biopharmacie 1 (1/2) Flashcards
1
Q
c’est quoi le but d’une administration par une voie entrée une dose unique ou répété d’un PA dans une forme pharmaceutique définie
A
obtenir un effet pharmacothérapeutique chez un patient
2
Q
que signifie une dose répétée
A
lors maladie chronique
prise quotidienne d’un médicament
3
Q
qu’est-ce qui est important pour obtenir l’effet thérapeutique recherché
A
de bien choisir la forme pharmaceutique et les modalités d’administration pour obtenir l’effet thérapeutique recherché
4
Q
que signifie important choisir la bonne forme
A
dépend de chaque patient
personne âgé : pas injection intramusculaire car moins muscle tout comme bébé
5
Q
que doit franchir le PA entre le moment d’administration du méd et celui de l’obtention de l’effet pharmacologique
A
plusieurs étapes regroupés en trois phrase
6
Q
quels sont les 3 phases que le méd doit passer du moment de la prise jusqu’à l’effet
A
1) phase biopharmaceutique
2) phase pharmacocinétique
3) phase pharmacodynamique
7
Q
que signifie la phase pharmacodynamique
A
c’est étude de l’effet du médicament sur l’organisme
8
Q
que signifie la phase biopharmaceutique
A
l’étude de la libération, dissolution et absorption du méd
(molécule active doit faire toutes ses étapes)
9
Q
quel est l’objectif de la phase biopharmaceutique
A
Étudier parcours PA
tout ce que doit traverser la molécule active pour traverser la membrane pour atteindre récepteur
10
Q
que signifie la phase pharmacocinétique
A
absorption, distribution, biotransformation et élimination
étude de la vitesse que molécule prend pour traverser la membrane
11
Q
quel réaction est en commun à la phase biopharmaceutique et la phase pharmacocinétique
A
absorption
12
Q
que signifie la distribution
A
partager la molécule active dans tout le corps/organisme
13
Q
quel est le but de la distribution
A
molécule PA va vers son récepteur pour former une liaison
14
Q
que signifie la biotransformation
A
un type d’élimination
molécule PA subit une transformation
Réaction biochimique qui transforme PA
Rend substance plus hydrosoluble pour faciliter élimination par rein
15
Q
où se fait la biotransformation principalement
A
le foi
l’intestin
16
Q
que signifie l’élimination
A
étape final
excrétion rénal
17
Q
que signifie la biopharmacie (principalement)
A
étude de la mise en disposition du PA du méd dans l’organisme
(molécule active dans sa forme comment devient disponible)
18
Q
quelle est la deuxième définition de la biopharmacie
A
étude la relation entre les propriétés physicochimiques du méd, la forme pharmaceutique et la route d’administration en fonction de l’absorption systémique des méd
19
Q
VF: il y a des facteurs qui peuvent influencer la disposition du PA dans organisme
A
vrai
20
Q
nomme les facteurs qui influence la disposition du PA dans organisme
A
- protection de l’activité (stabilité) du méd à l’int de la forme pharmaceutique
- libération du PA de la forme pharmaceutique
- taux dissolution du méd au site d’absorption
- absorption systémique du méd
21
Q
VF : le taux de dissolution du méd au site d’absorption doit être rapide pour que PA arrive au bon endroit
A
vrai
22
Q
sur quoi est basée l’étude de la biopharmacie
A
principes scientifiques fondamentaux
méthodologie expérimentale
23
Q
que doivent faire les méthodes sur lesquelles se basent la biopharmacie
A
évaluer :
impact des propriétés physiques et chimiques du méd , stabilité, production à grande échelle sur la performance biologique du méd
(comprimé doit toujours avoir le même effet)
24
Q
la biopharmacie doit considérer quoi ?
A
les exigences du méd
La forme pharmaceutique dans un environnement physiologique
de l’usage thérapeutique dans un environnement physiologique
de l’usage thérapeutique voulu
de la route d’administration
(ex: méd à T pièce de garder ses propriétés à 37 degré)
25
VF : l'étude utilise des méthodes in vitro et in vivo
vrai
26
in vitro
expérience en dehors de l'organisme vivant
27
in vivo
expérience dans un organisme vivant
28
pharmacocinétique
étude de la cinétique d'absorption, de distribution de métabolisme et d'excrétion dans le temps
29
ADME
absorption
distribution
métabolisation
élimination
30
c'est quoi la pharmacocinétique clinique
L'application des principes de la pharmacocinétique à une utilisation sécuritaire et efficace des méd chez un individu particulier
31
pourquoi il est important de noter si un patient nous dit qu'il n'a aucun effet à la codéine
car elle se transforme en morphine
pas de métabolisation de la codéine
codéine est métabolisé en morphine pour faire effet
32
c'est quoi l'application principale de la pharmacocinétique
assurer à un patient une thérapie optimale
33
comment la pharmacocinétique assure à un patient une thérapie optimale
en diminuant la toxicité et/ou en augmentant l'efficacité de cette dernière
34
PK
pharmacocinétique
35
qu'est-ce qui permet aux cliniciens d'appliquer les principes de la PK clinique à une situation particulière
plusieurs méd, la forte corrélation entre la concentration sanguine et la réponse pharmacologique
36
synonyme de métabolisation
biotransformation
37
processus absorption
transfert irréversible du PA du site administration -> circulation systémique
38
site de mesure
là où fait le prélèvement sanguin
soit la circulation systémique
39
pourquoi l'absorption est irréversible
une fois le PA est dans la circulation systémique il n'y a pas de retour en arrière possible
peut pas le sortir du sang
40
processus de la distribution
méd se distribue dans organisme par le sang
dans la circulation systémique, PA peut se lier ou pas à des protéines sanguines et diffuser dans certains organes et tissus
41
VF : la distribution est un transfert irréversible
vrai
42
lien chimique lors de la distribution
lien entre PA et le récepteur
43
c'est quoi le volume de distribution
espace de dilution du médicament
méd apparent car il n'y a pas de réalité physiologique
( en soit la répartition du méd entre le sang et les tissus)
44
Vd
volume de distribution
45
comment est calculé le volume de distribution
Vd = dose / concentration du méd plasmatique
46
que signifie si un Vd est grand
médicament est très liposoluble et se retrouve dans les tissu
47
que signifie un Vd petit
médicament se trouve principalement dans le sang
méd hydrosoluble
48
processus de métabolisation
(biotransformation)
série de réaction chimique faites par des enzymes dans l'organisme visant à éliminer le méd
49
autre nom de la métabolisme (biotransformation)
effet de 1er passage
50
qu'arrive au méd lors de la biotransformation
devient sous forme de métabolite
51
pourquoi la biotransformation ne dégrade qu'une partie du méd
dû à la capacité non infinie des enzymes métaboliques (comme le cytochrome P450)
52
où à lieu l'effet du 1er passage
dans le foie
53
processus de l'élimination
PA est éliminé de l'organisme
transfert irréversible
54
comment est le PA lors de l'excrétion (rénale)
excrétion sous forme rénal le PA est sous forme inchangée (PA intact)
55
quel autre acronyme dans certains bouquins pour ADME
LADMER
56
L pour ...
processus de biopharmacie soit de libération
57
R pour ...
processus de réabsorption au niveau rénal, qui se produit souvent en même temps que E
58
pourquoi R arrive parfois
le rein filtre
élimine une partie
renvoie une autre vers absorption nouvelle
59
pharmacocinétique
étude du cheminement (le devenir) in vivo du méd dans organisme
60
VF : pharmacocinétique est l'étude quantitative du temps de la cinétique du PA et ses dérivés dans organisme
vrai
61
nomme des lieux où a lieu la distributions
tissus
graisses
muscles
organes
62
nomme types d'élimination
urine
selle
salive
lait maternel
sueur
bile
63
but de la pharmacocinétique
produire concentrations sanguine et tissulaires suffisante pour avoir un effet pharmacologique sans effet toxique
64
VF : la majorité des récepteurs pharmacologique se retrouvent dans les tissus
vrai
65
les ADME affectent :
- qté de méd se rendant aux récepteurs pharmacologiques
- début d'action du méd
- durée d'action du méd
- durée du sujet du méd dans l'organisme
- intensité de l'effet pharmacologique/toxicologique
(Étude quantitative , évaluer avant commercialiser la nouvelle molécule)
66
la pharmacodynamie réfère à quoi
la relation entre la concentration du méd au site d'action et la réponse pharmacologique et/ou toxique
expliquant l'intensité de l'effet sur une période de temps donnée
67
site d'action signifie
récepteurs
68
que signifie la pharmacodynamie
étude quantitative des effets d'un méd et de ses dérivés sur l'organisme
69
se demander les questions de la diapo 28
.
70
que signifie le passage transmembranaire
pour arrivé dans la circulation systémique (sanguine) le PA doit traverser plusieurs membranes cellulaires
71
pourquoi la majorité des méd sont liposoluble
pour pouvoir traverser facilement les membranes
72
C’est quoi une membrane
structure majeure de cellules et organelle
73
Synonyme membrane de cellule
membrane plasmatique
74
Nomme un exemple de membrane organelle
membrane mitochondriale
75
VF : les membranes sont des barrières physiologiques
Vrai
76
Que permet les membranes
permet un transfert sélectif de molécules d'un milieu vers un autre
77
membrane sont ...
semi perméable
lipophilie
78
que favorise la lipophilie
favorise le passage des molécules soluble dans les lipides
79
que contient la membrane pour permettre le passage des molécules autre que les méds
des pores
transporteurs
80
VF : il y a plusieurs différents mécanisme de passage transmembranaire
vrai
81
c'est quoi les plus important mécanisme de passage transmembranaire
diffusion passive
transport actif
82
caractéristique de la diffusion passive
pas consommation énergie
non spécifique
pas de compétition (toutes molécules passent)
pas de saturation
basée sur la liposolubilité
Loi de Fick
83
c'est quoi la loi de Fick
plus concentré vers le moins concentré
84
caractéristique du transport actif
contre un gradient ( moins concentré vers plus concentré)
saturable et compétition (molécule qui gagne traverse le plus)
spécifique
consommation énergie
85
nom de ses filles
Justine (grande cégep)
Emma (secondaire)
86
nom du gars qu'elle soupçonne comme le petit copain de sa fille Justine
William
87
d'où vient la prof
Saguenay lac Saint-Jean alma
88
qu'est ce qu'elle a nourrit le petit copain de Justine
salade épinard
89
son mari travail en quoi
enseigne aussi
(me semble pharmacien)
90
c'est quoi l'absorption
lorsque le PA inchangé passe de sont site d'administration à la circulation sanguine
un processus de transfert irréversible
91
VF : la circulation systémique est considérée comme un site de mesure des concentrations sanguines du méd
(prélèvement sanguin)
vrai
92
quelle est la seule voie qui ne doit pas passer une barrière physiologique
la voie intraveineuse (IV)
méd directement dans le sang reçoit 100% du méd
93
rôle des barrière physiologique
séparer le med de la circualtion sanguine
94
nomme des exemples de barrière physiologique
épithélium digestif
cutané
95
VF : toutes les voies d'administration, le méd doit passer une barrière physiologique pour se rendre à la circulation sanguine
Faux
Voie iv non
96
en fonction de quoi la quantité du méd qui atteint la circulation est affectée
selon la qté qui traverse la barrière physiologique
97
la qté absorbé ( soit celle qui traverse la barrière) dépend de quoi
les caractéristiques du méd
les caractéristiques de l'individu
le site d'administration
98
l'absorption est influencé par quoi
les caractéristiques du méd
les caractéristiques liées à l'individu
99
que signifie les caractéristiques du méd
physico-chimique : pKa
hydro ou liposolubilité
taille et morphologie de la molécule
forme galénique
100
VF : la forme non ionisée d'un méd est absorbée plus facilement
vrai
101
qu'est ce qui est favorisé la liposolubilité ou l'hydrosolubilité
liposolubilité
102
quelle taille est favorisée pour l'absorption
petite taille favorisé
103
c'est quoi l'effet de la forme galénique sur l'absorption
détermine la vitesse de dissolution du méd
104
une dissolution rapide ou lente est favorisée pour l'absorption
dissolution rapide
105
donne la hiérarchie de l'effet de la forme galénique sur l'absorption
sirop > gélule > comprimé
106
c'est quoi les caractéristiques liées à l'individu qui affectent l'absorption
pH du tube digestif
vitesse de vidange gastrique et la mobilité intestinale
alimentation (repas riche en graisse)
voie et site d'administration du méd
âge et pathologie (diminution des débits sanguins )
concentration d'enzyme dans les organes
107
comment est déterminé si un PA(méd) doit prendre avec ou sans repas
selon l'effet du repas sur le PA
108
quelles sont les deux types de voies d'administrations
voies intravasculaires
voies extravasculaires
109
c'est quoi la voie intravasculaire
l'administration du méd directement dans la circulation sanguine
110
nomme des exemples de voies intravasculaires
intraveineux
intra-artériel
111
c'est quoi la voie extravasculaire
avant d'atteindre la circulation systémique il y a une étape préalable obligatoire soit l'absorption
112
nomme des exemples de voies extravasculaires
orale
sublinguale
intramusculaire
sous cutané
transdermique
pulmonaire
rectale
113
synonyme de circulation systémique
circulation générale
circulation sanguine
114
cheminement de la voie IV
intravasculaire
directe dans veine -> distribution -> effet -> élimination
(voie diapo 40)
115
cheminement de la voie orale
perte de dose
extravasculaire
libération -> absorption (élimination) -> métabolisme (élimination) -> distribution -> effet -> élimination
116
VF : toutes les voies d'administration extravasculaire ont besoin de faire un passage transmembranaire pour arrivée à la circulation systémique et se distribuer pour faire sont action pharmacologique en se liant à son récepteur
vrai
117
à partir de quoi est faite l'absorption des médicaments oraux
le tractus gastro-intestinal (TGI)
118
de quoi est constitué le système entérique
constitué du TGI (le canal alimentaire)
119
de quoi à quoi s'étend le système entérique s'étend
de la bouche à l'anus
120
l'effet du premier passage
Transformation avec processus biochimique du méd dans le foie
121
cheminement de la voie orale comment passe
méd passe par intestin (absorption mais pas la 100% de la dose)
méd absorbé circule dans le système (voie) mésentérique
une partie du méd absorbé va jusqu'au foie et subit métabolisme
partie de ce qui est métabolisé sort par les selles et une partie va dans la circulation systémique pour être biodisponible et va jusqu'au récepteur
122
le premier passage est défini comme ...
la perte du médicament dans le TGI et le foie avant d'atteindre la circulation systémique
toutes les barrières traverser pour arriver à la circulation systémique
123
nomme les façons par lequel il peut se produire une perte du méd
biotransformé par des enzyme
excrété
lié de façon covalente à une protéines
solubilité dans les lipides présent dans les organe et tissu au site d'absorption
124
VF : à cause de l'effet de premier passage une qté du méd ne sera pas disponible pour pénétrer dans la circulation sanguine
vrai
125
c'est quoi l'effet de l'effet de premier passage sur l'absorption dans le TGI (transformation par enzyme du TGI)
elle sera diminué et diminue qté qui atteindra la circulation systémique
126
à quel moment on dit que l'organe extrait le méd de l'organisme
lorsque le méd est métabolisé en métabolite
127
synonyme d'éliminé
extrait
128
comment est définit le fait que le méd est extrait par l'organe
par le coefficient d'extraction (E)
129
synonyme de coefficient d'extraction
coefficient de captation (rarement utilisé)
130
de quoi varie la valeur de E
0 à 1 (ou 0% à 100%)
131
que signifie une valeur de E=0
toute la qté administré de méd atteindra la circulation systémique
donc il y a aucune extraction
132
que signifie une valeur de E=1
le méd est totalement extrait
tout sera éliminé avant atteinte de la circulation systémique
133
pourquoi le méd est extrait par l'organe
organisme a pour but d'éliminer les substances exogènes comme les méd
134
nomme des barrières physiologiques qui empêche l'absorption du méd
intestin ( éliminé dans selle E1)
lumière intestinale ( métabolisation par bactérie E2)
lumière intestinale entérocyte (métabolisation par différentes enzyme E3)
foie (métabolisation par enzyme comme cytochrome P450 E4)
foie (élimination dans bille E5)
135
l'élimination première E1
éliminer dans selle
solubilité, diamètre et reformulation galénique du méd (influence si E1)
pH du tube digestif
perméabilité dans membrane du tube digestif
136
E2, E3, E4 selon:
affinité du méd pour enzyme (Km et Vmax)
137
E5 bile selon :
solubilité du méd dans sels biliaires
affinité du méd pour les transporteur actifs
138
QSJ : évaluation de l'absorption
biodisponibilité
139
F
biodisponibilité
140
c'est quoi la biodisponibilité
la fraction de la dose du méd inchangée qui atteint la circulation sanguine après avoir été administrée
(qui évite les premiers passages)
141
la biodisponibilité varie de ....
0 à 1 ( 0% à 100% )
142
une valeur de F=0 signifie
le méd atteint pas la circulation systémique
143
une valeur de F=1 signifie
100% de la dose du méd atteint la circulation sanguine
144
quand F=0 E=?
E=1
145
quand F=1 E=?
E=0
146
VF : la biodisponibilité est dépendante de la valeur
vrai
147
comment est calculé la biodisponibilité s'il y a extraction suite à une absorption orale du méd
F=(1-E total)
148
E total signifie
E1 + E2 +E3 + E4+ E5 + ...
149
est ce que la formule de la biodisponibilité est valide pour les autres voies d'administration
oui mais degré moindre
150
VF : par tradition le premier passage hépatique englobe aussi les perte de l'extraction intestinale et la fraction non absorbé
vrai
151
pourquoi il arrive des perte par la bile
du à une affinité du méd à la bile
152
la caractéristique de la qté de méd retrouvée dans la circulation systémique
suite à la sortie du foie elle est diminué par plusieurs mécanismes d'élimination
153
pour quelles raisons F est plus grande parfois
absence de barrière physiologique
plus fiable affinité pour enzyme de biotransformation
donc effet de premier passage plus faible
154
VF : aucune voie d'administration permet d'éviter le premier passage hépatique
faux
il y a certaine voie qui permette d'éviter le premier passage
155
quel est l'effet du fait d'éviter le premier passage
absorption bonne et méd agit rapidement
156
place en ordre décroissant les voies d'administration selon leur biodisponibilité
IV > oculaire et inhalation .... > intramusculaire > dermique > rectale > orale
157
constituant du TGI
cavité buccale (lèvres, dents, langue, glande salivaires)
pharynx
oesophage
estomac
intestin grêle
gros intestin
158
que contient l'intestin grêle
duodénum
jéjunum
iléon
159
que contient gros intestin
caecum
côlon
rectum
160
où à lieu la majorité de l'absorption dans le TGI
intestin grêle
161
c'est quoi les processus physiologique qui se produisent dans le TGI
sécrétion
digestion
absorption
162
VF : la sécrétion inclut le transport des fluides des électrolytes des peptides des protéine dans la lumière de TGI
vrai
163
c'est quoi la digestion
décomposition des constituants alimentaire en plus petites entités pour la préparation à l'absorption
164
quels enzymes fait la digestion des glucides et des protéines
enzymes de la salive et les sécrétions pancréatiques
165
l'appareil digestif transporte quoi
l'eau
les nutriments
166
qu'est ce qu'assure l'appareil digestif
l'assimilation des nutriments
167
que signifie l'assimilation des nutriments
passage ou absorption dans circulation sanguine pour être employé par l'organisme
168
où sont principalement absorbé les constituant alimentaires
dans l'intestin grêle ( petit intestin )
169
VF : les méd pris orales passent par un autre chemin que les constituants alimentaires
faux
même le chemin
170
VF : autant les méd que les nutriments sont absorbés dans l'intestin grêle
vrai
171
où se retrouvent les résidus non absorbés tout comme les nutriments non absorbés
au niveau des selles
172
quelles sont les différentes parties du système entérique
cavité orale
oesophage
estomac
duodénum
jéjunum
iléon
côlon
rectum
173
duodénum, jéjunum, iléon sont des sous parties de ...
l'intestin grêle
174
quel est le temps de transit total
vidange gastrique + transit intestinal + transit colique
175
que signifie le temps de transit total
temps pour que le méd traverse tout l'organisme suite à son administration
Cela inclut toutes les étapes du transit, depuis l'ingestion jusqu'à l'élimination finale
le temps que le méd passe dans le corps
176
quel est la valeur du temps de transit total
varie de 0,4 à 5 jours avec un temps médian de 28h
177
quel est la valeur du temps de transit intestinal
varie 3 à 4 heures chez un humain en santé
178
que signifie le temps de transit intestinal
le temps que le méd passe dans l'intestin ou l'aliment
179
VF : la variabilité de transit entres les individus est un facteur important à considérer
vrai
180
la bouche est un lieu de passage pour quelles formes galéniques
les formes classiques
comprimé
capsule/ gélule
181
comment est l'absorption dans la bouche
très faible
presque nulle
pour les formes classiques
182
quelle forme a une absorption très bonne dans la bouche
les formes sublinguales
183
pourquoi l'absorption est très fiable dans la bouche
dû à un bref temps de contact
184
VF : la bouche a une petite surface (0,02 m au carré)
vrai
185
quel est la principale sécrétion dans la bouche
la salive
(entre 0,8 à 1,5 L par jour)
186
quel est le pH dans la bouche
entre 6 et 8
187
qu'est-ce qu'est l'œsophage
un conduit musculo-membraneux
de 25 cm
188
VF : l'oesophage est un mauvais lieu de passage
faux
c'est un lieu de passage par excellence
189
que fait l'oesophage
propulse les aliments les méd du pharynx à l'estomac
190
pourquoi l'absorption est faible dans l'oesophage
la dissolution du comprimé est très faible
donc l'absorption aussi est très faible
191
quel est le pH dans l'oesophage
fluide de pH de 5 et 6
192
en position debout quel est le temps de passage d'un liquide et d'un comprimé dans l'oesophage
environ 2 sec pour liquide
environ 10 sec pour un comprimé
193
en position couché quel est le temps de passage d'un liquide ou d'un comprimé
environ 15-20 secondes
jusqu'à 5 minute
194
qu'est ce qui peut arriver dans le cas d'être coucher et prendre un méd
certains méd peuvent se libéré sur place et provoquer des lésions
195
VF : chez les personnes alitées ou qui prennent le méd la nuit il y a les risques de lésions dans l'oesophage
vrai
196
pour quel formes il faut le plus faire attention du temps de transit oesophagien prolongé
les formes à libération immédiate
197
VF : il est important de prendre de l'eau en prenant nos méd
vrai
198
c'est quoi le rôle de l'estomac un organe creux
stocker les aliment
amorcer la digestion des aliments
délivrer les aliments progressivement dans le duodénum
199
l'estomac est ...
broyeur, mélangeur, tamiseur
200
le pH de l'estomac à jeun
1 à 4
201
le pH de l'estomac après un repas
plus de 3
202
pourquoi le pH de l'estomac varie entre le jeun et après un repas
les aliments ont un pouvoir tampon
203
c'est quoi la vidange gastrique
le passage de ce qu'il y a dans l'estomac au duodénum
204
le temps de vidange gastrique signifie
séjour du méd dans l'estomac
205
temps de vidange gastrique si co pris à jeun
5min à 3h (en moyenne 30 min)
206
temps de vidange gastrique si co pris après un repas
jusqu'à 12h
207
que ce passe au méd basique dans un milieu acide comme l'estomac
ioniser
dissout facilement
pas absorbé
208
que ce passe au méd acide dans un milieu acide comme l'estomac
moins ionisé donc plus susceptible d'être absorbé
mais absorption faible
209
QSJ : le plus important site d'absorption pour les méd
intestin grêle
210
si l'absorption n'est pas complète dans l'intestin grêle cela signifie que l'absorption est ...
erratique
incomplète
211
QSJ : l'organe le plus long de l'organisme
intestin grêle
212
comment l'intestin a une surface très importante
grâce à ses replis et villosités
213
VF : le débit sanguin dans l'intestin grêle est très important
vrai
214
rôle du duodénum
recevoir les sécrétions biliaires et les sécrétions pancréatique alcalines
215
c'est quoi les sécrétions biliaires
phospholipides
cholestérol
bilirubine
acide
sels biliaire
216
c'est quoi les sécrétions pancréatiques
enzyme
trypsine
amylase
lipase
217
QSJ : le site d'absorption privilégié des méd
le duodénum
218
comment est le mouvement de péristaltisme au duodénum
important
219
c'est quoi l'effet des sécrétions sur le duodénum
émulsifie les graisses en diminuant la tension de surface
220
quel est le pH dans le duodénum
environ 6-6,5 se qui est optimal pour la digestion enzymatique
221
QSJ : partie centrale de l'intestin grêle
suite de la digestion
jéjunum
222
comment est le péristaltisme dans le jéjunum
péristaltisme moins important que le duodénum
223
où se trouve la majorité des villosités dans l'intestin grêle
le jéjunum
224
nomme les différentes enzymes produites dans le jéjunum
amylases
lactases
lipases
nucléases
225
voir les photos dans la diapo 70
.
226
QSJ: partie terminale de l'intestin grêle
iléon
227
quel est le pH de l'iléon
environ 7
228
VF : il y a moins de plis et des villosités plus courtes et plus clairsemée dans iléon
vrai
car participe moins à l'absorption des exceptions
229
qu'est-ce qui sépare l'iléon et le côlon
valve iléo-caecale
230
QSJ :
surface d'absorption plus faible
pas de villosité mais des plissures
le côlon
231
le pH du côlon
varie de 5,5 à 7,5 selon la région
232
pourquoi la viscosité du contenu de la lumière intestinale tout le long du côlon est croissante
dû à la réabsorption de l'eau et des électrolytes
la nature du contenu est plutôt solide
233
quel est le temps de séjour ou de transit
28h en moyenne
(4 à 5 jours)
234
qu'est qu'abrite le côlon
un écosystème complexe
abrite le microbiote intestinal
235
VF : certaines bactéries peuvent transformer les méd dans le côlon
vrai
236
QSJ : se termine à l'anus
le rectum
237
VF : en absence de matière fécale, le rectum contient une petite qté de fluide (environ 2 mL )
vrai
238
le pH dans le rectum
environ 7
239
par quoi est perfusé le rectum
les veines hémorroïdaires (inférieure, supérieure, moyenne)
240
où se jette la circulation des veines inférieure et moyenne
dans la veine cave pour aller ensuite vers le coeur
241
quel circulation se joint aux veines mésentériques
la veine supérieure pour ensuite suivre la veine porte qui se rend au foie
242
comment est l'absorption du méd dans le rectum
variable
l'emplacement du suppositoire ou de la solution du méd est primordial
243
comment est distribuer le méd mis par rectum
une portion du méd dans veines inférieur distribuer dans circulation systémique
une portion par veine supérieur et passe par foie avant d'atteindre circulation systémique
