Biopharmacie 2 Flashcards

1
Q

Quelle est la différence entre la voie parentérale et la voie entérale ?

A

La voie parentérale correspond à une autre voie que le tube digestif alors que l’administration par voie entérale se fait par le tube digestif

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Nomme les différentes voies d’administrations parentérales

A
  • Intraveineux / intra-artériel
  • Intramusculaire
  • Sous-cutanée
  • Locales
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Nomme les différentes voies d’administrations entérales

A
  • Orale
  • Sublinguale
  • Intra-rectale
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Nomme les voies d’administrations qui font partie de la catégorie autre

A
  • Percutanée / transdermique
  • Pulmonaire
  • Sur les muqueuses (oculaires, nasales et vaginales)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Nomme des voies d’administrations locales parentérales

A
  • Intracardiaque
  • Intra-pleurale
  • Intra-péritonéal
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Quelles sont les caractéristiques de la voie intraveineuse ?

A
  • Permet d’éviter la phase d’absorption car elle est déjà dans la circulation sanguine (biodisponibilité = 1)
  • La répartition du principe actif dans l’organisme se fait entre 20 et 45 secondes
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Nomme les avantages (4) et les désavantages (4) du bolus intraveineux

A

Avantages :
- Absorption complète
- Effet immédiat
- Évite l’effet de premier passage
- Utile lors d’urgence

Désavantages :
- Perforation d’une veine
- Matériel spécialisé
- Personnel qualifié
- Risque augmenté de réactions indésirables ou infectieuses

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Nomme les avantages (4) et les désavantages (2) de la perfusion intraveineuse

A

Avantages :
- Concentrations sanguines bien contrôlées
- Peut injecter de gros volume
- Peut injecter des médicaments avec une faible liposolubilité
- Peut injecter des médicaments irritants

Désavantages :
- Connaissances requises sur l’insertion de l’aiguille et sur la programmation de la perfusion
- Dommages tissulaires au site d’injection

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Quelles sont les caractéristiques de la voie intra-musculaire ?

A
  • Réalisé dans une région bien localisée sous la forme d’un dépôt
  • Libération causée par la compression
  • Processus d’ordre premier
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Quels sont les facteurs (9) susceptibles de modifier l’absorption du principe actif pour la voie intra-musculaire et sous-cutanée ?

A
  • L’âge du sujet
  • La taille et le poids du sujet
  • La température corporelle
  • Le flux sanguin
  • La perméabilité des capillaires
  • Le poids moléculaire
  • Le pH du milieu
  • La viscosité du milieu
  • Le volume et la concentration de la solution injecté (varie autour de 2 à 5 ml intra-musculaire)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Nomme les avantages (5) et les désavantages (2) de la voie intra-musculaire

A

Avantages :
- Absorption rapide à partir de solutions aqueuses
- Absorption lente à partir d’une solution huileuse
- Différents types de solutions peuvent être injectées
- Plus facile à injecter que le IV
- Plus grand volume que le SC

Désavantages :
- Médicaments irritants peuvent être très douloureux
- Taux d’absorption différent selon les muscles et la circulation sanguine

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Quelles sont les caractéristiques de la voie sous-cutanée ?

A
  • Nombreux composés sont donnés par cette voie
  • Volume d’injection entre 0,5 à 2 ml
  • L’absorption est plus lente que la voie IM
  • Le refroidissement provoque une vasoconstriction locale, ce qui augmente la durée de l’absorption
  • L’activité thérapeutique peut être prolongée si l’injection est faite profondément
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Nomme les avantages (4) et le désavantage de la voie sous-cutanée

A

Avantages :
- Absorption rapide à partir d’une solution aqueuse
- Absorption lente à partir d’une formulation dépôt (huileuse)
- Simple injection
- Peut faire sous forme de perfusion

Désavantage :
Taux d’absorption différent selon le volume d’injection et la circulation sanguine

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

La péridurale correspond à quel type de voie d’administration ?

A

Une voie d’administration locale, surtout utilisée pour les accouchements

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Vrai ou Faux ? Au niveau de la voie orale, le médicament devient disponible dès qu’il est dissout

A

Faux, le médicament doit se dissoudre pour être disponible, mais il n’est pas toujours disponible au moment de sa dissolution

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Quels sont les 4 formes de médicaments à prise orale ?

A
  • Formes à libération rapide
  • Formes à libération prolongée
  • Formes à libération contrôlée
  • Pro-médicaments
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Quel est le but des formes à libération rapide ?

A

Que le principe actif soit libéré aussi rapidement que possible

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Quelles sont les formes solides et liquides à libération rapide ?

A

Solides :
- Capsule molle
- Gélules
- Comprimé
- Comprimé enrobé (gastro-soluble)

Liquides :
- Solution
- Émulsion
- Suspension

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Qu’est-ce que la forme liquide en solution ?

A

C’est la plus rapidement disponible parce que la dissolution est déjà effectuée

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Quelles sont les caractéristiques des émulsions ?

A

D’un point de vue pharmacocinétique, ce n’est pas le premier choix, car son instabilité thermodynamique rend sa mise en disposition et son absorption difficile à prédire

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Quelles sont les caractéristiques des suspensions orales ?

A

Le principe actif se retrouve en grande partie à l’état solide et une certaine partie est également déjà solubilisée

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Quels sont les deux facteurs qui peuvent modifier les conditions de mise en disposition du principe actif des suspensions ?

A
  • La taille des particules
  • L’état cristallin qui modifie leur solubilité
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Quelles sont les caractéristiques des capsules molles ?

A
  • Elles contiennent généralement des solutions, des suspensions ou des émulsions
  • L’ouverture de l’enveloppe est rapide, soit entre 3 et 8 minutes
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Quels facteurs influencent la biodisponibilité des capsules molles ?

A
  • Le pH du milieu
  • L’entreposage (modifie la structure de l’enveloppe)
  • L’interactions contenants/contenus avec l’enveloppe diminueraient la biodisponibilité
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Quelles sont les caractéristiques des gélules ?
- Dans le milieu gastrique, la paroi se gonfle est se ramollit sous l'effet de l'imbibition - L'enveloppe se rond et le contenu de la gélule se dissout plus ou moins rapidement en fonction de la mouillabilité
26
Comment les comprimés sont mise en disposition dans l'organisme ?
Cela implique la désintégration et la désagrégation de leur structure
27
Quelles sont les caractéristiques des comprimés enrobés gastro-solubles ?
- L'enrobage sert à isoler ou à protéger la substance active, masquer le goût ou rendre le comprimé plus attrayant - Les enrobages se dissolvent rapidement et ils retardent peu la mise en disposition
28
Quel est le but des formes à libération prolongée ?
Elles prolongent et diffèrent la libération du principe actif. Elles se présentent soit sous forme matricielle, soit sous forme enrobée
29
Quelles sont les deux formes enrobées à libération prolongée possible ?
- Enrobages entérosolubles - Enrobages insolubles perméables
30
Quelles sont les caractéristiques des enrobages entérosolubles (gastro-résistants) ?
- Servent à retarder la libération sans en diminuer la vitesse - Le pH de l'intestin grêle est le principal paramètre qui règle la dissolution
31
Quelles sont les caractéristiques des enrobages insolubles perméables ?
- Ils forment une barrière poreuse qui assure une libération progressive par diffusion
32
Quelles sont les caractéristiques des systèmes à libération contrôlée ?
- Contrôle la cinétique de libération (ordre 0) - Les conditions environnantes n'influencent pas la libération - Le principe repose sur la pression osmotique
33
Qu'est-ce qu'un pro-médicaments ?
Ce sont des dérivés qui doivent subir une biotransformation enzymatique pour pouvoir exercer leur effet pharmacologique
34
Pour quelles raisons faisons-nous des pro-médicaments plutôt que directement le médicament sous sa forme active ?
- Permet d'éviter une élimination trop rapide (premier passage hépatique) - Parfois difficile à synthétiser sous sa forme active
35
Nomme les avantages (4) et les désavantages (3) de la voie orale
Avantages : - Absorption variable en fonction de la forme - Absorption généralement plus lente que IM - La voie la plus sécuritaire et la plus simple - Médicaments à libération immédiate ou modifiée Désavantages : - Certains médicaments ont une absorption erratique - Instabilité dans le tractus gastro-intestinal - Biotransformation intestinale et hépatique
36
Quelles sont les caractéristiques de la voie sublinguale ?
- Le médicament est pris sous la langue où il sera absorbé directement par les muqueuses - La dissolution dans la salive augmente la surface d'absorption - L'excès de solution est dégluti et se transforme en voie orale, ce qui peut créer deux pics d'absorption
37
Nomme les avantages (2) et les désavantages (3) de la sublinguale
Avantages : - Absorption très rapides, surtout pour les principes actifs lipophiles - Évite les effets du premier passage hépatique Désavantages : - Certains médicaments peuvent être ingurgités - Très peu de médicament sous cette forme - Demande des formes à dissolution rapide
38
Vrai ou Faux ? Les formes rectales sont utiles que pour les activités locales
Faux, elles ont également une activité systémique
39
Pour quelles raisons les formes rectales sont priorisées aux formes orales dans certains cas ?
- Principe actif inactivé par les sécrétions du tractus gastro-intestinal - altération trop importante au cours du premier passage hépatique - Vomissements, absence de déglutition ou obstruction intestinale - Mauvais goût
40
Nomme deux inconvénients des formes rectales
- L'activité thérapeutique est parfois plus tardive - La quantité totale absorbée est parfois inférieur
41
Comment fonctionne la mise en disposition des formes rectales ?
Le suppositoire fond et se répand à la surface des muqueuses où il est absorbé par le système veineux hémorroïdal ou les vaisseaux lymphatiques. Étant donné le reflexe de rejet, la forme doit permettre la libération immédiate du principe actif
42
Quels facteurs influencent la cinétique de la mise en disposition du principe actif pour les formes rectales?
- Le transfert du principe actif dans les liquides du rectum - La localisation après l'administration - La durée de rétention - Le pH du liquide rectale - La concentration du principe actif dans le liquide rectal (ordre 1)
43
Nomme les avantages (3) et les désavantages (2) de la voie intra-rectale
Avantages : - Absorption optimale - Pratique lorsque voie orale impossible - Utilisée pour des effets locaux et systémiques Désavantages : - Certains médicaments ont une absorption erratique - Inconfort du patient
44
Vrai ou Faux ? La voie rectale peut parfois avoir deux pics d'absorption
Vrai
45
Quelles sont les caractéristiques de la voie d'administration cutanée ou transdermique
- La peau est le plus grand organe de protection du corps et elle est semi-perméable. - Le médicament doit traversé plusieurs couches successives et il reste parfois pris dans la couche cornée où il s'accumule (effet réservoir)
46
Quelles sont les deux étapes de l'absorption par voie cutanée ?
1. Du milieu extérieur jusque dans la peau 2. De la peau à la circulation sanguine
47
Quels facteurs physiologiques affectent l'absorption de la voie cutanée ?
- L'état de la peau - Le débit sanguin - Le site d'absorption - La teneur en eau de la peau
48
Nomme les avantages (5) et les désavantages (2) de la voie cutanée
Avantages : - Absorption lente - Absorption augmentée si occlusion - Facile d'utilisation - Utilisée pour les médicament liposolubles, faibles doses et faibles poids moléculaire -Libération du médicament peut être prolongée Désavantages : - Irritation - Perméabilité de la peau variable en fonction de maladies, du site anatomique, de l'âge et du genre
49
Quelles sont les caractéristiques de la voie pulmonaire ?
- Utilisée pour l'introduction des médicaments dans les alvéoles pulmonaires - Peut parfois avoir la même biodisponibilité qu'une injection IV - Effet local ou systémique
50
Quelles sont les 3 étapes de la voie d'administration pulmonaire ?
1. Le transit des particules 2. La rétention et la clairance des particules 3. L'absorption des particules
51
Quels sont les facteurs qui peuvent influencés le transit des particules ? (5)
- La taille des particules - Le mode de respiration - Le flux gazeux - L'humidité - La température
52
Vrai ou Faux ? Une respiration lente fait en sorte que les grosses particules sont pousser plus loin et cela augmente le temps de séjour
Faux, la respiration lente augmente le temps de séjour, mais c'est la respiration rapide qui pousse les grosses particules plus loin
53
Quels facteurs influencent la rétention et la clairance ?
- La vitesse de dissolution et de diffusion à travers la muqueuse - La vitesse d'élimination par les mouvements ciliaires
54
Quels sont les sites d'absorptions de la voie pulmonaire ?
- Nez - Bouche - Pharynx - Trachée - Bronche - Alvéoles
55
Vrai ou Faux ? La dose en principe actif doit être plus grande que les autres formes étant donné que les aérosols sont composés de toutes petites particules
Faux, le réseau sanguin est trop important alors il faut donné des doses infiniment plus faibles sinon elle crée un effet systémique, comme c'est le cas pour les anesthésie générale
56
Nomme les avantages (3) et les désavantages (3) de la voie pulmonaire
Avantages : - Absorption rapide - Effet locaux ou systémique - Grande surface de contact entre l'air et le sang Désavantages : - La taille des particules détermine l'endroit où elle va se rendre - Peut stimuler le réflexe de toux - Certains médicaments peuvent être avalés (premier passage hépatique)
57
Qu'arrive-t-il s'il y a réflexe de toux lors de l'administration ?
On utilise notre gros bon sang pour savoir si on réadministre ou non la dose qui vient d'être rejetée
58
Quelles sont les caractéristiques de la voie d'administration oculaire ?
- Pas un site d'absorption optimal - Sécrétion et écoulement de larmes (+ structure de la cornée) gênent le passage du médicament - Temps de contact avec l'oeil très bref
59
Quelles sont les deux voies pour la pénétration oculaire ?
- Orale ou parentérale (diffusion dans le sang) - Instillation (à travers la cornée)
60
Quels facteurs physiologiques peuvent modifier la disponibilité des principes actifs dans la voie oculaire ?
- Les lésions peuvent augmenter la perméabilité des tissus - Certains médicaments se fixe aux protéines des larmes ce qui réduit l'activité
61
Quels facteurs physicochimiques peuvent influencés la biodisponibilité des principes actif dans la voie oculaire ?
- Tonicité : hypertoniques (bien tolérés) vs hypotoniques (augmente la perméabilité) - pH (non irritant entre 7,4 et 9,6) - La concentration : diffusion passive (plus y'en a plus ça va vite), dilution par les larmes et élimination par le canal lacrymal
62
Nomme l'avantage et le désavantage de la voie oculaire
Avantage : Traitement local Désavantage : Possibilité d'absorption et d'effets systémiques
63
Nomme les avantages (3) et le désavantage de la voie nasale
Avantages : - Traitement local - Traitement général - Permet d'éviter les effets de premier passage hépatique Désavantage : Possibilité d'absorption et d'effets systémiques
64
Nomme les avantages (2) et le désavantage de la voie vaginale
Avantages : - Traitement local - Permet d'éviter les effets du premier passage hépatique Désavantage : Possibilité d'absorption et d'effets systémiques