Biologie des tumeurs (cours 1)

Question 1

Définir masse, néoplasme et tumeur, cancer, différenciation et anaplasie.

Answer 1

Masse = agrégat de cellules, tumorale ou non.

Néoplasme = masse composée de cellules tumorales dont la croissance excède celle du tissu normal, irréversible.

Tumeur = Équivalent à néoplasme, béligne ou maligne.

Cancer = tumeur maligne

Différenciation = degré auquel les cellules de la tumeur ressemblent (fonction et morphologie) aux cellules dont elles dérivent.

Anaplasie = absence de différenciation; apparence primitive.

Question 2

Quelle sont les deux grandes catégories d’origine tissulaires de tumeurs?

Answer 2

1) Tumeurs mésenchymateuses

2) Tumeurs épithéliales

Question 3

Les tumeurs se terminant par le suffixe ome sont…

Answer 3

bénignes!

Question 4

Donnez des exemples de tumeurs bénignes d’origine mésenchymateuse.

Answer 4

• Fibrome (tumeur des fibroblastes)
• Chondrome (tumeur des chondrocytes)
• Lipome (tumeur des adipocytes)
• Léiomyome (tumeur des muscles lisses)

Question 5

Les tumeurs d’origine mésenchymateuse se terminant par le suffixe sarcome sont…

Answer 5

Malignes!

Question 6

Donne des exemples de tumeurs malignes d’origine mésenchymateuse.

Answer 6

• Fibrosarcome
• Chondrosarcome
• Liposarcome
• Léiomyosarcome

Question 7

Les tumeurs maligne d’origine épithéliale provenant d’un épithélium glandulaire a pour préfixe:

Answer 7

Adénome, suivi de l’organe

Question 8

Donnez des exemples de tumeurs bénignes d’origine épithéliale provenant d’un épithélium glandulaire.

Answer 8

Adénome pancréatique, Adénome prostatique, Adénome salivaire…

Question 9

Les tumeurs bénignes d’origine épithéliale provenant d’un épithélium pavimenteux stratifié (kératinisé ou pas) ont comme préfixe… et pourquoi?

Answer 9

Papillome, car elle forme des papillaires (projections exophytiques).

Question 10

De quel origine sont souvent les papillomes cutanés?

Answer 10

Origine viral

Question 11

Décrire les polypes.

Answer 11

• Retrouvées au niveau des épithélium glandulaires muqueux.
• Peuvent être néoplasiques (polype inflammatoire) ou tumoraux bénins ( adénome gastrique, colorectal..)
• Polypes tumoraux = plats (sessiles) ou pédiculés.

Question 12

Comment nomme-t-on les tumeurs malignes d’origine épithéliale, selon le type d’épithélium?

Answer 12

1) Carcinome pour épithélium non glandulaire (carcinome bronchique, carcinome mammaire, carcinome spinocellulaire = de la peau)
2) Adénocarcinome pour épithélium glandulaire (adénocarcinome gastrique, adénocarcinome pancréatique… )

Question 13

Décrire carcinome in situ.

Answer 13

Une lésion qui présente une dysplasie dans toutes les couches de l’épithélium, mais dont les cellules tumorales n’auront pas franchi la membrane basale.

Question 14

Exception de nomenclature: Mélanome

Answer 14

tumeur MALIGNE des mélanocytes.

C’est mélanocytnome qui est utilisé pour la forme bénigne.

Question 15

Exception de nomenclature: Lymphome

Answer 15

tumeur MALIGNE des lymphocytes.

Le terme lymphosarcome est aussi utilisé mais plutôt rarement.

Question 16

Exception de nomenclature: Mastocytome

Answer 16

tumeur MALIGNE chez chien et +/- BÉNIN chez chat

Question 17

Exception de nomenclature: Leucémie

Answer 17

Tumeur MALIGNE des GB sanguins

Question 18

Lorsque les tumeurs ne se sont pas différenciées, quels éléments sont impossible de distinguer en pathologie?

Answer 18

• Type cellulaire : fibroblaste, cellules de Schwann

- Origine cellulaire: épithéliale ou mésenchymateuse

Question 19

Lorsque les tumeurs sont mixtes, est-ce possible d’avoir à la fois un type cellulaire malin et un type cellulaire bénin?

Answer 19

Oui, par exemple dans le cas des tumeurs mammaires ; adénome/carcinome avec cartilage bénin.

Question 20

Comment nomme-t-on les tumeurs composées des trois feuillets embryonnaires (ecto/méso/ endoderme) ?

Answer 20

Tératomes

Question 21

Décrire l’hamartome.

Answer 21

Masse de cellules matures qui sont normalement présentes dans l’organe mais qui sont désorganisées et en excès. Croît à la même vitesse que les tissus normaux.

Question 22

Décrire le choristome.

Answer 22

Masse de cellules matures mais à un endroit anormal.

Question 23

Au niveau de la morphologie cellulaire, quels sont les signes de tumeur maligne?

Answer 23

• Architecture anormale
• Pléomorphisme (perte d’homogénéité)
• Gros noyau plus foncé
• Perte de polarité nucléaire
• Agrégats de chromatine
• cellules multinucléées
• Très gros nucléole
• Présence de mitoses, parfois anormales (tripodes, tétrapodes)

Question 24

Au niveau de la fonction cellulaire, quels sont les signes de tumeur maligne?

Answer 24

• Perte de production de protéine ( kératine pour carcinome spinocellulaire, mélanine pour mélanome…)
• Perte de régulation des fonctions normales (Ex: surproduction de thyroglobuline pour adénome thyroïdien)
• Parfois, nouvelle fonction (Ex: production d’hormone PTHrp)

Question 25

Au niveau de la prolifération, quels sont les signes d’une tumeur maligne?

Answer 25

• déséquilibre entre croissance et mort cellulaire = prolifération excessive
• Au microscope = mitoses nombreuses et anormales

Comment?

• Indépendance envers les signaux de croissance
• Résistance aux inhibiteurs de croissance
• Perte de susceptibilité à l’apoptose

Question 26

Au niveau de l’invasion, quels sont les signes d’une tumeur maligne?

Answer 26

• Invasion du parenchyme adjacent et des vaisseaux

- Production de métastases aux NL et aux organes cibles.

Question 27

Quelle est la période de latence durant la croissance tumorale? Grosseur de la masse à ce moment?

Answer 27

Environ 30 divisons. C’est la période nécessaire pour devenir cliniquement détectable.

Masse de 1cm cube par 1g environ

Question 28

Quelle est la période de prolifération durant la croissance tumorale?
Grosseur de la masse à ce moment?

Answer 28

Environ 10 divisions de plus.

Massede 10 à la 12 cm / kg environ

Question 29

Qu’est-ce que l’hétérogénéité tumorale?

Answer 29

Formation de sous-clones différents lors de la croissance tumorale