Blessures Flashcards
Mécanisme des entorses de chevilles
Inversion et FP
Éversion
Torsion
Évaluation d’entorse de cheville
E/S : mécanisme, ATCD, fct depuis
E/O : oedeme, palpation, mobilité, fct, test ligamentaire
Présence de saignement dans une entorse de cheville signifie
Grade 2 minimum
Que signifie un gonflement immédiat d’une entorse de cheville
Saignement
Dx différentiel de l’Entorse de cheville
Entorse haute/syndesmotique, lésion ostéochondral, contusion du talus, entorse deltoidien, blessure tendineuse, entorse mi-pied, fx
Critères D’Ottawa
Incapacité de tolérer la MEC immédiatement après la blessure + Incapacité de faire 4 pas lors de l’évaluation OU Palpation douloureuse a/n de la Malléole médiale, le Bord post ou pointe inf de la malléole lat, le 5e méta, le Naviculaire ou la Zone « Mi-pied »
Quelle région doit on palper lors de l’éval d’une entorse de cheville
malléoles et tubérosité 5ième méta (fracture?)
naviculaire et cuboïde
articulation tarso-métatarsienne
Fibula jusqu’en proxi (fx de maisonneuve
Important de suivre l’évolution d’une entorse de cheville pour combien de temps
24-48h
Complications de l’entorse de cheville
Lésion ostéochondral (inversion)
Ostéochondrite disséquante du talus (palper le dome du talus)
Identification d’une ostéochondrite disséquante du talus
Hx d’entorse sévère qui date, blocages occasionnels, synovites occasionnelle, examen peu concluant
Txt initiale des entorses de cheville
Béquilles selon sévérité, MEC progressive selon dlr
Après 48h : augmentation MEC selon tolérance sauf entorse de la mortaise (10 jrs)
txt physio des entorses de chevilles
Proprioception au PC (contralat au début)
Surveiller patron de marche : marche pieds ouverts (diminution FD), RE, pronation
Exercices selon retour au sport
Thérapie manuelle et auto-mobilisations
Retour au jeu d’une entorse de cheville
Taping ou chevillère
Facteurs de risque d’une entorse de cheville
Hx d’entorse, diminution de force des ABD et ext de la hanche, diminution FD, diminution score SEBT
Présentation clinique rupture du tendon d’Achille
Changement de direction d’arrière vers l’Avant, snap ressenti et parfois audible, FP active possible, Thompson test (+)
Txt de rupture du tendon D’Achille
Chx : personnes plus à risques
Rééducation avec orthèse ROM progressif (FP vers FD)
Dans quel sport retrouve-t-on une rupture du plantaire grèle
Tennis
Présentation clinique d’une rupture du plantaire grêle
Changement de direction d’arrière vers l’avant parfois FD subite, dlr vive, parfois coup directe
Txt d’une rupture du plantaire grêle
Amélioration rapide seule
Quelles structures du genou sont à risques

LCM, LCA, capsule
Quelles structures du genou à risque

LCA isolé
Quelles structures du genou sont à risque (changement de direction)

LCA isolé
Quelles structures du genou sont à risques

LCP isolé, tubérosité tibiale
Quelles structures du genou sont à risques

LCM, ménisque interne, luxation rotule