biofísica (medicina nuclear e artigos) Flashcards
(20 cards)
qual o objetivo da radioterapia no carcinoma diferenciado de tireoide?
eliminação do foco de células tumorais a partir do rastreio promovdo pelo iodo 131
qual dose deve ser utilizada em carcinoma diferenciado de tireoide?
30 a 150 mCi, porém podem ser utilizadas dosagens maiores quando evoluem para mestátase ganglionar, até 250mCi
qual o principio base do carcinoma diferenciado de tireoide?
na reposição de uma substância que se encontra deficiente. gera uma diminuição da disponibilidade de um dos substratos para a formação dos hormônios tireoidianos
qual tipo de radiação é emitida no tratamento do carcinoma de tireoide?
principalmente beta, porém também gama
quais os efeitos do tratamento de carcinoma de tireoide com iodo?
destruição de focos cancerígenos, supressão de funcionalidade da glândula, redução do tamanho do tecido tireoidiano
quais os principais procedimentos utilizados para aumentar o grau de retenção celular e de captaçaõ do iodo-131?
1-redução da competição do iodo com o iodo radioativo. 2-estímulo da captação e retenção de iodo através do FSH endógeno, ácido retinóico ou carbonato de lítio. 3- aumento da dose terapêutica
que hormônios são afetados no hipopituitarismo após a radioterapia?
na ordem: GH, FSH, LH, ACTH, TSH. usa-se o GH como régua para aferir o efeito gerado pela radioterapia
como funciona o ITT?
o teste de tolerância à insulina é o teste padrão ouro para diagnosticar deficiência de GH. o mecanismo funciona a partir de alfa-adrenérgicos, em que se avalia a secreção de GH e somatostatina.
insulina induz hipoglicemia, e isso estimula a liberação de GH.
qual a sequência em que se afetou os hormônios adeno-hipofisários após a radioterapia?
GH
eixo esitimulador de gonadotrofina, onde ocorre elevação de FSH e diminuição de LH.
eixo hipotalâmico-hipófise-adrenal, diminuindo a liberação de cortisol
hormônio estimulador de tireotrofina, causando deficiencia de hormônios tireoidiaos
funcionamento do PET
utiliza radionucleotídeos que emitem um pósitron quando ocorre sua desintegração. o pósitron é detectado para formar as imagens.
o que é detectado pelo aparelho é o radio gama produzido pela aniquilação do pósitron
o computador reconstrói locais de emissão de pósitrons a partir das energias e das direções de cada par de raios gama
principais radionucleotídeos
flúor-18: análogo a glicose, utilizado para estudar o metabolismo dos órgãos
nitrogenio-13 é utilizado para estudar a perfusão sanguínea de um órgão
oxigênio-15: utilizado nos estudos do cérebro, síndrome da fadiga crônica
rubídio-82: utilizado em estudos de perfusão cardíaca
pet oncológico
detecta células com alto consumo de glicose
pet do cérebro
avalia perfusão sanguínea e atividades de diferentes regiões
pet cardíaco
áreas de isquemia e fibrose
pesquisa por miocardite
SPECT
utiliza fótons gama para adquirir imagens
fornece o dado biopatológico em 2D
mais utilizado em perfusão do miocárdio, cintilografia óssea, cintilografia de ventilação e de perfusão, perfusão cerebral
PET/CT com FDG
ideal para detectar câncer porque é uma análogo da glicose, tumores que em um metabolismo muito elevado consomem muita glicose
diferença entre braquiterapia e teleterapia
na braquiterapia, a radiação é entregue por uma fonte radioativa colocada diretamente no interior ou próximo ao tecido-alvo (tumor).
na teleterapia, a radiação é entregue de fora do corpo, com a fonte de radiação localizada a uma distância do paciente.
principal vantagem do radioisótopo 131 para o tratamento de carcinoma diferenciado de tireoide
emite radiação corpuscular dentro das células. partículas beta. raio de ação em 1mm
