⇒ Oreillette droite ⇒ Valve tricuspide ⇒ Ventricule droit ⇒ Valve pulmonaire ⇒ Artère pulmonaire (sang non oxygéné vers les poumons)
a) Qu’est-ce que la circulation sanguine gauche?
b) Quel est l’ordre de passage du sang?
a) Circulation systémique (ou grande circulation)
b) Veines pulmonaires (Sang oxygéné) ⇒ Oreillette gauche ⇒ Valve mitrale ⇒ Ventricule gauche ⇒ Valve aortique ⇒ Aorte (envoie le sang oxygéné au niveau de l’organisme)
Quelles sont les 4 phases de la révolution cardiaque?
- Remplissage ventriculaire (diastole)
- Contraction isovolumétrique ventriculaire
- Éjection ventriculaire (systole)
- Relaxation isovolumétrique
- Forme une boucle/cycle
Qu’est-ce que le débit cardiaque?
- Quantité de sang éjectée par chaque ventricule en 1 min.
- FC (bpm) x Volume d’éjection systolique (ml) = DC (L/min)
Quel est le débit cardiaque normal chez un adulte en santé au repos?
Se maintient entre 4 à 8 L/min
Quels sont les principaux facteurs augmentant la FC et le DC?
- Anxiété
- Douleur
- Exercice
- Fièvre
- Hypotension
- Hypoxie
- Certains mx (Parasympatholytique ⇒ Atropine ; Sympathomimétique ⇒ Adrénaline, Dopamine, Isoprotérénol)
- Stimulants exogènes (boissons énergisantes, caféine, cocaïne, nicotine)
- Thyroxine (hormone thyroïdienne)
Quels sont les facteurs diminuant la FC et le DC?
- Manœuvre vagales et de Valsalva
- Certains mx (Adénosine, Antiarythmiques de classe III, Bloquants des canaux calciques, Digitaliques, Sympatholytiques)
Qu’est-ce que le volume d’éjection systolique?
- Quantité de sang éjectée par le ventricule à chaque contraction
- En moyenne 80ml
Le volume d’éjection systolique est influencé par 3 facteurs qui sont interreliés et agissent simultanément, quels sont-ils?
- Précharge
- Postcharge
- Contractibilité
