bioseguridad Flashcards
bioseguridad
estudio para proteger la salud del personal
trabajador de la salud OMS
toda persona que PROMUEVE la salud
trabajador de la salud CDC (Centro para el Control y Prevención de enfermedades )
persona cuyo trabajo implica CONTACTO con fluidos
ejemplos de trabajadores de la salud
internistas, residentes, voluntarios y estudiantes
adquiere accidentalmente una enfermedad infecciosa debido a
contacto con pacientes, fluidos biológicos
y cultivos
factores que aumentan la probabilidad de cometer errores
carga de trabajo y estrés ocupacional
manejar este tipo de materiales es potencialmente infeccioso
material punzocortante y fluidos
riesgos por exposición a materiales infecciosos
daños a la salud
pagos por incapacidad
pérdidas de horas laborales
1941 EUA
74 casos brucella por cultivos Meyer y Edie
1949
222 casos virales por tejidos infectados Sukin y Pike
1951
estudio a 5,000 lab, brucellosis, tuberculosis, fiebre tifoidea (3%) tasa de mortalidad
1965
actualización de los cuestionarios, brucelosis, tuberculosis, tifoidea, hepatitis y encefalitis por
exposición de aerosoles (80%)
1967
428 casos Arbovirus por aerosoles
1ra vez que se registra un accidente como una infección en lab HANSON
1970
DINAMARCA y GRAN BRETAÑA infecciones más frecuentes; tuberculosis, hepatitis B, shigellosis
1983
CDC reportó SIDA como enfermedad ocupacional
(1er manual OMS) precauciones universales de bioseguridad
manual de bioseguridad en laboratorio
OMS
bioseguridad en laboratorios de microbiología y biomedicina
CDC
infecciones hospitalarias más frecuentes
hepatitis B
hepatitis C
VIH
5 a 10 veces mayor entre
médicos y dentistas. 10 veces mayor en cirujanos
hepatitis B
triada epidemiológica / ecológica
agente, huésped y ambiente (será lo externo)
agente
factor para que ocurra la enfermedad
biológico (bacterias, hongos) y no biológicos (Químicos; fármacos, drogas y Físicos; calor, radiación, ruido)
huésped ““el que se enferma pa
organismo que aloja el agente infeccioso
reservorio
hábitat donde el agente vive, se multiplica y crece
mecanismos de transmisión
DIRECTA (de persona a persona, gotas de Flugge) e INDIRECTA (por fómites por medio de vectores, através del aire)
Síndrome de inmunodeficiencia adquirida (SIDA)
originado en 1981 CDC. en 1984 se encuentra el agente que lo provocaba [el virus de inmunodeficiencia humana (VIH)]
VIH (virus de inmunodeficiencia humana)
deficiencia en el sistema inmune
TRANSMISIÓN: fluidos, vía sexual, vía vertical
Termosensible
Desde 1983 se le considera una infección ocupacional
hepatitis B
TRANSIMISIÓN: Inoculación de sangre y fluidos
Viable durante meses o años
En los 70’s se le considera una enfermedad ocupacional
tuberculosis TB
TRANSMISIÓN: gotas de flugge
presente en poblaciones en desventaja
importancia de la nomenclatura
para la destrucción de microorganismos
desinfectante
destrucción de MOs e inhibición de su desarrollo
sobre superficie inerte u objeto inanimado
tóxicos o irritantes en organismos vivos
(5) FACTORES que influyen en LA POTENCIA DEL DESINFECTANTE
concentración
tiempo
temperatura
ph
presencia de residuos orgánicos
bactericida
eliminación de bacterias (no esporas)
se aplica sobre tejidos y objetos
irreversible
bacteriostasis
detener metabolismo bacteriano
objetos y tejidos
reversible
germicida / microbicida
destruye gérmenes
objetos
virucida
inactiva o destruye a los virus (bacterias)
objetos y tejidos
esporicida
destruye bacterias y esporas
objetos
fungicida
destruye hongos patógenos y no patógenos
objetos y tejidos
especies de hongos potencialmente patógenas
de 300 a 400 especies
antiséptico ( según su origen etimológico )
agente que evita la sepsis (putrefacción) de los tejidos vivos
antiséptico
sustancia que inhibe o destruye MOs
se aplica en tejidos
baja toxicidad, no se absorbe. Tx quemaduras
ANTISEPTICO VS DESINFECTANTE
el antiséptico es MENOS tóxico para que se pueda aplicar en TEJIDO entonces será MENOS potente
saneamiento
reducción de MOs hasta eliminar el peligro
conjunto de técnicas para mejorar las condiciones sanitarias
desgerminación
remoción mecánica de MOs
lavarse las manos (40-60s). bañarse
esterilización
proceso que mata todo tipo de esporas y MOs
elimina toda forma de vida
infecciones nosocomiales / infecciones
intrahospitalarias (IIH)
infecciones adquiridas durante la estancia en un hospital (no estaban presentes en el período de incubación)
focos/grupos de riesgo
niños, embarazadas y 3ra edad
consecuencias de las IIH
incremento de muertes, aumento de costos y tiempo prolongado de atención
factores en la transmisión de IIH (5)
características del ambiente
temperatura, disponibilidad nutricional, humedad, movimiento del aire y luz
fuentes de infección
Aerosoles
Personal y equipo de trabajo
Paciente
Instrumental y mobiliario
Objetos
Vectores
Paredes / techos
rango de alcance de las salpicaduras
de 1-2 a 6m
mecanismos de prevención
limpieza (eliminación de materia orgánica)
desinfección (destrucción de MOs patógeno)
esterilización (eliminación de toda vida, calor)
agente básico de limpieza según la CDC
detergente
no vasta con ver pa hay que hacer un estudio microbiológico
consideraciones para el consultorio
distribución adecuada
no abandonar área
zona de esterilización alejada
puertas hacia afuera o de vaivén
paredes redondeadas
aire acondicionado
NO plantas
material fácil de limpiar
control de plagas
cañerías buen estado
NO comer, beber, fumar o maquillarse
primeras recomendaciones sobre aislamientos
los separan por ambientes
1877
barreras de enfermería
evitar transmisión de enfermedades
1910
Manual sobre técnicas de aislamiento (CDC)
1970
precauciones con sangre y fluidos corporales
1980
1987
Precauciones Universales CDC buscan prevenir transmisión de VIH, hepatitis B y C
precauciones universales CDC
técnicas destinadas a proteger al personal de la salud durante el contacto, medidas para controlar y evitar transmisión
1996
precauciones estándar (precauciones básicas)
técnicas de aislamiento por CDC e HIPAC sustituyendo a las precauciones universales
precauciones estándar CDC e HIPAC
su objetivo es reducir el riesgo de transmisión por contacto con la sangre y otros fluidos
basadas en las vías de transmisión
2002
médicos internos sufren accidentes ocupacionales
2007
incumplimiento de reglas de seguridad biológica
todos los pacientes y sus fluidos corporales deberán ser considerados como potencialmente infecciosos
líquidos de precaución universal
sangre
semen
secreción vaginal
leche materna
líquido cefalorraquídeo
líquido sinovial
líquido pleural, amniótico, peritoneal, pericárdico
cualquier otro líquido contaminado con sangre
Recambio de aire
Seis veces por hora
EPP (equipo de protección personal)
Evitar que una persona tenga contacto directo con peligros
Son muy susceptibles a lesiones debido a su limitada vascularidad y baja capacidad inmunitaria
Los ojos
los protectores faciales deben de usarse como complemento de otro EPP
Ignaz semmelweis
Fiebre puerperal
Louis pasteur
Identifica estreptococo
Sepsis puerperal
Robert koch
Origen microbiano de las infecciones
Florence nightingale
Control ambiental
aire puro, agua pura, desagüe eficaz, limpieza y luz
RPBI (residuos peligrosos biológico infecciosos)
Materiales que contengan agentes biológico - infecciosos
Agente biológico infeccioso
microorganismo capaz de producir enfermedades en ciertas concentraciones
VHB riesgo del 6-30%
VHC riesgo del 1.8%
VIH riesgo del 0.3%
1970
Reutilización del material
1987
VIH : guía para prevenir su transmisión hepatitis b y c
1988
Restricciones y precauciones al manejar los residuos médicos
1990
Modificaciones en los protocolos de manejo de residuos
1995
Nace NOM-087-ECOL
primera norma para la clasificación de rpbi
2000
Uso de jeringas contaminadas OMS
2002
Se modifica la NOM-087-ECOL-SSA1-2002
liquido
Recipiente hermético
Sólido
Bolsa de polietileno
1987-2004
Durante 17 años
1641 accidentes
70 % pinchaduras
las enfermeras son las que tuvieron más accidentes
2006
848 accidentes, piqueta 72%(616 ocasiones)
2000 eua
Ley de seguridad y prevención por piquetes con agujas hipodermicas
