BIOQUÍMICA | compostos nitrogenados não-proteicos Flashcards
Como os compostos nitrogenados não proteicos sao formados?
Catabolismo de proteínas e ácidos nucleicos
Quais os principais metabolitos nitrogenados da urina? E suas origens metabólicas
- Aminoácidos (prot endógenas e exógenas)
- Amônia (aminoácidos)
- Ureia (amônia)
- Creatinina (creatina)
- Ácido úrico (nucleotidios purinicos)
Qual a utilidade clinica da medida dos aminoácidos?
Enfermidade hepática; erros inatos do metabolismo; desordens tubulares.
Q a UC da medida da amônia? E qual a porcentagem?
Enfermidade hepática; enfermidade renal (congênita ou adquirida), erros inatos do metabolismo. (10-20)
Utilidade clinica da ureia e porcentagem de nitrogênio:
Enfermidade hepática; enfermidade renal. 55-90
Utilidade clinica da creatinina e porcentagem:
Função renal. 2-3
Utilidade clinica do ácido úrico e porcentagem
Desordens da síntese purinica e 1-1,5
De onde os produtos metabólicos sao derivados?
do metabolismo de proteínas tanto endógenas (tecidos) como exógenas (dieta).
Como o aminoácido proveniente do metabolismo proteico e transformado em amônia?
A partir da perca de amina (desaminados)
O que acontece com a amônia no fígado?
Como e um composto potencialmente tóxico, no fígado, ela e convertida em ureia e associada a íons bicarbonato
Qual o percurso da ureia após a síntese hepática?
- Transportada pelo plasma até os rins , onde é filtrado pelos glomérulos
- Ureia excretada pela urina (40-70% reabsorvida por difusao passiva pelos túbulos).
- A microbiota bacteriana normal presente no intestino metaboliza 1/4 da ureia para formar amônia e CO2.
- Uma parte da amônia que e reabsorvida e levada ao fígado onde e convertida em ureia
Quais os fatores que alteram o nível de ureia no plasma?
- Função renal
- Conteúdo proteico da dieta e teor do metabolismo proteico
- Estado de hidratação do paciente
- Presença de sangramento intestinal
O nível de ureia ainda serve como índice precoce da…
Insuficiência renal sintomática e no estabelecimento de diagnostico na distinção entre varias causas de induficiecia renal
Quais os principais fatores que casam o aumento do ter de ureia plasmática?
Enfermidades renais com vários tipos de lesões (glomerular, tubular, intersticial e vascular)
Quais os três tipos de teores aumentados de ureia?
- Pré renal
- Renal
- Pós renal
Quais os sinais e sintomas da hiperuremia?
Náuseas, vômitos e progredir para coma
Defina uremia pré renal:
Distúrbio funcional resultante da perfusão inadequada dos rins e, portanto, filtração renal diminuída em presença de função renal normal, porem:
- ICC (grave)
- Decréscimo do fluxo sanguíneo renal ( encontrado na hemorragia,) desidrataçãe volume saguíneo marcadamente diminuído.
- Reabsorção das proteínas sanguíneas após hemorragia gastrointestinal maciça e desidratação moderada.
- Alterações no metabolismo das proteínas.
Como a uremia pré renal é detectad
Pelo aumento da ureia plasmática sem a concomitante elevação da creatinina sanguínea
Defina hiperuremia por uremia renal:
A filtração glomerular está diminuída com retenção de ureia em consequência da doença renal aguda ou crônica. Insuficiência renal é resultante de lesões nos vasos sanguíneos renais, glomérulos, túbulos ou interstício; estas agressões podem ser tóxicas, imunológicas, iatrogênicas ou idiopáticas.
Ex. Glomerulonefrites, necrose tubular aguda, nefrite induzida por medicamentos, outros fatores complicantes (desidratação e o edema, que
causam perfusão renal diminuída, catabolismo de proteínas aumentado).
Defina hiperuremia por uremia pós renal:
Resultante da obstrução do trata-o urinário com rebsorcao da ureia pela circulação, pode ocorrer por obstrução uretral (cálculos, coágulos, tumores de bexiga, hipertrofia prostática, compressões externas e necrose papilar) ou obstrução na saída da bexiga (hipertrofia prostática, carcinoma e
cálculos).
Defina hipouremia?
- Os níveis baixos de uréia são encontrados na presença de hepatopatias
graves. - O fígado lesado, incapaz de sintetizar ureia a partir da amônia resultante
do metabolismo protéico.
Qual o método de detecção da ureia, como deve estar o paciente e a amostra?
Método de detecção: enigmático colorimétrico onde a Áurea é hidrolisada pel enzima urease para formar amina posteriormente quantificada
Quais os valores de referencia par ureia?
Adultos 15-40
Crianças 10-38
RN: 6-25