Biochimie Clinique Partie 2 Flashcards
Quels sont les différents marqueurs pour les atteinte cardiaques?
Plaque d’athérosclérose : protéine C-réactive
Ischémie cardiaque : IMA
Nécrose myocardique : Troponine
Insuffisance cardiaque : BNP
Pourquoi mesure-t-on les troponines dans l’infarctus du myocarde.
Un infarctus du myocarde survient lorsqu’un caillot sanguin bloque l’écoulement normal du sang dans le muscle et prive le cœur d’oxygène. Sans oxygène, les cellules musculaires cardiaques meurent et libèrent leur contenu dont les troponines, la myoglobine, la CK (créatine-kinase) et la CK-MB
Quand est libéré la troponine?
Lors de la nécrose
Quand pouvons nous faire un test de troponine?
Dès la suspicion d’un infarctus du myocarde
Est-ce que la troponine peut nous indiquer une angine de poitrine?
Non, les taux de troponine restent normaux dans l’angine
Quels sont les symptômes cliniques de l’insuffisance cardiaque?
Gène respiratoire, essoufflement, fatigue
Que permet l’analyse de BNP ou NT-pro-BNP?
• Aide le médecin à faire la différence entre l’insuffisance cardiaque et d’autres problèmes
• Aide à diagnostiquer et estimer la sévérité de l’insuffisance cardiaque
Que reflète la pression partielle en oxygène dans le sang artériel?
Reflet direct du nombre de molécules d’O2 libre, donc on peut identifier un manque d’oxygène dans l’organisme
La pO2 permet d’identifier quoi?
L’hypoxémie. Permet également de faire la distinction entre les problèmes respiratoires d’oxygénation (hypoxie) des problème d’origine ventilatoire
Que réflète la pCO2?
Reflet direct de l’adéquation de la ventilation alvéolaire par rapport au métabolisme cellulaire
Que permet d’identifier la pCO2?
Un désordre acido-basique respiratoire. Permet donc la distinction entre les problèmes respiratoires d’origine ventilatoire et les problèmes d’oxygénation
Que permet d’identifier la mesure du pH?
L’acidose et l’alcalose.
Vrai ou faux :un pH près des valeurs de référence n’exclut pas la présence d’un déséquilibre acido-basique?
Vrai, car il peut y avoir des mécanismes de compensation ou des désordres acido-basiques mixtes
Que permet d’identifier la concentration en bicarbonates dans le plasma ?
Un désordre acido-basique métabolique
Quelles sont les différentes analyses du bilan rénal?
Créatinine, analyse d’urine, urée, électrolytes et protéinurie
Quelle analyse permet d’évaluer la fonction glomérulaire?
La créatinine
Qu’est-ce que la densité urinaire?
Cette mesure est le reflet de la quantité d’éléments dissous dans
l’urine, soit le rapport entre ceux-ci et le volume de l’échantillon
Qu’est-ce que l’isosthénurie?
Urine dont la densité (concentration) est voisine de celle du plasma sanguin. Ona donc une perte de la fonction normale du rein qui consiste à concentrer ou à diluer les urines selon les besoins de l’organisme
Quelles sont les utilités d’un bilan hépatique ?
- Détection et diagnostic étiologique
- Évaluation
- Stadification
- Suivi des maladies hépathobiliaires
Quelles sont les différentes analyses utilisées pour faire un bilan hépatique?
– Alanine aminotransférase (ALT)
– Phosphatase alcaline (PAL)
– Gamma glutamyl-transpeptidase (GGT)
– Bilirubine (totale et conjuguée)
– Albumine
– Temps de prothrombine normalisé (PT INR)
Quels sont les deux marqueurs de dommages aux hépatocytes?
AST et ALT
Quel est le marqueur de dommage canaliculaire ou cholangiopathie qui est augmentée par les médicaments hépatotoxique et acides ascorbique?
PAL
Quel marqueur se situe à la surface des cellules des canaux biliaire et est utile pour détecter les maladies des voies biliaires?
GGT
Que permet l’albumine?
Elle donne une indice de la fonction hépatique et est utilisé cliniquement pour définir la stadification
