Biopharmacie et pharmacocinétique 2 Flashcards
1
Q
Quelles sont les trois catégories de voies d’administration?
A
- Les voies parentérales
- Les voies entérales
- Autres
2
Q
Quelles sont les voies d’administration qui rentre dans la catégorie de parentérale?
A
- IV
- IM
- SC
- Application locale
3
Q
Quelles sont les voies d’administration qui rentre dans la catégorie d’entérale?
A
- PO
- SL
- IR (intra-rectale)
4
Q
Quelles sont les voies d’administration qui rentre dans la catégorie autre?
A
- Percutanée / transdermique
- Pulmonaire
- Application sur les muqueses (oculaires, nasales et vaginales)
5
Q
Qu’est ce que l’administration intraveineuse permet d’éviter?
A
La phase d’absorption, car le mx va deja etre dans la circulation sanguine donc il va etre 100% biodisponible
6
Q
Lors de l’administration intraveineuse, quel est le temps nécessaire pour la répartition du principe actif dans les organes bien irrigués?
A
20 à 45 secondes
7
Q
Quelle est la biodisponibilité de l’administration intraveineuse?
A
Biodispo (F) = 1
8
Q
C’est quoi un bolus intraveineux?
A
Lorsqu’on administre une dose unique et concentrée de médicament dans la veine
9
Q
Quels sont les 4 avantages de l’administration par un bolus intraveineux?
A
- Absorption complete
- Effet immédiat
- Évite les effets de premier passage
- Utile lors d’une urgence
10
Q
Quels sont les 4 désavantages de l’administration par un bolus intraveineux?
A
- Risque de perforation d’une veine
- Il faut du matériel spécialisée
- Il faut du personnel qualifié
- Le risque de réactions indésirables ou infectieux est augmenté
11
Q
Quels sont les 4 avantages d’une perfusion intraveineuse?
A
- Les concentrations sanguines sont bien controlées
- On peut injecter un gros volume
- On peut injecter des médicaments avec une faible liposolubilité
- On peut aussi injecter des médicaments irritants
12
Q
Quel est un exemple de médicament qu’on peut donner en perfusion intraveineux?
A
L’antibiotique érythromycine
13
Q
Quels sont les désavantages d’une perfusion intraveineuse?
A
- Il faut avoir des connaissances sur l’insertion de l’aiguille et sur la programmation de la perfusion
- Dommages tissulaires au site d’injection (infiltration, nécrose abcès)
14
Q
C’est quoi l’administration intramusculaire?
A
Une administration qui est réalisée dans une région bien localisée sous la forme d’un dépot. Le principe actif va devoir se défaire de la zone et rejoindre le flux sanguin ou la circulation lymphatique par pénétration
15
Q
Quels sont les deux groupes de facteurs qui peuvent modifier l’absorption d’une injection intramusculaire?
A
- Les facteurs relatifs à l’organisme receveux, au site d’administration et au principe actif
- Les facteurs relatifs à la vitesse de libération du principe actif à partir des différentes formes galéniques
16
Q
L’absorption du principe actif à partir d’un dépot se fait selon un processus XX?
A
D’ordre premier
17
Q
Que signifie un processus d’absorption d’ordre premier?
A
Une absorption linéaire. La vitesse d’absorption est donc proportionnelle à la quantité de principe actif restant dans le dépot
18
Q
Au niveau de l’administration intramusculaire, comment avance l’absorption?
A
L’absorption est d’abord rapide, puis la vitesse ralentit progressivement avec la diminution de la quantité de mxs dans le dépot
19
Q
Quels sont les facteurs susceptibles de modifier l’absorption du PA quant a une administration intramusculaire?
A
- L’age du sujet
- La taille et le poids du sujet
- La température corporelle
- haut flux sanguin = haute absorption
- Perméabilité des capillaires
- Poids moléculaire
- pH du milieu
- Viscosité du milieu
- Volume et concentration de la solution injectée
20
Q
Lors d’une administration intramusculaire, quelle est la conséquence d’une baisse de la température?
A
Une baisse de la température = augmentation de la durée d’Action du mx
21
Q
Lors d’une administration intramusculaire, quelle est la conséquence d’une augmentation de la température?
A
Ca signifie une augmentation de l’absorption car la circulation sanguine va augmenter
22
Q
Lors d’une administration intramusculaire, pourquoi l’absorption est meilleure au niveau du bras que de la fesse?
A
Les bras bougent plus durant la journée donc ca signifie une augmentation du flux sanguin et donc une augmentation de l’absorption
23
Q
Vrai ou faux : L’absorption d’une injection intramusculaire est meilleure chez l’homme que chez la femme?
A
Vrai
24
Q
Pourquoi la perméabilité des capillaires influence l’absorption des médicaments en intramusculaire?
A
Les capillaires vont jouer le role de membrane lipidique. Plus la membrane est poreuse, plus on va pouvoir absorberles mxs
25
Vrai ou faux : Les susbtances hydrosolubles passent à travers les pores dont la surface est bien inférieure à celle du capillaire?
Vrai
26
Quel est le lien entre le poids moléculaires et l'absorption des injections intramusculaires?
Les petites molécules dont le poids est inférieure à 3000g/mole sont absorbées beaucoup plus rapidement que les grosses molécules
27
Pourquoi le pH influence l'absorption des injections intramusculaires?
En fonction du pH du milieu, on peut observer une précipitation ce qui provoque une cristallisation du principe actif et ca peut causer de la douleur chez le pt
28
Quel est l'impact de la viscosité sur l'absorption des médicaments?
La vitesse de diffusion du principe actif (après sa libération de la forme pharmaceutique va dépendre de la viscosité du tissu
29
Pourquoi l'absorption est meilleure quand le volume injecté (intramusculaire) est petit?
Ca permet d'éviter la compression mécanique des capillaires par l'administration d'un volume élevé
30
Quel est le volume qu'on peut injecter intramusculairement?
Entre 2 et 5 ml
31
Quels sont les 5 avatanges de l'administration intramusculaire?
- Absorption rapide à partir de solution aqueuse
- Absorption lente à partir d'une solution huileuse
- Différents types de solutions peuvent etre injectées (suspension, préparation retard)
- Plus facile à injecter que IV
- Plus grand volume que le SC
32
Vrai ou faux : Les injections intramusculaires sont plus faciles que les injection IV?
Vrai
33
Quels sont les désavantages de l'administration par voie intramusculaire?
- Les médicaments irritants peuvent etre douloureux
- Le taux d'absorption différent selon les muscles et la circulation sagnuine
34
Quels sont les composés qui sont donnés par voie sous-cutanée?
L'insuline, les vaccins et les anesthésiques locaux
35
Quel est le volume d'injection de l'administration sous cutanée?
Le volume d'injection varie de 0,5 à 2 ml
36
Quelle est l'administration la plus rapide entre la voie SC et la voie IM?
La voie IM est plus rapide car lorsque SC la circulation sanguine est plus faible
37
Comment faire pour que l'activité thérapeutique soit prolongée dans le cadre d'une injection SC?
Plus on injecte profondément dans le tissu sous-cutané, plus l'Activité thérapeutique peut etre prolonger
38
Au niveau d'une injection SC, qu'est ce qui peut augmenter la durée de l'absorption?
Le refroidissement provoque une vasoconstriction locale, ce qui augmente la durée de l'absorption
39
Quels sont les avantages d'une injection sous-cutanée?
- Absorption rapide à partir d'une solution aqueuse
- Absorption lente à partir d'une formulation dépot
- Simple injection (insuline)
- Peut faire une perfusion SC (analgésique)
40
Quels sont les désavantages d'une injection SC?
Le taux d'absorption différent selon le volume d'injection et la circulation sanguine
41
C'est quoi une péridurale?
Une injection entre la dure-mère et l'arachnoide
42
C'est quand qu'un principe actif est disponible pour l'absorption?
Quand il se trouve sous la forme qui lui permet de franchir la barrière épithéliale pour parvenir dans le torrent circulatoire
43
C'est quoi la différence entre la dissolution et la libération pour un comprimé pris oralement?
L'eau va rentrer dans le comprimé et le PA va etre dissous mais non libéré (encore coincé dans enrobage). Le PA va ensuite sortir de l'enrobage et va etre libre
44
Quel est le but des formes à libération rapide?
Elles ont pour but de libérer le principe actif aussi rapidement que possible dès leur administration
45
Pour les problèmes de santé chronique, c'est quelle forme de mx qu'on donne?
Des formes à libération controlée
46
Pour les pathologies aigues, quelle forme de mx qu'on donne?
On va donner des formes à libération rapide (ex : mx pour les migraines)
47
Quelles sont les formes liquide à libération rapide?
Les solutions, les émulsions et les suspensions
48
Quelles sont les 4 formes solides à libération rapide?
Capsule molle, gélules, comprimé et les comprimé enrobés
49
C'est quoi une solution?
Une forme pharmaceutique ou la substance active est la plus rapideent disponible pour l'absorption, puisque l'étape de la dissolution est franchie avant l'administration
50
Pourquoi il est difficile de prévoire précisement la manière dont les principes actifs seront libérés dans le système digestif pour une émulsion?
Car les émulsions sont instables thermodynamiquement
51
Quels sont les facteurs physiologiques qui peuvent modifier les propriétés et la stabilité des émulsions?
- Les sécretions gastro-intestinales
- La vitesse de vidange gastrique
- Péristaltisme
- Alimentation
52
Quels sont les 3 constituants des émulsions qui peuvent etre absorber?
- Les principes actifs libres
- Les micelles
- Les gouttelette d'huile + principe actif
53
Dans les suspensions, le principe actif se trouve en grande partie à XX?
L'état solide
54
Quelles sont les deux facteurs les plus importants qui peuvent modifier les suspensions?
La taille des particules et l'état cristallin
55
Plus le solide est finement divisé, plus la vitesse de dissolution est X?
Élevée en raison de l'augmentation de l'interface solide-liquide
56
Vrai ou faux : Plus une poudre est fine, plus l'absorption est meilleure?
Vrai
57
Les capsules molles contiennent en général des :
Solution, des suspensions ou des émulsions
58
Quelle est la durée nécessaire pour l'ouverture de l'enveloppe de gélatine molle?
De 3 à 8 minutes dans les situations normales
59
En présence de liquide alimentaire et de sécrétions de l'appareil digestif, l'enveloppe des capsules molles se dissout X?
Progressivement
60
Quels sont les facteurs qui peuvent influencer la biodisponibilité des médicaments à capsule molle?
- pH du milieu
- L'entreposage
- Les interactions contenants/contenus
61
Vrai ou faux : Les capsules molles vont se dissoudre plus rapidement quand le pH est bas?
Vrai
62
Quelle est l'influence de l'entreposage sur les capsules molles?
L'entreposage peut intervenir par modification de la structure de l'enveloppe, en prolongeant la durée de dissolution
Ex : l'enveloppe peut devenir plus rigide
63
Quelle est l'influence des interactions contenant contenus sur les capsules molles?
Possibilité d'avoir la migration du principe actif par diffusion dans l'enveloppe gélatineuse amènerait une diminution de la bioD
64
Comment peut-on avoir l'absorption de capsules dures?
Dès son contact avec le milieu gastrique, la paroi gélatineuse commence à gonfler et à se ramollir par effet de l'imbibition (prend de l'eau). L'enveloppe va donc se rompre
65
Vrai ou faux : Selon la mouillabilité des capsules dures, une certaine partie du contennu de la gélule s'échappera avant que la paroi gélatineuse soit complètement dissoute?
Vrai
66
Quelle est la durée pour l'absorption des comprimés?
De 30 minutes à 2 heures
67
Quels sont les deux étapes pour qu'un comprimé soit absorbé?
La désintégration et la désagrégation
68
Quel est le but des comprimés enrobés?
Ils servent à isoler ou protéger la substance active, masquer le gout ou rendre la préparation plus attrayante
69
Vrai ou faux : Les enrobages de comprimé gastro-soluble se dissous rapidement?
Vrai
70
Quelles sont les deux classes de formes à libération prolongée?
Les formes matricielles et les formes enrobées (les plus importantes)
71
Quelles sont les deux types de formes enrobées?
Les enrobages entérosolubles et les enrobages insolubles perméables
72
Les enrobages entérosolubles sont utilisés pour quelle raison?
Elles sont utilisés pour retarder le début de la libération sans qu'il y ait diminution de la vitesse
73
Quel est le principale paramètre qui règle la dissolution des enrobages entérosolubles?
Le pH de l'intestin grele
74
Vrai ou faux : Les enrobages entérosolubles peuvent résister de 1 à 3 heures en milieu gastrique?
Vrai
75
Les enrobages insolubles perméables forment une barrière ...?
Poreuse qui assure une libération progressive par diffusion
76
Vrai ou faux : Les systèmes à libération controlée ont une cinétique d'ordre 0?
Vrai
77
Vrai ou faux : Les conditions environnantes influencent grandement les systèmes à libération controlée?
Faux, les conditions influencent peu
78
Vrai ou faux : Les systèmes à libération controlée assurent un réel controle sur la cinétique de libération?
Vrai
79
Quel est le principe de libération des systèmes à libération controlée?
La pression osmotique
80
C'est quoi des pro-médicaments?
Ce sont des dérivés qui doivent subir une biotransformation enzymatique pour pouvoir exercer leur effet pharmacologique
81
La biotransformation des pro-médicaments se fait à quel niveau du parcours du composé initial?
Intestin, paroi intestinal, sang, foie, rein, tissus néoplasiques
82
Vrai ou faux : Le concept de pro-médicament s'applique à la forme galénique?
Faux, ca s'applique aux molécules de principe actif
83
Quels sont les avantages de l'administration par voie orale?
- On peut obtenir des absorption variable en fonction de la forme
- L'absorption est plus lente que l'IM
- La plus sécuritaire et la plus facile
- Médicaments à libération immédiate et libération modifiée
84
Quels sont les désavantages de l'administration par voie orale?
- Certains médicaments ont une absorption erratique
- Instabilité dans le tractus gastro-intestinal
- Biotransformation intestinale et hépatique
85
C'est quoi la voie sublingual?
Sous la langue, vers les veines linguales et maxillaires internes puis la veine jugulaire et la veine cave supérieure
86
Où est placé le médicament dans l'administration sublinguale ?
Le médicament est placé sous la langue, dans une région délimitée par une membrane muqueuse semblable à celle du tube digestif.
87
Comment les principes actifs sont-ils libérés dans la méthode sublinguale ?
Les principes actifs libérés passent directement de la forme pharmaceutique vers la muqueuse pour une absorption directe à travers les cellules épithéliales de la zone d'administration.
88
Comment les principes actifs peuvent-ils se diffuser au-delà de la zone sublinguale ?
Les principes actifs peuvent se dissoudre dans la salive et diffuser dans le reste de la bouche, imprégnant toute la muqueuse et augmentant ainsi la surface d'absorption.
89
Vrai ou faux : Les médicaments pris sublingualement peuvent aussi avoir une absorption gastro-intestinale?
Vrai, car l'excès de la solution est dégluti et le principe actif peut avoir une absorption GI
90
D'un point de vue pharmacocinétique, l'absorption sublinguale va avoir combien de pics?
2 pics dans les concentrations plasmatiques
1. Le premier pic correspond à l'absorption SL
2. Le deuxième pic correspond à l'absorption GI
91
Quels sont les 2 avantages de l'administration sublinguale?
- Absorption très rapide surtout pour les principes actifs lipophiles
- Évite les effets de 1 passage
92
Quels sont les désavantages de l'administration sublinguale?
- Certains médicaments peuvent etre avalés
- Très peu de médicaments sous forme SL
- Demande des formes à dissolution rapide
93
Pourquoi dit-on que l'absorption par voie intrarectale est très érratique?
Parce qu'une certaine quantité du mx va aller vers les veines hémorroidaires inférieures et donc dans la circulation sanguine et une autre partie va aller dans le tronc porte qui va mener au foie et donc biotransformation
94
Quels sont les types de médicaments utilisés par voie intrarectale ?
Les médicaments utilisés par voie intrarectale sont choisis pour leur activité locale (hémorroïdes, rectites, constipation) ou leur activité systémique, notamment lorsque les autres voies sont difficiles à utiliser (vomissements, obstruction intestinale).
95
Vrai ou faux : On peut utiliser la voie intrarectale quand les principes actifs sont inactivés par les sécrétions GI?
Vrai
96
La voie intrarectale représente une voie d'administration de choix pour les principes actifs dont ...?
Le gout est particulièrement désagréable
97
Quels sont des inconvénients encore incertains de la voie intrarectale?
- Le début de l'activité thérapeutique est quelquefois plus tardif que par les autres voies
- La quantité totale absorbée semble quelquefois inférieure à celle obtenue après administration par la voie orale
98
Que se passe-t-il après l'administration d'un suppositoire ?
Après son administration, le suppositoire fond ou se dissout dans les liquides du rectum, répandant ainsi le principe actif à la surface de la muqueuse.
99
Comment le principe actif du suppositoire se propage dans l'organisme ?
Le principe actif agit localement avant d'être entraîné par le système veineux hémorroïdal ou par les vaisseaux lymphatiques dans le reste de l'organisme.
100
Pourquoi le suppositoire doit-il libérer immédiatement son principe actif ?
Car il y a un reflexe de rejet
101
Quels sont les 5 facteurs qui peuvent influencer la cinétique de la mise en disposition du principe actif pris intra rectalement?
1. Transfert du principe actif dans les liquides du rectum
2. Localisation du supp. après son administration
3. Durée de rétention dans le rectum
4. pH du liquide rectal
5. Concentration du principe actif dans le liquide rectal
102
Quels sont les facteurs qui influence le transfert du principe actif dans les liquides du rectum?
- L'état du PA
- Solubilité du PA
- Coefficient de partage du PA entre la base grasse et le fluide rectal
- La taille des particules du PA
102
Vrai ou faux : Le beurre de cacao à tendance à rester dans la partie inférieure du rectum?
Faux
103
Vrai ou faux : les émulsions E/H ont tendance à demeurer dans la partie inférieure du rectum?
Vrai
103
Quel est l'ordre de l'absorption de la voie intrarectale?
C'est une absorption d'ordre 1 donc c'est linéaire
104
Quel est le lien entre la concentration de PA et la vitesse de diffusion au niveau de la voie intrarectale?
Plus la concentration de PA est grande, plus la vitesse de diffusion est grande
105
Quels sont les avantages de la voie intrarectale?
- Absorption optimale
- Pratique lorsque les patients ne peuvent pas prendre de la médication par la bouche
- Utilisée pour des effets locaux et systémique
106
Quels sont les désavantages de la voie intrarectale?
- Certains médicaments ont une absorption erratique
- Inconfort chez le patient
107
Vrai ou faux : La peau est une barrière semi perméable?
Vrai
108
Quelles sont les deux étapes de l'absorption percutanée?
1. Absorption à partir du milieu extérieur dans la peau meme
2. Absorption à partir des structures cutanées par la circulation sanguine et lymphatique
109
Quelle est la particularité avec l'absorption cutanée?
La peau est formé de plusieurs couches que le mx doit passer avant d'etre absorber dans les vaisseaux sanguins
110
Comment se fait la pénétration à travers la peau?
1. Diffusion à travers la couche cornée
2. Diffusion par les conduits des glandes sudoripares (peu important)
3. Dans les follicules pileux
4. Certaines substances médicamenteuses s'accumulent dans la couche cornée et sont donc libérées sur plusieurs jours (effet réservoir)
111
Quels sont les 4 facteurs physiologiques qui peuvent affecter l'absorption percutanée?
- État de la peau
- Débit sanguin
- Site d'absorption
- Teneur en eau de la peau
112
Quel est le lien entre le débit sanguin et l'absorption cutanée?
Lors de lésion, le débit sanguin devient prépondérant et l'absorption devient donc importante
113
Vrai ou faux : La vitesse d'absorption est inversement proportionnelle à l'épaisseur de la peau?
Vrai
114
Vrai ou faux : Plus la teneur en eau est importante, plus l'absorption est favorisée?
Vrai
115
Quels sont les avantages de l'absorption cutanée/transdermique?
- Absorption lente (mais augmentée si occlusion)
- Facile d'utilisation (timbres cutanés)
- Utilisé pour les médicaments liposolubles, faibles doses et faible poids moléculaire
- Libération du médicament peut etre prolongée
116
Quels sont les désavantages de la voie cutanée/transdermique?
- Irritation
- Perméabilité de la peau variable en fonction de maladies, du site anatomique, de l'age et du genre
117
C'est quoi la voie pulmonaire?
Une voie qui permet d'introduire les médicaments dans les alvéoles pulmonaires, sans rétention préalable dans les voies respiratoires supérieures
118
Vrai ou faux : Les médicaments administrés par voie pulmonaire vont seulement avoir un effet local?
Faux, ca peut aussi avoir un effet systémique
119
Vrai ou faux : L'administration par voie pulmonaire peut avoir la meme valeur qu'une injection IV?
Vrai, car les deux types d'administration permettent d'éviter le métabolisme du foie (premier passage hépatique)
120
Quelles sont les trois étapes du cheminement des particules de la pompe à l'organisme?
1. Le transit
2. La rétention et la clairance
3. L'absorption
121
Quel est le chemin que les particules vont devoir traverser après etre sortie de l'appareil générateur?
Cavité buccale --> trachée --> bronches --> bronchioles --> canaux alvéolaires --> alvéoles pulmonaires
122
Quels sont les facteurs qui influence le transit des particules (voie pulmonaire)?
- La taille des particules
- Le mode de respiration
- Le flux gazeux
- L'humidité
- La température
123
Quel est le lien entre la taille des particules et le transit dans l'arbre respiratoire?
Plus la particule est grosse, plus elle s'accroche à l'arbre bronchique. Plus la particule est petite, plus elle va loin (ex : bronchiole terminale vs trachée)
124
Quel est l'impact d'une respiration rapide lors de la prise d'un mx par voie pulmonaire?
Ca peut pouser plus loin les grosses particules
125
Quel est l'impact d'une respiration lente lors de la prise d'un mx par voie pulmonaire?
Ca peut augmenter le temps de séjour dans l'arbre respiratoire
126
Quel est l'impact d'un flux gazeux rapide (comment le mx sort de la pompe)?
Ca peut causer de la turbulence qui fait en sorte que les particules se heurtent et peuvent se déposer sur différentes parties de l'appareil respiratoire
127
Quel est l'impact d'un flux gazeux Lent (comment le mx sort de la pompe)?
Ca réduit la turbulence entre les particules ce qui fait en sorte d'augmenter la pénétration dans l'arbre respiratoire
128
Pourquoi l'humidité est un facteur qui influence le transit des particules dans l'arbre respiratoire?
certaines particules peuvent être hydroscopiques, elle absorbent alors de
l’eau et leur diamètre augmentent considérablement, ce qui entraîne un dépôt
prématuré
129
C'est quoi la rétention au niveau de l'administration pulmonaire?
La quantité de mxs qui reste dans les poumons après l'administration
130
C'est quoi la clairance au niveau de l'administration pulmonaire?
L'élimination des mxs des poumons après l'administration
131
Quels sont les 2 facteurs qui influencent la rétention et la clairance?
- La vitesse de dissolution et de diffusion à travers le manteau muqueux
- L'élimination des particules se fait par les mouvement ciliaires
132
Quelle est la durée de clairance au niveau pulmonaire?
Environ 100 heures
133
Vrai ou faux : Une partie de la substance inhalée sous forme d'aérosol est fixée dans le tractus est absorbée par la muqueuse?
Vrai
134
À quels niveaux se fait l'absorption au niveau de l'administration pulmonaire?
- Nez
- Bouche et pharynx
- Trachée
- Bronche et alvéoles
135
Pourquoi la voie pulmonaire est un site d'absorption privilégié?
Parce que c'est une grande surface et réseaux capillaires importants
136
Vrai ou faux : Avec l'administration pulmonaire, les particules arretées au niveau du nez et de la bouche sont susceptibles de pénétrer dans le tractus GI?
Vrai
137
Vrai ou faux : C'est le diamètre des particules qui détermine l'importance de l'absorption lors de l'administration pulmonaire?
Vrai
138
Pourquoi les doses en principe actif sont-elles infiniment plus faibles dans un aérosol par rapport à d'autres formes pharmaceutiques ?
Les aérosols délivrent le médicament directement dans les voies respiratoires, permettant une absorption rapide et localisée, donc des doses beaucoup plus faibles sont nécessaires pour obtenir l'effet pharmacologique.
139
Quels sont les avantages de la voie pulmonaires?
- Absorption rapide
- Utilisée pour des effets locaux (bronchodilatateur) ou systémique (anesthésiques volatils)
- Grande surface de contact entre l'air et le sang
140
Quels sont les désavantages de la voie pulmonaire?
- La taille des particules détermine l'endroit anatomique ou se situera le médicament dans les voies respiratoires
- Peut stimuler le réflexe de toux
- Certains médicaments peuvent etre avalés
141
Pourquoi la surface de l’œil n’est-elle pas idéale pour l'absorption des médicaments ?
À cause de
- La sécrétion
- L'écoulement des larmes
- La structure de la cornée
- Le temps de contact entre la préparation et l'oeil est très bref
142
Quelles sont les deux façons principales par lesquelles un médicament peut pénétrer l'œil ?
1. Par voie orale ou parentérale : Diffusion du sang vers les fluides oculaires (conjonctive).
2. Par instillation : À travers la cornée.
143
Quels sont les facteurs physiologiques qui influencent la disponibilité du PA lors d'administration oculaire?
- Les lésions qui peuvent augmenter la perméabilité des tissus et donc la vitesse d'absorption
- Certains mxs peuvent se fixer aux protéines des larmes (INACTIF) et donc perte d'activité
144
Quels sont les facteurs physicochimiques qui peuvent modifier la disponibilité des PA lors d'administration oculaire?
- La tonicité
- le pH
- La concentration en principe actif
145
Quelle est la pression osmotiques des larmes?
Enviro 0.9% NaCl
146
Quel est le type de solution oculaire qui est bien toléré?
Les solutions hypertoniques
147
Quel est le type de solution oculaire qui sont pas bien toléré?
Les solutions hypotoniques
148
Quel est le pH nécessaire pour que les solutions ophtalmique ne soient pas irritantes pour les yeux?
Entre 7,4 et 9,6
149
Vrai ou faux : Avec l'administration oculaire, le passage du mx se fait généralement par un processus de diffusion passive
Vrai
150
Quel est l'avantage de l'administration oculaire?
Traitement local
151
Quel est le désavantage de l'administration oculaire?
Possibilité d'absorption et d'effets systémiques
152
Quels sont les avantages de l'administration par voie nasale?
- Utile pour traitement local
- Permet d'éviter les effets de premier passage
- Possibilité de traitement général
153
Quel est un exemple de mx qui peut etre pris nasalement qui peut avoir un effet général?
Des hormones polypeptidiques comme la desmopressine
154
Quel est le désavantage de l'administration nasale?
- Possibilité d'absorption et d'effets systémiques alors que c'est used pour tx local
155
Quel est le désavantage de l'administration vaginale?
Possibilité d'absorption et d'effets systémiques
156
Quel est l'avantage de l'administration vaginale?
Traitement local
157
Quelle est la forme pharmaceutique où la substance active est la plus rapidement
disponible pour l’absorption
Une solution
